Хрипы , частые брохиты обструктивные , пневмонии .
Ребёнок инвалид 2 года 1 месяц , мало подвижный .
Были на ивл в реанимации.
Не вылезаем из больницы, то пневмония, то бронхит обструктивный.
Каждый день хрипы, откашливает сам плохо, помогаю сама на корень языка...

Здравствуйте, Анастасия.
Причиной частых инфекций в таких случаях действительно могут быть несколько факторов, Малая подвижность могла привести к незрелости дыхательной системы , когда бронхи тоньше, слизистая более отёчная, а мышцы, помогающие откашливаться, слабее. Частые инфекции (пневмонии, обструктивные бронхиты) сами по себе травмируют дыхательные пути, и после каждого эпизода остаётся повышенная склонность к повторным обострениям, или может развиться склонность к обструкциям.
При определении синегнойной инфекции в мокроте, и при повышении уровня СРБ, действительно рекомендуют обычно курс антибиотика широкого спектра с антисинегнойной активностью.
Также ингаляции с Пульмикортом, у него хороший противовоспалительный эффект и Беродуалом, он снимает бронхоспазм), назначают в таких случаях, это помогает избежать обструкций и поможет мокроте легче выйти.
Помимо лекарств, важны немедикаментозные методы профилактики поворотных обострений инфекций, например регулярный перкуссионный или вибрационный массаж грудной клетки, он помогает выталкивать мокроту, постуральный дренаж это специальное положение тела после ингаляции, достаточная влажность и проветривание воздуха в помещении.
Врач может назначить дополнительные обследования, например аллергологические тесты (анализ крови на общий IGE), анализы на скрытые инфекции(IGM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние), чтоб найти причину частых обострений, также могут рекомендовать провести КТ органов грудной клетки.
Для ребёнка с ограниченной подвижностью и слабым кашлевым рефлексом откашливатель действительно может быть необходим.
При системном подходе, когда лечат не только обострение, но и ищут его причину, со временем удаётся добиться стойких ремиссий в таких случаях.