Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ситуация следующая, с 2017 г беспокоит часто мочеиспускание, дискомфорт в области мочевого пузыря, постоянное ощущение наполненности мочевого пузыря ( позывы). Безрезультатно лечили в течении 5ти лет хронический цистит. Болей, резей при мочеиспускании не...
Здравствуйте. 29.09.2025г. сделали операцию по удалению межпозвоночной грыжи L4- L5 микрохирургическим способом. Выписной эпикриз во вложении.
Летом 2024 г. по снимкам МРТ были обнаружены грыжи в грудном отделе и поясничном, делали все возможные блокады в том числе и КПС,...
Доброе утро! Извините за задержку ответа. Я посмотрела все снимки.
На фоне послеоперационных изменений есть подозрения на небольшой рецидив грыжи диска L4-L5 слева фораминально-экстрафораминально (как описывает в т.ч. рентгенолог). Нервный корешок пребывает в условиях компрессии, он увеличен и отечен.
Рецидив также подтверждается клинически, если сначала после операции боль в ноге прошла, а потом возникла вновь по передней поверхности бедра и ниже колена.
В данном случае из немедикаментозных методов лечения можно рассмотреть вариант фораминальных блокад с гормонами под рентген-контролем в исполнении нейрохирурга, когда игла устанавливается непосредственно на уровне форманильного отверстия и нервного корешка.
Если небольшой курс таких блокад (3-5 шт) не принесёт эффекта, с учетом выраженности Вашей симптоматики и ограниченности в вопросах лечения болевого синдрома (препараты от нейропатической боли и антидепрессанты Вам не подходят), то целесообразно решение вопроса о повторном оперативном лечении.
Также я придерживаюсь мнения, что лучше рецидив удалять как можно раньше, пока рецидив не зарос в рубцах вместе с нервным корешком, и потом операция может быть траматичной для нервного корешка.
Обычно оперативное лечение при фораминальной грыже диска может быть эндоскопическое или обычное микрохирургическое, но без применения кейджа.
Могу порекомендовать обратиться к следующим специалистам за консультацией и определением дальнейшей тактики:
https://fnkc-fmba.ru/employees/14312-stavitskiy_dmitriy_nikolaevich/
https://prodoctorov.ru/moskva/vrach/33333-durov/
Доброго времени суток снова!
Симптомы: боль в желудке, в боках, отдает в поясницу (я уже не знаю, от чего она именно болит), нарушение стула - кашицеобразный, жидковатый, бывает коричневый, но чаще желтоватый, а последние дни и вовсе зеленоватый, болотного цвета. Боли не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у меня с детства повышенная тревога и соматоформное расстройство. Каждый день при волнении - сильная боль в области сердца, в животе, под ребрами и в коленях, выпрыгивает сердце. в 19 лет был сильный стресс длительностью полтора года, в связи с чем сильно...
Здравствуйте, все ваши жалобы обусловлены течением заболевания, не препаратами. Когнитивно-поведенческая терапия путь долгий, но если приложите усилия и терпение результаты обязательно будут.Вам надо подобрать корректную терапиях и побороть состояние полностью, тогда можно будет говорить о прекращении терапии. Вы можете пока самостоятельно изучить методику релаксации по Джекобсону и практиковать как можно чаще. Из консервативных методов помогает развитие рефлексии, ведение дневника эмоций, можно выявлять так триггеры, которые запускают тревогу . Во время приступа стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены, практиковать дыхание квадратом.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Прошу заранее прощения за длиннопост.
По узи остаточная моча.
Дело в том, что беспокоило какое-то время струя слабая при мочеиспускании (без болей просто струя слабоватая) и я решила сдать ОАМ(прикрепила его) и сделать узи мочевого с...
Здравствуйте. Физиологический объем мочевого пузыря 250-300-350 мл. Если наполнение более высокое, то остаточная моча может иметь место.
Чтобы угнать точно этот показатель, объем остаточной мочи выполняется без подготовки, то есть в обычном питьевом режиме.
В данном случае, думаю, нет поводов для беспокойства, далеко не каждый мочевой пузырь сможет изгнать мочу обьемом больше литра одномоментно.
Добрый день, уважаемые специалисты!
Прошу вас проконсультировать относительно болезни моей мамы.
Маме 75 лет, сопутствующие заболевания гипертоническая болезнь, мерцательная аритмия, диабет 2 типа. С конца 2022 года отмечались единичные нарушения походки, но списывали на...
Добрый день!
1. Действительно ли внетрикулостомия не применяется для лечения син. Хакима-Адамса, и требуется установка шунта? - Да, все верно, в данном случае тривентрикулостомия не является методом выбора, необходима имплантация ВПШ
2. Правильно ли я понимаю, что во время операции было откачано какое-то кол-во ликвора, поэтому состояние мамы временно улучшилось, по аналогии с тап-тестом? - Да, во время операции изливается определенное количество ликвора + ведется забор ликвора на анализы, да можно провести аналогию с тап-тестом
3. Можно ли делать шунтирование после вентрикулостомии? - Да, можно, это не является противопоказанием к имплантации ВПШ
4. Чем грозит запущенная нормотензивная гидроцефалия? Нет ли риска отека мозга? Показан ли диакарб для облегчения симптомов? - Можно предполагать, что в динамике будут прогрессировать неврологические проблемы, будет наблюдаться отрицательная клинико-неврологическая симптоматика. Диакарб в данном случае не является методом лечения, как "временную меру" для облегчения симптоматики, да возможно использовать, но это очень временно, на непродолжительный промежуток времени
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С 2016 года у меня диагностирован по данным комплексного уродинамического исследования (цистоманометрии) гиперактивный (нейрогенный) мочевой пузырь. Семь лет благодаря назначенному лечению жизнь была довольно активной - гулял по 1,5 часа с собакой, мог сходить...
Здравствуйте, мне 16 лет. Я родился с множественными патологиями органов мочеполовой системы. Во первый гипоспадия, форма смежная (и стволовая и мошоночная)оперирован в 2 этапа, затем нейрогенный мочевой пузырь, пузырчато-мочеточеиковый рефлюкс(оперирован, закачали гель) . В...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте,
Ознакомилась с вопросом
Фото неудачный ракурс сняли
Приложите фото при дневном освещении
Вид спереди и чуть на расстоянии
Попросите помочь сделать фото кого - то
Добрый день, я всю жизнь была тревожной с соматическими симптомами - при волнении, а это было каждый день, особенно на учебе, так как была отличницей, была тошнота, сильно потела, под реьрами боль и очень сильно скручивало и болел живот, как будто вонзиди ножи. Потом после...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи!
ПРЕДЫСТОРИЯ:
Зимой 2015 получил получил сильное переохлаждение организма, с тех пор мучаюсь с хроническим простатитом и в моче начали обнаруживаться эритроциты, порядка 3-25 кл/мкл (и держаться так последние 7 лет). Периодически были...