Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вздутие и рези в животе
7 ответовЗдравствуйте! Месяц назад я сломал ногу, и мне назначили НПВП Целеблекс, после приема которого появился резкий позыв в туалет и жидкий стул по утрам и вздутие. Пил смекту + юниэнзим + максилак 7-10 дней, придерживался диеты: отварные курица, рис, макароны, яйца. Становилось...
Здравствуйте! После приема НПВС нередко случается воспаление в тонкой кишке, развитие СИБР (синдрома избыточного бактериального роста). В идеале назначают сдать кал на скрытую кровь, а также фекальный кальпротектин для подтверждения воспаления в кишечнике + дыхательный водородный тест на СИБР. Если у пациента нет возможности пообследоваться, то таких случаях рекомендуют лечение превентивно: 1. Рифаксимин (альфа-нормикс) 400 мг 3 раза в день 14 дней (для санации тонкой кишки) 2. Спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день за 30 минут до еды не менее 6-8 недель (для нормализации перистальтики кишечника)
Здравствуйте , уважаемые врачи! Подскажите , мне 28 лет , 13 февраля упала на льду с высоты собственного роста , в момент падения выкинула ногу , в результате чего сломала (винтообразный перелом большеберцовой кости нижняя треть , смещение и отломки) малоберцовая тоже сломана...
Добрый день. Не могли бы загрузить рентгенологические снимки?
Здравствуйте! У меня был сломан таз, с 10 июля лежу в больнице, три раза делали клизмы, последний раз в понедельник. Даже после клизмы тужиться тужусь и почти ничего не выходит, правда после понедельничной клизмы дня два был понос, лежу в памперсе. Со среды вообще снова не...
Здравствуйте, Юлия. В такой ситуации запор чаще всего связан с замедленной работой кишечника и застоем содержимого. При длительной иммобилизации обычно применяют мягкие осмотические слабительные , например, раствор макрогола (Форлакс по 1–2 пакетика в день, растворённых в воде, курсом от нескольких дней до месяца) или лактулозу (Дюфалак по 15–30 мл 1–2 раза в день, с подбором дозы для мягкого стула). Эти средства действуют постепенно, удерживая воду в просвете кишечника, поэтому эффект бывает через 1–2 дня, но они подходят для регулярного применения, снижая риск травм от натуживания. Возможно подключение стимуляторов моторики, например прукалоприда (Вегапрат 1 мг 1 раз в день, при хорошей переносимости — 2 мг 1 раз в день, курсом до 4 недель). При выраженном чувстве переполнения в прямой кишке иногда используют глицериновые свечи или мини-клизмы, но их эффективность снижается, если кал находится выше. Для улучшения работы кишечника обычно поддерживают достаточный объём жидкости — около 1,5 л в сутки, если нет ограничений по сердцу и почкам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки
17 ответовЗдравствуйте! Получила травму обеих ног в области лодыжек. Во время травмы слышала характерный хруст в области правой ноги такой явный, и левой, но не такой явный. В ТП сделали снимок только одной ноги - перелом лодыжки латеральной без смещения. Был наложен гипс-лангет,...
Здравствуйте. На приложенных фото рентгенограмм достоверных данных за перелом левой лодыжки нет. Справа имеем перелом лодыжки с удовлетворительным стоянием отломков. Рекомендовано: - Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. Прыгать не рекомендовано. Это травмоопасно и чревато растяжением связок второго голеностопа. Фиксация в жёстком ортезе допускается по согласованию со своим врачом под его ответственность. Гарантий сращения ортез не даёт. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. Насколько я понял, Вы уже контрольные снимки сделали. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о начале разработки или продолжении фиксации ещё на 2 недели. --------------------------------- Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Нос нет насморка
13 ответовЗдравствуйте! Такая ситуация я лет 14 пользовалась каплями в нос безних не могла, год назад обратилась к Лору сказал что бы бросила капли так как был отек. И было трудно дышать. Все я их бросила перестала. Тут заболела и начала опять уже месяца два ими пользуюсь. Так вот...
Здравствуйте, попробуйте ксилен 0.05%в течение 3х дней при заложенности и отменить на фоне назонекса . Назонекс по 1впр*2р.д. 2нед затем по 1впр*1р.д. 2недели.
Здравствуйте. Девушка 22года 04.01 оскольчатый перелом большеберцовой кости...Подробно в выписке. 15.04 упала с костылей, повторно обратились в травмпункт, сделали снимок, наложили гипс, но ничего не сказали про лоыжку. Сегодня уже по месту жительства сделали рентген и вдруг...
9 дней это много. Закрытой репозицией не устранишь. Будем надеется , что это не скажется на функции сустава. Косметика г/стопа пострадает. Операция на данный момент не показана
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб голени (передний)
2 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи. 6 дней назад (в пятницу) был сильный удар голенью (прямой, костью). Сразу был отек, сильная боль. Повреждения кожи поверхностные, залил йодом и забыл. Определив, что кость не сломана (могу ходить, в т.ч. на пятках и носках), на рентген я не...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. 1) По признакам, на месте ушиба какое-то непонятное воспаление Воспаление очень даже понятное. Имеется инфицированная ушибленная рана с перифокальным воспалением. 2) что делать с гематомой на стопе? Гематома спустилась вниз после ушиба голени под действием силы тяжести (стекла). Это нормально. Гематому можно мазать гелем Троксерутина или гелем Бодяги для скорейшего рассасывания. Она опасности не несёт. Диклофенак не нужно. Чередовать с гепариновой мазью можно. Рекомендовано 1. Нужно решить вопрос с прививкой от столбняка, если не привиты. 2. Поскольку раны уже инфицировались, без антибиотиков не обойтись. Рекомендую Панцеф 400 мг 1р в день 7 дней. 3. Местное лечение. - Прекратите мазать йодом. Смойте его спиртосодержащими антисептиками. - Рана нуждается в хирургической обработке. Нужно удалить все корочки и плёнки и очистить рану. Сделайте это сами или обратитесь в поликлинику к хирургу или травматологу. Перевязки 2 раза в день. Порядок перевязки - Бетадин вокруг раны. Захватывать всю красноту. - Перекись водорода - поливать из флакона на очищенную рану. - Хлоргексидин - поливать из флакона, смывать перекись. - мазь Левомеколь. Чтобы повязка не прилипала, можно перед Левомеколем положить сеточку Брандолинд. - стерильная повязка или бактерицидный пластырь. Внимание. Важно. 1. Рану категорически нельзя мочить водой 2. Чем меньше будете ходить - тем быстрее заживёт. Ходьба при смещении кожи разносит инфекцию по ноге. В нижней трети голени анатомически недостаточное кровообращение и инфицированные раны, которые плохо лечат, легко превращаются в трофические язвы. Отнеситесь серьёзно.
Обездвижена нога
17 ответовЗдравствуйте. У отца в сентябре начали неметь пальцы на ноге. В октябре тяжело переболел ковидом. Весной ступня перестала шевелиться, ни по кругу, ни вверх, ни вниз. Не болит. И говорит что не болела, ни нога ни поясница, ни спина. При ходьбе можно сказать, что он на пятку...
Здравствуйте , к травматологу-ортопеду обращались, он осматривал?
Беспокоит ухо
8 ответовЗдравствуйте, беспокоит гул в правом ухе ,в тишине сложно находиться,спать ночами не могу ,шея тоже болит. Пишу со слов мужа,ухо закрываю гул пропадает,при шевеление ртом ощущение,что в ухе как будто лопается шарик . Головные боли тоже присутствуют . Поехал в частную клинику...
Здравствуйте . В описанной ситуации шум может быть связан ,как с патологией слуховой трубы (которая находится в задних отделах носоглотки ),так и может быть причиной сосудистые изменения . Так же наиболее вероятно проявления хронического медикаментозного ринита . В подобной ситуации для диагностики дисфункции слуховой трубы ,рекомендуется проведение аудиологического исследования слуха и тимпанометрии . Относительно лечения рекомендуется использование в нос гипертонических солевых растворов Аква марис СТРОНГ или Аква лор Форте 3-4 раза в день 14 дней . Рекомендуется использование в нос Назонекс по 2 дозы 2 раза в день 14 дней ,затем по 2 дозы 1 раз до 1 месяца . Важно убрать использование сосудосуживающих капель . Состояние слуховой трубы напрямую зависит от состояния носа ! Мексидол и другие сосудистые препараты не предназначены для лечения шума в такой ситуации их применение сомнительно . Так же капли в ухо капать смысла нет ,так как проб со стороны самого уха нет ,есть проблемы со слуховой трубы ,слуховая труба находится сзади носоглотки ,капли через ухо туда никак не проникнут . Рекомендуется дополнительно консультация врача невролога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Такая ситуация, с молодости сломана носовая перегородка в 2 х местах, поэтому постоянно возникают серные пробки в ушах, в 2001 году была очередная пробка, вызвали врача ЛОРа на дом, врач сказал прокапать 10 дней отипакс, потом приехала и вытащила пробку, с тех...
Здравствуйте Нужно в планоаом порядке выполнить аудиометрию Ухо беречь от попадания воды,на время мытья закрывать ухо ватой,смоченной вазелиновым маслом Как дышит нос? Нет выделений из уха?