Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( протрузия ).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут
Здравствуйте. Мне 16 лет, несколько дней назад появилась сильная боль в пояснице справа (при ходьбе возникает резкая боль, тянет при сидении, иногда при лежании). При пальпации глубоко под кожей небольшой шарик 1,5-2 см, свободно перемещается, болезненный. Девушка, синдром...
Здравствуйте.
Если шарик болезненный, то это мышечный триггер, если нет, то может быть лимфоузел иди фибромка или липомка....
нужно делать УЗИ мягких тканей и уточнять.
На саркому, рак и прочие страшные болезни не похоже.
По поводу лечения болей рекомендовано
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Если за неделю такого лечения боли не пройдут - тогда МРТ.
Давно не было, но с лета появились боли в пояснице справа, отдаёт вниз живота
Обычно помогали уколы мильгамма и вольтарен, сейчас не помогают
Сделала мрт
Прошу прокомментировать результаты и подсказать лечение
Увидела, что есть протрузии и грыжи, насколько это серьёзно?
Здравствуйте
Протрузии и грыжи не болят , так как в межпозвоночном пространстве нет нервных окончаний
Скажите пожалуйста какой у вас рост вес ?
В таких случаях рекомендую укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моей жене 72 года. Недавно она на даче подняла очень тяжёлый мешок. После этого появилась сильная боль в пояснице. Супруга очень страдает, мучается уже несколько дней. Посоветуйте, что можно сделать, к какому врачу пойти, надо ли идти к мануальщику?
Здравствуйте.
По заключению мрт: застарелый передом тела Л5 позвонка, это говорит о давнем процессе, как правило компрессионные переломы возникают из-за сжатия, чаще вследствие остеопороза.
В остальном имеются признаки ожидаемого нами остеохондроза, в том числе и протрузии, небольших размеров до 4 мм.
Относительный стеноз говорит о том что есть влияние на позвоночный канал но незначительное.
Антелистез говорит засмещение 4 поясничного позвонка.
Ко всему перечисленному лечению : добавить препарат кальция - Кальций актив цитрат - по 2 таблетке 1 раз в день - во время еды - 1 месяц. затем 10 дней перерыва и вновь курс только 1 таблетка в день - 1 месяц. периодически кальций проходите.
Лечебную гимнастику обязательно, направленную на укрепление мышц спины.
Носить полужесткий поясничный корсет при физической нагрузке и при усилении боли но не более 5 часов в сутки (так как постоянное ношение чревато ослаблением мышц, это приведет к усилению боли и необходимости постоянно ходить в корсете). исключить поднимания любой тяжести, позы с наклонением туловища, особенно с утяжелением!
В целом ничего страшного на мрт нет, протрузии не большие.
Здравствуйте . Отцу 75 лет , в 23 году в августе была нефроктомия левой почки (светло клеточный рак) . В ноябре 5 дней лучевой терапии и с сентября принимает сунитиниб . Боли в пояснице сохраняются , принимает трамадол 50мг два раза в день иногда три . . Что вы нам...
Добрый день. Вечером появился отек в области голеностопного сустава и только там.
У меня с ним есть проблемы, если я немножко подверну ногу, то отек будет.
Переживаю за то, чтобы не пропустить тромб в ноге.
У флеболога на узи была в январе 2025 года, ничего плохого...
Здравствуйте , Алена
Ознакомился с Вашим анамнезом
✅По Вашим жалобам маловероятно , что есть признаки тромбоза
Тромбоз как правило проявляется постоянным отеком, начинающимся со споры , распирающими болями и изменением окраски кожных покровов - у Вас этого нет
Чтобы объективно исключить сосудистую патологию, в случае сомнения обычно рекомендуют выполнить УЗДГ вен нижних конечностей
Вероятнее всего Ваши жалобы могут быть связаны с перенапряжением голеностопного сустава
Сейчас лучше дать ему покой
Голеностоп
Местно можно использовать диклофенак гель 3 раза в сутки 10 дней
Наблюдение у терапевта
Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!🩺
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяцев 6 беспокоит боль в пояснице, по мрт экструзия l4-l5.
Была у невролога 11-го февраля, прикреплю назначения. Лечение еще не начала, 20-го февраля утром, когда стоя надевала штаны, появилась резкая боль в пояснице (при сгибе), после чего мне стало трудно сгибаться...
Здравствуйте!
По результатам мрт описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Грыжа небольших размеров, без влияния на нервные структуры, сами по себе протрузии обычно не болят и не беспокоят.
Локальные местные боли в спине обычно связаны с миофасциальным болевым синдромом (мышечным спазмом).
По назначенному лечению все достаточно сомнительно.
По медикаментозному лечению согласно клиническим рекомендациям обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней). Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).
Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но это все только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Здравствуйте!
30.12.24 муж обратился к терапевту с болями в пояснице, которые отдают в ягодицу, ему выписали лекарства (вложила назначения 1), весь курс он прошел, но 08.01.25 ему резко стало хуже, не мог вставать с дивана, ходить, сидеть. Он снова обратился к врачу и ему...
Здравствуйте! Фото не открывается. Боли на фоне температуры услились? Проходили МРТ поясничного отдела позвоночника? Если симптомов орви нет, в первую очередь необходимо исключить дисцит(воспаление межпозвоночного диска)
Добрый день! Пару месяцев назад появилась сильная боль в пояснице. Через пару дней боль прошла, но периодически ощущалось потягивание в пояснице, а также кратковременная тянущая боль в ноге после продолжительного сидения. Вчера появилась тупая боль в области копчика, при...
Здравствуйте!
Обычно рекомендуется при описанных жалобах выполнение мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника и копчика.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней.
Пока что избегать физ.нагрузок.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужчина 41 год. Боль в пояснице справа. Отдает в низ живота и в ногу. При ходьбе боль меньше. Сидеть и лежать невозможно. Началось неделю назад. Принимаю мильгаму, но шпу и мелоксикам в уколах, но мало помогает. Что это может быть? Какие обследования пройти? Что...
Спасибо за ответ. На пятках, на носочках - хорошо стоите?
В подобных случаях обычно рекомендуется сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок, антистрептолизин-О , МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника; приём НПВС - после еды, на период приёма НПВС обязательно принимать гастропротекторы за 30 минут до еды; миорелаксантов. Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 5 кг в две руки ( в каждую руку по 2,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,поднять предмет и встать с корточек также с прямой спиной.После стихания обострения рекомендуются занятия специальной лечебной гимнастикой под наблюдением специалиста.
Коррекция лечения после проведения МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.