Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом Без смещения
1 ответУ мужа был перелом второй плюсневой кости на ноге 6 августа наложи гипс 18 числа сняли в данный момент нога отекшая на ногу наступать может но больно должно ли так быть ?
Здравствуйте !При таком переломе гипсовая иммобилизация должна быть не менее 4 недель. Возможен отек из-за раннего прекращения гипсовой иммобилизации.__________________________________________________
Перелом 2-5 плюсневой кости
8 ответовВ середине прошлого месяца получил перелом 2-5 плюсневых костей, спицы решили не ставить. Через месяц врач посмотрев снимок уже разрешила потихоньку наступать на пятку в гипсе. Еще спустя 2 недели сказали, что плохо срастается, полный покой и консультация хирурга. Хирург в...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. На представленных рентгенограммах перелом 2-5 плюсневых костей смещением. Конечно желательно было выполнять операцию. сейчас переломы срастаются со смещением . Если лечить консервативно,то исключаются осевые нагрузки до 6 недель с момента травмы. Рекомендации: -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 6 нед с момента травмы ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -витаминотерапия(капс.магний -Рентгеноконтроль через 6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) Всего самого наилучшего!
Здравствуйте, 4 августа неудачно подвернула ногу, как итог перелом основания пятой плюсневой кости без смещения, сегодня 15 августа спустя 11 дней. Сняла гипс и одела жесткий ортез на ногу. Сделала снимок но консолидации никакой нет, костной мазоли тоже. Ничего не...
Здравствуйте. Срок иммобилизации составляет 4-5 недель. В это время гипсовая повязка обязательна. Костную мозоль за 11 дней на снимке не увидим, потому что её ещё там нет. Консолидация перелома начинается по-этапно. Сначала работают остеокласты, далее начинается работа осьеобластами по восстановлению целостности кости. Не выдумывайте, пожалуйста, носите гипсоыую повязку. На ногу не наступать. Ходьба с помощью костылей. Конечность выше. При выраженном болевом синдроме любые препараты группы НПВС или анальгетики. Контрольный снимок делается через 4 недели после снятия гипсовой иммолизации. То, что перелом без смещения - никак не изменит сроки консолидации. После снятия гипса через 4 недели по результатам рентгенографии оценивается костная мозоль. Обычно назначается электрофорез с кальцием, эуфиллином #10. И врач может разрешить нагрузку на ногу. Частичную или полную. Несоблюдение рекомендаций, не выдерживанте сроков может привести к вторичному смещению отломков и длителному болевом синдрому, долго созраняющемуся отёку. Рентген картина по костной мозоли в среднем на 2 недели "опаздывает" с тем, что есть на самом деле. Изначально костная мозоль мягкая, не оссифицировнная, поэтому на снимке её не видно. Тем более, через 11 дней. Если возникли вопросы, спрашивайте, постараюсь помочь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабая консолидация перелома Джонса
6 ответовЗаключение: перелом основания 5 плюсневой кости левой стопы без смещения,консолидация слабая. Что это значит? Изначально диагноз- Перелом 5й плюсневой кости со смещением отломков, 6 недель в гипсе. Перелом не срастается? Оставят гипс? Или снимут и выпишут на работу? Можно ли...
Здравствуйте. На данных снимках идет процесс консолидации отломков кости. (срастание) При подобных ситуациях целесообразно продлить фиксацию с ограничением физической нагрузки на травмированную конечность.
21 июня ребенок неудачно упал,обратились в травмпункт,врач после рентгена не увидел перелом,решил что перелом старый,ребенок испытывал сильную боль на ногу не опирался,на третий день после травмы 23 июня мы повторно пришли в травмпункт и я выпросила направление на кт,в этот...
Добрый день. По сри ку от 21 июня хорошо видно угловое смещение головки 1 плюсневой кости, и как он был не замечен остается секретом. По снимку от 23 июня отломки стоят хорошо. А вот по последним 2м снимкам где стопа в гипсе, отломок съехал и находится в первоначальном после травмы положении. В основном при нестабильном переломе выполняют оперативное лечение с фиксацией отломков спицей Киршнера. В данной ситуации лучше решить вопрос оперативного лечения для исправления кривизны пальца.
Перелом со смещением 5-плюсневой кости
17 ответовДобрый день. Обращалась здесь 7 апреля за консультацией по перелому со смещением 5плюсневой кости. С момента обращения прошло 15 дней. 22 апреля сделала контрольный снимок. Перелом был 1 марта. До 8 апреля ходила в гипсе, без приступаний на ногу. После 8 апреля врач...
Здравствуйте. По снимкам косой перелом 5 - ой плюсневой кости со смещением отломков. В области перелома "мозоли кот наплакал". Считаю показано оперативное лечение металлоостеосинтез. по всей вероятности имеется интерпозиция перелома мягкими тканями окружающие его. Ходьба при несросшимся переломе при отсутствии клиники, считаю порочной практикой. Когда в дальнейшем все таки приходится оперировать, то видишь или патологическую мозоль или вовсе несросшийся перелом, но главное качественное изменение костных отломков. Возникают проблемы с металлоостеосинтезом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
01/06/2024 сломала ногу, перелом основания пятой плюсневой кости со смещением. сказали операцию не делать, что само срастется, но останется бугорок, что если делать операцию, то кость может совсем рассыпаться. Закрутилась и последний снимок сделала только 18.06.2024. Другой...
Посмотрел. Здесь обсуждать нечего. Нужно оперировать и чем быстрей, тем лучше. Найдите других врачей. Без операции не срастётся. Потом будет оперировать сложнее и, вообще, не понятно, зачем время терять? Обратитесь в выше стоящее ЛПУ или как-то добейтесь операции. Но оперироваться у тех врачей, которые Вам отказали, я бы не рекомендовал.
Перелом пятой плюсневой со смещением
9 ответовЗдравствуйте, 10.01 сломала ногу, поехала в травмпункт там сделали снимок, сказали перелом пятой плюсневой кости со смещением. Наложили гипс, сказали, что возможна нужна будет операция, но с гипсом ходить минимум 5-6 недель, через 10 дней контрольный рентген. Через 2 недели...
Здравствуйте. С таким стоянием обломков перелом не срастется , в любом случае показана операция. Если будете оперировать позднее , то операция будет другая , возможно с костной пластикой. То есть костный фрагмент надо будет брать с крыла подвздошной кости.
Женщина. 32 года. 31.01.23 вследствие падения перелом диафиза 2 плюсневой кости без смещения, перелом диафиза 3 плюсневой кости со смещением, перелом шейки и основания 4 плюсневой кости с допустимым смещением. Рекомендовано-гипс 6-8 недель. По снимку от 03.03.23...
Здравствуйте. 2я и 4я отчетливо срастаються. 3я плюсневая с признаками замедленной консолидацией. Мое мнение, учитывая что переломы множественные, то сращение может занять действительно 6-8 нед. Можно подождать, 2-3 нед точно, операцию всегда успеете сделать, и спица к примеру не тот метод синтеза который гарантирует сращение. С операцией не торопиться. Фиксация в лонгете +2(3)нед. Прием Кальцемин Адванс. Можно электрофорез с кальцием. Рентген контроль в динамике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование 5 - ой плюсневой кости
10 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Недавно заметила шишку или образование на стопе правой сбоку, думаю, что это на основании 5 плюсневой кости. На ощупь твердое, похоже это на кости, не сдвигается при надавливании. При надавливании несильном есть болезненность, если сравнить...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ этого места, тогда все станет ясно. Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это высокоточный и безопасный метод диагностики, использующий сильное магнитное поле и радиоволны для получения детальных послойных снимков внутренних органов, тканей, сосудов и суставов. В отличие от КТ и рентгена, МРТ не использует ионизирующее (вредное) излучение, что позволяет проводить исследование многократно. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них (сама кость не болит, в ней нет нервных окончаний). УЗИ -это датчик зависимый метод, определенную патологию можно и не увидеть, МРТ же более чувствительный метод. А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть МРТ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.