Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Это может быть туберкулёз?
18 ответовВ 2021 году проходила курсы ХТ и аутоТСКК по поводу лимфомы Ходжкина. С 2022 года наблюдаюсь, периодически делаю ПЭТ-КТ. Ещё до лечения был очаг в лёгких, после лечения на ПЭТ-КТ его не описывали. Но где-то полгода назад опять появился. Гематологи направили к фтизиатру. За...
Здравствуйте. А вам сейчас проводят антибактериальную терапию? Подскажите, во всех анализах крови такое высокое СОЭ?
Бак посев мазка
9 ответовЗдравствуйте! Беременность 32.4 недели. Примерно с 15-16 недели врач говорил надо сдавать бак посевы. Когда сдала первый раз нашли кучу всего( результат у врача поэтому прикрепить не могу) но помню была и молочница и еще какие-то условно-патогенные микроорганизмы. Врач...
Здравствуйте! Все , что у вас выявили- условные патогены, которые есть во влагалище каждой женщины и которые были у вас всегда. Если у вас нет жалоб (зуд, жжение во влагалище, выделения с запахом) , то лечение вам никакое не нужно. Вы лечитесь без показаний - нарушается Флора - отсюда и жалобы появляются. Потому что вы убиваете не только условных патогенов, но еще и нормофлору. + еще и слизистую можете высушить себе (гексиконом особенно). На гексикон вообще часто бывает сухость, зуд, жжение. Отметите сейчас все, пропейте вагилак по 2 капс в день на 14 дней. Общие рекомендации: не забывайте о гигиене полового акта и личной гигиене -мыло для интимной гигиены в составе с молочной кислотой, отказ от ежедневок , стрингов , ношение хлопкового белья. А также о сбалансированном питании. Вообще бак посев из ц/канала + чувствительность к а/б делается для того, чтобы понять есть ли стрептококк группы В или нет и если он есть, то это показание для проведения антибиотикопрофилактики в родах. Не более. У вас его нет.
Кишечник давит на мочевой пузырь
4 ответаДобрый день. Мне 30 лет, я давно мучаюсь запорами. Не рожала. Несколько месяцев назад часто стало появляться давление на мочевой пузырь и тяжесть внизу слева (я стала часто ходить в туалет, бывали неотложные позывы, нечто похожее на цистит без боли). 20 лет назад был...
Александра, здравствуйте. И спайки, и раздутый кишечник может давить на мочевой пузырь. Что Вам необходимо выполнить из обследований для постановки диагноза: 1. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. 2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР. СИБР может вызывать активное раздутие петель кишечника и из-за этого оказывается давление. Если на фоне приема Нутрифайбера стул всё равно плотный можно добавить воду Донат магния по половине стакана 3 раза в день 14 дней и Форлакс по 1 пакетику 1 раз в день 1 месяц. Если СИБР подтвердится, нужно будет просанировать кишечник препаратом Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Ситуация такая: в 2022 году была лейкоплакия, ТУР мочевого пузыря. После постоянной позыв в туалет, никакое лечение не помогало. Сейчас беременность на данный момент 16 недель, обострение цистита третий раз, соответственно третий раз пью...
Здравствуйте. Цистостоскопию делать только в периоде ремиссии. Но, в период беременности - даже, если и делать, много ограничено в применении для лечения, в том числе препараты для инстилляции. Во время беременности не нужно делать такое исследование. Нужно продолжать контролировать оам. Пробовать отказаться на вермя от половой жизни, возможно это обостряет. Сдать мазки на микрофлору у гинеколога, так как дисбиоз влагалища также провоцирует обострения. И нормализовать работу желудочно - кишечного тракта. В периоде беременности рекомендуется канефрон по 2 драже 3 раза в день и для профилактики в том числе, а также бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день 14 дней.
Удаление катетера на гемодиализе
5 ответовДочь на гемодиализе, СД 1 тип. Катетер постоянный перманентный. Случайно дернула катетер, возникла боль, продолжалась несколько дней. Внешне никаких изменений не было кроме небольшого покраснения вокруг места выхода. На диализе врач и санитарка сильно давили, но ничего не...
Здравствуйте ! Появление гноя вокруг катетера указывает на возможную инфекцию (например, туннельный катетерит или абсцесс). Если инфекция подтверждена, удаление катетера — это стандартная практика, так как инфицированный катетер может стать источником бактериемии (заражения крови), что опасно для жизни. Отсутствие температуры и С-реактивного белка в нормене исключает наличие локальной инфекции, особенно если очаг ограничен областью вокруг катетера. Однако отсутствие системных признаков воспаления (лихорадки, повышенного СРБ) может говорить о том, что инфекция пока не распространилась на весь организм. В случае подозрения на инфекцию катетера антибиотики могут быть назначены, но они не всегда эффективны без удаления источника инфекции (самого катетера). Лечение с сохранением катетера возможно только в случаях легкой инфекции, подтвержденной посевами, и при строгом наблюдении. Требуйте, чтобы он им в лбом случае взяли кровь на бак посев. Фистула действительно требует времени для созревания (обычно несколько недель или месяцев), а использование временного катетера связано с высоким риском инфекций и тромбозов. Однако в экстренных случаях временный катетер может быть установлен. Врач обязан обеспечить медицинскую помощь пациенту, если ее отсутствие угрожает жизни. Гемодиализ — это жизненно необходимая процедура для пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности (ХПН). Отказ в проведении диализа без предоставления альтернативного решения может быть расценен как нарушение прав пациента. Несмотря на риски, временный катетер может быть альтернативой до момента созревания фистулы.
Здравствуйте, 3 месяца назад поставили кардиодефибриллятор, за эти 3 месяца были вмешательства а именно панч биопсия, затем кусала кошка и травма шва шла кровь. Принимал соответственно 3 раза амоксиклав по 10-14 дней в качестве профилактики по назначению врача. Сейчас уже...
Здравствуйте! Ответить точно на данный вопрос невозможно без определения чувствительности микроорганизму к амоксиклаву. В практике встречались подобные ситуации где у людей формировалась устойчивость после частого приема к препарату и наоборот, когда бактерии оставались чувствительными даже не смотря на частые курсы приема препарата. Если картина заболевания по анализу крови бактериальной этиологии лучше рассматривать прием антибиотиков других групп: цефалоспорины (панцеф например) или фторхинолоны (левофлоксацин).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цервицит и лечение
49 ответовДобрый вечер! Сдавала в середине июля в лаборатории анализ на флору из цервикального канала, посевы из уретры и цервикального канала и фемофлор 16 (прилагаю все результаты в одном файле). Жалобы: жжение и боль во входе во влагалище и в уретре, зуд на вульве и глубоко во...
Здравствуйте. В данном контексте мазок на флору является малоинформативно, так как по результату нет признаков воспалительного процесса. Однако, учитывая наличие жал возможно предположить на преувеличение условно-патогенные микрофлора над лактобактериями . В таком случае наиболее информативным является анализ Фемофлор или флороценез. Макмирор комплекс препарат широкого спектра действия направленные в отношении условных аэробов и анаэробов, который может быть в эффективен в данном случае. Вам стоит завершить курс терапии ввиде 8 свечей.
Повышены сигментоядерные нейтрофилы
5 ответовДобрый день! Дочка, 13 лет. Состоит на учете у фтизиатра как контактная. (Заболевший бактериовыделение -, посевы не проросли, закрытая форма, социально не опасен) дочке делали диаскин тест 3 мес назад-отрицательный, рентген чистый. Сецчас фтизиатр попросила еще сдать кровь и...
Здравствуйте По общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме. Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500). Гемоглобин в норме. Анемии нет. Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет Нейтрофилы преобладают над лимфоцитами. Это норма для детей старше 5 лет. Нейтрофилы в абсолютных значениях в норме. (10^9). Прежде всего оцениваются данные показатели, а не в процентах. Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет Прежде всего оцениваются показатели в абсолютных значениях (10^9). На референсные значения в бланке не ориентируемся. Они не учитывают возраст. У детей свои нормы. В целом хороший ОАК. Без патологических изменений. Переживать не стоит.
Помогите расшифровать анализ по анемии. Состояние в анемии длительное (2-3года). Начала принимать мальтофер-фол и ферум-лек 3 раза/день. 2 месяца. Сдвигов нет. И может ли это (анемия) давать такие симптомы, как сухость во рту, вяжет во рту и стягивает , ком в горле после...
Здравствуйте, у вас выраженный железодефицит. Если после 2 видов препаратов железа ситуация не улучшается, то возможно есть проблемы в ЖКТ, которые препятствуют усвоению железа, либо другие причины нарушающие обмен. В этом случае можно рассмотреть внутривенные формы курсами, рассчет по весу и свежему гемоглобину. Либо поменяйте терапию на другие препараты( тотема, ферлатум ) и принимайте ещё 1-1,5 мес с контролем ферритина. Параллельно усилить потребление легкоусвояемого белка, витамин С содержащих ягод и фруктов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение молочницы
18 ответовЗдравствуйте. На протяжении долгого времени постоянно мучила молочница, точнее сильный зуд, в основном снаружи, зуд не только в области влагалища, но и распространяется на область промежности. Помимо зуда кожа сохнет и трескатся. Выделений особо нет, то есть каких то...
Здравствуйте! вы сдавали фемофлор 16 и бак посев?