Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моего папы 57 лет подтвержденный covid19 (результат от 29.03). Из симптомов: сильная слабость и разбитость, сухой кашель, насморк и заложенность носа. Температуры не было и нет вообще. Сатурацию не знаю, сегодня доставят пульсоксиметр, но по ощущениям затруднений в...
Здравствуйте, данный препарат не имеет доказательной базы эффективности , очень токсический не рекомендую принимать! Для оценки состояния организма рекомендую сдать общий анализ крови, СРБ, д димер.. Выполнить КТ легких если сатурация 95 и ниже. Лечение симптоматическое . Зев орошать - Мирамистин 3 раза в день, рассасывать - Граммидин 1-2 т 4 раза в день, постельный режим при высокой температуре. Обильное пить до 2 л в сутки ( вода, морсы).Витамин Д 2000 ед. Аскорбиновая кислота 1000 мг. Цинк 25 мг в день. При температуре 38,5 и выше парацетамол 500 мг до 4 раз в день.Гриппферон по 2 кап в каждый носовой ход 5 раз в день.При влажном кашле-Бромгиксин 8 мг 1 т 3 раза в день или АЦЦ 600 мг 1 раз в день. При сухом кашле Омнитус 1-2 таб 3 раза в день или Ренгалин . При насморке спрей морской воды - Аквамарис. Називин ( риностоп, снуп) при заложенности носа не более 5 дней. Контроль сатурации. При ухудшении самочувствия вызов СМП, или врача на дом. Коррекция лечения посли оценки результатов возможно понадобится антикоагулянт, антибиотик, гормоны.
Люмбализация S 1
2 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи. Подскажите, пожалуйста, можно ли вылечить Люмбализацию S1 и сакроилеит. Можно ли заниматься йогой при Люмболизации, так как врач для сохранения ТБС рекомендовал йогу, но это было до выявления Люмбализации S 1. Также читала , что физическими...
Здравствуйте, Люмбализация - это случайная находка. Врожденный вариант развития позвоночника, жить не мешает, протекает бессимптомно. Этот позвонок подвержен таким же изменениям как и любые другие позвонки (остеохондроз, спондилез, протрузии и грыжи). По вопросу: Как мне теперь быть в такой ситуации? - заниматься ЛФК можно и нужно, но это делать действительно нужно с инструктором по ЛФК и вне болевого синдрома, через боль упражнения делать нельзя. Важно актуализировать данные КТ или МРТ позвоночника так как в 2015 были протрузии, за 7 лет ситуация могла с этим измениться. По поводу Люмбализации, лечение как при остеохондрозе у невролога, нужны хондропротекторы, миорелаксанты, противовоспалительные препараты, лечение существенно не отличается.
О болезни простым языком
1 ответЗдравствуйте! У меня с детства болят колени и спина, иксообразность ног. Меня не обследовали на этот счёт никогда. Сейчас боли стали просто невыносимыми. Не могу нормально ходить, сидеть, стоять, лежать. Всё время болит спина, шея, плечи и ноги. Сейчас мне 27 лет, 15 из...
С ревматологической патологией не рождаются и танцами не занимаются. Что там у вас ,по описанию абсолютно неясно. Деформация ног является врождённой ортопедической проблемой. А что ещё произошло-неясно. Жалобы слишком расплывчато описаны, надо все детализировать. Обследования, анализы вы не показываете, HLA и сакроилеит -это серьезные дела, но не диагнозы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вторая беременность спустя 1.5 года после первых родов. Срок сейчас 36.6 недель. С 32 недели начались боли в зоне лонного сочленения. Сделала УЗИ, расхождение было 9.3 мм, поставили симфизиопатию. Плюс к этому в качестве осложнения после перенесенного ковида у...
Здравствуйте. Расхождение симфиза на 10 мм и более - абсолютное показание к кесареву сечению.
Боли в копчике
7 ответовЗдравствуйте! Прошу помочь. Спина болит с молодости, больше поясница при наклонах. В 2022г болели ребра, точнее их окончания , думала сначала живот, потому что болело как то странно. Примерно пару лет назад стал болеть копчик. Сходила к проктологу, думая что это геморрой,...
Здравствуйте Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. По поводу боли в лице : Вероятнее всего это дисфункция височно-нижнечелюстной области , болевая форма (миофасцальный болевой синдром в мышцах ) . Мышцы спазмируются и возникает боль После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц Если боли в лице сохраняются выполняют ботулинотерапию.
Помогите разобраться с диагнозом и подскажите какие лекарства еще можно попробовать для лечения?
2 ответаЗдравствуйте! Помогите разобраться с диагнозом. Проблемы со спиной начались у меня в конце 2011 г., диагноз поставлен летом 2012 г. У родственников проблем с ББ и артритами никогда не было. Толчком развития болезни было (у меня 2 версии) - либо сильнейший стресс, либо -...
Здравствуйте! По поводу диагноза, Бехтерева здесь соинителен, так как без терапии за такое время как минимум КПС у вас должны были срастись до 4 стадии, то есть до анкилоза, к тому же (-) HLA-B27. Скорее здесь аксиальный спондилит. Хотелось бы посмотреть на МРТ КПС, пояснтчного и грудного отделов. Нет ли у вас или родственнков псориаза? По поводу терапии:На данный момент кроме постоянного приёма НПВП и одного из вариантов антицитокиновой терапии против аксиального спондилита действительно ничего нет. Возможно, хумира вам не подошла, возможно не успела развить эффект. Для пациентов с низким СОЭ и СРБ обычно лучше работают антитела к интерлейкину 17, а не анти ФНОальфа. Если хотите окончательно разобраться в вашей проблеме, советую съездить в Санкт-Петербург к профессору Гайдуковой, она много лет продуктивно занимается данной проблемой. Возьмите все снимки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В чем причина субфебрилитета?
2 ответаДобрый день Имеется двухсторонний сакроилеит (по МРТ). Пока что не подтвержденный анкилозирующий спондилит (HLA-B27 положительный) Так же имеется по биопсии терминальный илеит, хотя визуально при колоноскопии все чисто. То-есть, внутрипросветная форма Постоянно принимаю...
Добрый день! Конкретно по вашему вопросу: у парацетамола и эторикоксиба разные пути действия. Парацетамол и смысл парацетомоловой пробы основан на угнетении простгландинов, эторикоксиб их не угнетает. Так что его приём не отразится на результате пробы. Другое дело, что инфекционный генез температуры нужно исключать более надежными методами: посевы крови и мочи, эхокг, осмотр ЛОРа и стоматолога, исключение ковида и постковидного синдрома, рентген лёгких и т.д.
МРТ и эмнг
15 ответовЗдравствуйте, с мая беспокоят боли сначала в поясничном отделе, а потом ушли на ягодицы, ноги, икры и ступни, то сильнее то меньше, но болит каждый день. Утром все отлично, почти ничего не болит, но к обеду боль появляется в области копчика и расходится на обе ягодицы, заднюю...
Да, все обратимо.
Метастазы или воспаление сустава?
11 ответовЗдравствуйте. Вопрос будет длинный. Я с 2021 году мучаюсь со спиной (с поясницей). Делала МРТ - поставили двусторонний сакроилеит, больше справа. В этом году из-за цистита загремела в хирургию (из-за болей в животе, сначала не смогли определить, что у меня конкретно и...
Мария, с файлами ознакомилась, очагов не увидела, признаков деструкции подвздошных костей нет. Кроме того, стоит уточнить, что сама формулировка "остеолитические очаги в подвздошных суставах" некорректна. Но даже если врач имел в виду "остеолитические очаги в подвздошных костях", насколько я могу оценить по срезам, таковых нет. Повторюсь, оценка снимков КТ- это тяжёлая объёмная работа, и компетентны в этой работе рентгенологи. Если говорить целостно, с учётом всех имеющихся данных, в текущей ситуации нет никаких подозрений в отношении онкологического заболевания, метастазы в костях за 4-5 лет себя бы уже проявили, а тем более первичный очаг (всегда есть опухоль, из которой исходят метастазы в кости).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые доктора! У меня три месяца назад выставлен диагноз болезнь Бехтерева, двухсторонний сакроилеит ТБС. В настоящее время принимаю Целекоксиб 100 мг.2 р в день + омепразол утром на тощак ,сульфасалазин 2г 2 р в день+ ЛФК. На постоянной основе до этого...
Здравствуйте. 1.Анализ крови на хеликобактер пилори является неинформативным в плане диагностики хеликобактерной инфекции 2.Иммуноглобулины G - это иммунная память организма, они появляются после встречи с данной инфекцией, остаются в крови надолго Для диагностики хеликобактер пилори рекомендуют оценить кал на антиген или дыхательных уреазный тест на хеликобактер после отмены ингибиторов протонной помпы (нольплаза, омез, разо) не менее, чем за 2 недели до сдачи во избежание ложного анализа