Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Абляция сердца
13 ответов57 лет. Мужчина. Рост 189,вес 102 .Нужно ли делать абляцию(крио)сердца.Какие показания к её проведению.Один срыв-пароксизмальной фибриляции предсердий был в 2016 году. Второй в 2023 в сентябре.Оба раза купировали в течении одних суток.Первый раз 8 часов(кордароном). Второй...
Здравствуйте, Игорь Анатольевич. Помню Ваш предыдущий вопрос. Пароксизмы фибрилляции предсердий у Вас очень редкие ! Можно сказать , что их практически нет !! Консервативная антиаритмическая терапия вполне адекватная и главное ! Эффективная !! Поэтому , нет показаний для РЧА / криоабляции на данный момент Основное показание- это частые пароксизмы фибрилляции предсердий ( мерцательной аритмии), 1 раз в месяц и чаще , не эффективная антиаритмическая терапия! Кроме того, эффективность зависит от размера левого предсердия, если оно увеличено , велик риск рецидива !! А также , нужно помнить , что даже после РЧА показана антиаритмическая терапия , для стабильного эффекта. Думаю , что нет смысла торопиться с выполнением этого вмешательства! В любом случае- это инвазивное вмешательство, которое имеет свои риски ! Крепкого Вам здоровья ? С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
Поднялось давление
54 ответаЗдравствуйте! За плечами две абляции сердца, 2019г(крио) и 24 июля 2024(РЧА). Страдаю гипертонической болезнью. На протяжении многих лет принимал дальневу 10/8, давление 120/80, так же сотагексал 80*2 раза в день. Во время периодических скачков давления (раз в 3-6 месяцев),...
Здравствуйте, Дмитрий. При стойком повышении артериального давления выше 130/80 мм рт.ст. возможно вернуть дальневу в прежней дозировке. На экстренную самопомощь можно принимать моксонидин 0.2мг (максимальная дозировка 0.6мг в сутки). Берегите себя!
По результатам обследования
10 ответовЗдравствуйте! Рак молочной железы, прошла курс химиотерапии- окончание 17 апреля 2025г. Предстоит лучевая терапия левой стороны после мастэктомии. На последнем УЗИ сердца :Атеросклероз аорты. Кальциноз АКЦИИ 1 ст. Концентрическая ГЛЖ. Регургитация на МК 1 ст, ТК 1 ст....
Здравствуйте. По результатам узи сократимость сердце в порядке, зона нарушений сократимости нет. Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме. Расширение предсердия может быть следствием гипертонии, если есть то лишнего веса, а также иногда бывает как следствие химиотерапии, если она уже была. Клапанный аппарат без патологии. Наличие недостаточности 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития сердца, которая встречается у очень многих. Давление в лёгочной артерии в норме (норма до 35 мм.рт.ст). Так как есть признаки атеросклеротических изменений, В такой ситуации назначаем сдать липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин), сделать УЗИ сосудов головы и шеи-все это для оценки рисков и необходимости назначения терапии. По УЗИ опасного ничего нет, не волнуйтесь! Просто на фоне лучевой терапии обычно рекомендуется контроль ЭКГ, а по окончании повторное УЗИ сердца и сдачу натрийуретического пептида на предмет сердечной недостаточности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РЧА стоит ли делать???
4 ответаВ 20г переболела ковид в тяжелой форме ,в марте 21г сделали рча ,прижгли пучек магейма.чувствовала себя идеально до 6.07.23 ,где на отдыхе в москве сбился ритм ,9.07 вызвала скорую поставили ПФФП,ритм не восстановили,13 июля прилетела домой в пермь и легла в больницу,6дней...
Здравствуйте. Обязательно рекомендую суточное мониторирование экг Обязательно исключить дисфункцию щитовидной железы (ттг). Исключить дефицит микроэлементов, исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния. Эхокардиографию для исключения структурных изменений. Далее решить вопрос об рча. Буду рада вам помочь? обращайтесь
Кровь в моче
21 ответЗдравствуйте! Мужчина 61 год, 5 лет назад выполнена тур предстательной железы - доброкачественная гиперплазия. У уролога наблюдается раз в пол года. Месяц 5-6 назад в моче появились вкрапления крови, появлялись редко. Неделю назад заболел гриппом, была два дня температура,...
Здравствуйте. При УЗИ все более менее, однако, мочевой пузырь осмотрен адекватно, так как он не был достаточно наполнен! А анализах тоже норм. , эритроцитов нет. Показано: - пальцевое ректальное исследование простаты - УЗИ мочевого пузыря
Гематому на теле
1 ответДобрый день. У мамы (74 года) Пошли гематому на теле...не от ушибов. В основном ..руки...ноги Вот назначения. Которые мы пьем. 1.ревматолог Метипред омепрозол Кальций Фороза(один раз в неделю) 2.гематолог Кололи уколы фраксипарин После...
Добрый день. Список неадекватно большой, конечно. Вы сдавали на фоне приема эликвиса коагулограмму с Д-димером? Если нет, то нужно сдать. Возможно, что он уже не нужен или нужно изменить дозу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс - эзофагит ст.А. (LA). ГЭР. Эрозивный гастрит. Бульбит. 25.10.2023 года была сделана гастроскопия. На постоянной основе принимаю Варфарин и СотаГексал в связи с заменой митрального клапана сердца. В поликлинике врача гастроэнтеролога нет. Имею в наличии препараты:...
Здравствуйте! Рабепразол 20мг утром натощак 1 месяца, Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1-2 месяца. Питание 4-5 раз в день, придерживаться диеты №1 по Певзнеру.
Пульс то частый то редкий
5 ответовЗдравствуйте. Дедушке 79 лет. Много лет страдает аритмией (пропускает удары сердце) Несколько дней назад появился новый симптом. В покое сердцебиение повышается до 130-150 ударов. Бисопрололом 5мг купируется плохо. А может само по себе опуститься сердцебиение до 40...
Здравствуйте, Мария. Учитывая такие перепады пульса необходимо пройти Холтеровское мониторирование ЭКГ, УЗИ сердца Из анализов сдать: оак, ферритин, ттг, калий, магний, липидограмму, алт,аст, креатинин, мочевую кислоту, глюкозу. Переходить или нет с антиаритмика на другой нужно по результатам исследований.
Лориста от давления
1 ответДобрый день! Мне 66 лет. Кардиолог назначил лористу 12,5 ежедневно для стабилизации давления. Рабочее давление 120/80/70. Но иногда, чаще вечером, а иногда и ночью, поднимается до 150-160/90. Случается это как правило после физической нагрузки. На фоне повышения давления...
Здравствуйте так в норме или повышается до 160? ведете дневник АД?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 58 лет, с 45 летнего возраста появились перебои в сердце, повышенное давление, несколько раз лежала в больнице. Подобрали препараты :эналаприл 5 мг 2р/д, тенорик 1р/д сотагексал 2р /д.Ежегодно прохожу плановые медосмотры, до этого года в описании на...
Здравствуйте! По данным УЗИ у вас признаки атеросклеротического поражения клапанов сердца и аорты. Основная функция сердца, насосная, в норме. Отсутствуют рубцовые изменения, то есть инфарктов не было. В остальном неплохо. Для приостановления склерозирования клапанов и аорты, начните принимать Розувастстин 10 мг 1таб/сут на ночь, длительно! Ограничьте в рационе животные жиры. Правда не совсем понятно, для чего назначена комбинация тенорк+сотагексал. Оба препарата из одной группы, это не правильно и может привести к неблагоприятным последствиям.