Поднялось давление — вопрос №2350104

Question

Поднялось давление — вопрос №2350104

Дмитрий

256 просмотров

12 августа 2024

Здравствуйте! За плечами две абляции сердца, 2019г(крио) и 24 июля 2024(РЧА). Страдаю гипертонической болезнью. На протяжении многих лет принимал дальневу 10/8, давление 120/80, так же сотагексал 80*2 раза в день. Во время периодических скачков давления (раз в 3-6 месяцев), добавлял арифон ретард на 3-5 дней. После РЧА в июле 2024, терапию поменяли. Бисопролол 5мг. утром и периндоприл 8мг. вечером. Сегодня поднялось давление, 16.00-140/90, в 21.00-150/100. В 22.00 выпил капотен в 23.50 периндоприл, на данный момент давление 145/95, не знаю что делать, подскажите пожалуйста! В 7.00 кровь из носу на работу

Возраст: 48

Вопрос закрыт

нос

плечо

абляции сердца

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

2 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

По результатам анализа крови у ребенка 4года - лимфоциты составляют 80

6 ответов

22 ноября 2022

Елена

Вопрос закрыт

Что делать ,если болит плечо и рука не поднимается?

1 ответ

10 февраля 2023

Александр

Вопрос закрыт

Лечение заболевания уха

3 ответа

12 апреля 2024

Людмила, Хабаровск

Вопрос закрыт

Высыпания на лице

5 ответов

14 января

Ольга, Ставрополь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Добрачева Анна Владимировна, 12 августа 2024 · Answer 1 · 2024-08-12T10:05:15+03:00

Здравствуйте, Дмитрий. При стойком повышении артериального давления выше 130/80 мм рт.ст. возможно вернуть дальневу в прежней дозировке. На экстренную самопомощь можно принимать моксонидин 0.2мг (максимальная дозировка 0.6мг в сутки).
Берегите себя!

Дмитрий, 12 августа 2024 · Answer 2 · 2024-08-12T10:36:34+03:00

Пожаловаться

Дмитрий, 12 августа 2024

Клиент

Анна Владимировна, спасибо большое! Просто переживаю, что можно ли принимать бисопролололом дальнева и максонидин

Добрачева Анна Владимировна, 12 августа 2024 · Answer 3 · 2024-08-12T10:59:01+03:00

Пожаловаться

Добрачева Анна Владимировна, 12 августа 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Такая комбинация препаратов возможна.

Дмитрий, 12 августа 2024 · Answer 4 · 2024-08-12T11:03:22+03:00

+ 1

Пожаловаться

Дмитрий, 12 августа 2024

Клиент

Анна Владимировна, ещё раз большое спасибо!

Дмитрий, 13 августа 2024 · Answer 5 · 2024-08-13T09:14:18+03:00

Анна Владимировна, в больнице после рча была назначена такая терапия: утром- бисопролол 2,5мг, эликвис 5мг, пантопразол 40мг и вечером- периндоприл 4мг, эликвис 5мг, роксера+ 20\10. До рча с 2017 г была другая схема: утром- дальнева 10.8, эликвис5, сотагексал 80, пантопразол 40мг и вечером- эликвис5, сотагексал80. Вчера вечером было давление 170х120 пульс 106, ощущались экстрасистолы.Принял эгилок 25мг, панангин 3 таб и корвалол 40кап. Периндоприл не пил. Ночью давление было 95х70. Утром в 6.30 ритм нормализовался: давление 127х89, пульс64. Вопрос: хочу вернуться на старую схему приема лекарств 2017г, к кардиологу смогу попасть только завтра. Можно ли после приема бисопролола вчера утром в 11.00 и эгилока в 22.00, можно ли сегодня в 11.00 выпить дальневу? (периндоприл вчера вечером не пил)

Добрачева Анна Владимировна, 13 августа 2024 · Answer 6 · 2024-08-13T09:19:48+03:00

Пожаловаться

Добрачева Анна Владимировна, 13 августа 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте. Да, это возможно. Можно начать с половины таблетки под контролем артериального давления.

Дмитрий, 13 августа 2024 · Answer 7 · 2024-08-13T09:49:58+03:00

Анна Владимировна, извините! Не очень подробно спросил. Имел в виду вернуться полностью на старую схему, включая сотагексал.Утром
Дальнева 10/8
Сотагексал 80
Эликвис 5 мг
Пантопразол 40 мг
Вечером
Сотагексал 80
Эликвис 5 мг
Роксера плюс 20/10 (добавлено в 2021 году после инфаркта)
На такой терапии, пульс 55-60, давление 120/80
После абляции 1 апреля 2019 года, до января 2023 года, срывов ритма не было. Когда появились приступы, несмотря на инфаркт в анамнезе, купировал приступы: 450 пропанорма, 4 панангина+корвалол.
Приступов тахикардии раньше никогда не было, пульс поднимался до 115, но только во время срывов ритма. Вообще изначально, по поводу чего проводились абляции, страдал пароксизмальной фибрилляцией предсердий.

Добрачева Анна Владимировна, 13 августа 2024 · Answer 8 · 2024-08-13T10:00:41+03:00

Ранее назначенная схема возможна. Оптимально обратиться на приём к кардиологу. Выполнить ЭКГ, ЭХОКГ, ХолтерЭКГ, контроль липидного профиля, общего анализа крови, калия, креатинина, мочевой кислоты, АСТ, АЛТ. По результатам определиться с дозировкой и комбинацией препаратов.

Дмитрий, 13 августа 2024 · Answer 9 · 2024-08-13T10:33:46+03:00

+ 1

Пожаловаться

Дмитрий, 13 августа 2024

Клиент

Анна Владимировна, спасибо! Не получается у меня прикрепить все эти исследования, ещё раз спасибо!

Дмитрий, 14 августа 2024 · Answer 10 · 2024-08-14T07:33:11+03:00

Анна Владимировна, добрый день!
Снова прошу прощения за беспокоство.
Вчера принял
утром бисопролол 2,5 (испугался пить бОльшую дозировку из-за пульса), эликвис 5 мг
днем давление грубо говоря 120х80, пульс 58-61
вечером давл 133х85. выпил периндоприл 8мг, давл через час 118х78 пульс 58
Сегодня проснулся с давлением 120х85 пульс 64. Еще до подъема давление подскочило 141х109 пульс 111.
Что принять чтобы снять приступ тахикардии? Пить ли положенный бисопролол? Боюсь лекарственного взаимодействия поэтому еще ничего не принимал.
Заранее благодарен

Добрачева Анна Владимировна, 14 августа 2024 · Answer 11 · 2024-08-14T10:24:03+03:00

Здравствуйте. Для купирования приступа можно принять анаприлин 10мг (разжевать, запить водой). Приём бисопролола возможен под контролем артериального давления и пульса. Средняя дозировка бисопролола 10мг в сутки, у Вас дозировка небольшая. Можно принять 2.5мг сначала, при недостаточном пульсурежающем эффекте добавить ещё 2.5мг в течение дня.

Дмитрий, 14 августа 2024 · Answer 12 · 2024-08-14T11:24:31+03:00

Анна Владимировна, спасибо! Извините за панику и за назойливость. Ещё раз повторюсь, приступов тахикардии ни разу до РЧА в июле, никогда не было. Даже когда вернулись пароксизмы в 2023 году, пульс выше 95 не поднимался. Терапию мне не меняли с 2017года. После абляции в 2019
году, после инфаркта в 2021 году. Знал всегда как поступить в том или ином случае. А тут сделали РЧА, терапию поменяли и начались проблемы, которых раньше никогда не было. А что делать ни кто не сказал!

Добрачева Анна Владимировна, 14 августа 2024 · Answer 13 · 2024-08-14T11:30:58+03:00

Не переживайте. Спокойно запишите все интересующие вопросы и задайте их на приёме у Вашего кардиолога. Можно ещё приобрести кардиоКАРТу для самостоятельной регистрации ритма сердца в момент приступа.

Дмитрий, 14 августа 2024 · Answer 14 · 2024-08-14T11:46:34+03:00

Сейчас сделал кардиограмму, синусовая тахикардия, ЭКГ без патологии, чсс100, расшифровки пока нет, это на плёнке написано. Таблетки ещё не пил, сейчас тогда выпью бисопролол 5 мг.

Добрачева Анна Владимировна, 14 августа 2024 · Answer 15 · 2024-08-14T11:54:50+03:00

Пожаловаться

Добрачева Анна Владимировна, 14 августа 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Всё правильно. Хорошо, что нет "срыва" ритма. Тахикардия уйдёт на фоне регулярного приёма в-блокаторов (бисопролол, метопролол) в правильной дозировке.

Дмитрий, 14 августа 2024 · Answer 16 · 2024-08-14T13:12:52+03:00

Анна Владимировна, спасибо большое! Ещё только один вопрос, если я в 12.00 выпил бисопролол 5 мг и пульс до вечера не упадет , можно ли будет вечером выпить анаприлин и во сколько? С периндоприлом или без, а то пока пульс только растёт запятая в покое до 112 доходит

Дмитрий, 14 августа 2024 · Answer 17 · 2024-08-14T13:15:19+03:00

Пожаловаться

Дмитрий, 14 августа 2024

Клиент

Кардиолог просто на завтра переносится

Добрачева Анна Владимировна, 14 августа 2024 · Answer 18 · 2024-08-14T13:21:10+03:00

Если пульс будет выше 80 ударов в минуту в покое, то можно будет ещё 2.5мг бисопролола принять. Остальные препараты в прежнем режиме, с периндоприлом сочетаются. Анаприлин добавляем, если пульс больше 100 ударов в минуту. Он работает эффективно, но на короткий промежуток времени. Если разжевать/рассосать таблетку, то в течение 15 минут пульс и давление снизится, но эффект длится 2-3 часа, не более. Он больше на экстренную ситуацию. У бисопролола накопительный эффект, медленно высвобождается в течение суток.

Дмитрий, 14 августа 2024 · Answer 19 · 2024-08-14T13:53:18+03:00

Анна Владимировна, извините пожалуйста! Я правильно понял, что лучше 2,5 мг бисопролола ещё добавить вечером, при высоком пульсе, а сейчас потерпеть и подождать? Или можно ещё в течение дня разжевать анаприлин? Потому что сейчас пульс 102 и давление странное, 120-130/100. Или 140/110. У меня обычно такая маленькая разница бывала во время пароксизмов.

Дмитрий, 14 августа 2024 · Answer 20 · 2024-08-14T13:56:57+03:00

Пожаловаться

Дмитрий, 14 августа 2024

Клиент

Экстрасистолы, то есть то нет. Но большей частью есть

Добрачева Анна Владимировна, 14 августа 2024 · Answer 21 · 2024-08-14T14:03:24+03:00

Сейчас можно анаприлин принять. Он немного снизит пульс и уберёт экстрасистолы. Препарат горький и может занеметь язык. Не пугайтесь. А вечером бисопролол при необходимости, ориентируемся по пульсу.

Дмитрий, 14 августа 2024 · Answer 22 · 2024-08-14T14:05:42+03:00

Пожаловаться

Дмитрий, 14 августа 2024

Клиент

Анна Владимировна, а ничего то что я 5 мг бисопролола выпил в 12:00?

Добрачева Анна Владимировна, 14 августа 2024 · Answer 23 · 2024-08-14T14:06:46+03:00

Если в течение дня будут сохраняться перебои в работе сердца и нестабильность пульса, тогда контроль ЭКГ (вызов бригады СМП или обратитесь в приёмное отделение больницы). Врач оценит ленту ЭКГ и исключит нарушение ритма.

Добрачева Анна Владимировна, 14 августа 2024 · Answer 24 · 2024-08-14T14:07:19+03:00

Пожаловаться

Добрачева Анна Владимировна, 14 августа 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Это допустимо. Не переживайте.

Дмитрий, 14 августа 2024 · Answer 25 · 2024-08-14T14:09:48+03:00

+ 1

Пожаловаться

Дмитрий, 14 августа 2024

Клиент

Ещё раз, спасибо Вам огромное!

Пашутина Наталья Андреевна, 12 августа 2024 · Answer 26 · 2024-08-12T14:11:42+03:00

Добрый день
Я бы порекомендовала вернуть дальневу, как как это комбинированный препарат. Для экстренного снижения давления попробуйте москонидин.
Если есть вопросы, буду рада помочь!

Дмитрий, 12 августа 2024 · Answer 27 · 2024-08-12T14:19:43+03:00

Наталья Андреевна, спасибо! Скажите пожалуйста, а их также разнести утро и вечер? И можно ли как-то в эту схему добавить арифон-ретард, как я делал раньше, когда принимал сатагексал? Я имею в виду кратковременно. Именно для того, чтобы нормализовать давление.

Дмитрий, 12 августа 2024 · Answer 28 · 2024-08-12T14:21:36+03:00

Пожаловаться

Дмитрий, 12 августа 2024

Клиент

Наталья Андреевна, ещезабыл сказать, что в анамнезе есть инфаркт

Пашутина Наталья Андреевна, 12 августа 2024 · Answer 29 · 2024-08-12T14:23:14+03:00

Пожаловаться

Пашутина Наталья Андреевна, 12 августа 2024

Кардиолог

Есть Ко-дальнева, в него входит индапамид, он же Арифон, амлодипин и периндоприл. То есть вы будет принимать 1 таблетку, но 3 препарата

Пашутина Наталья Андреевна, 12 августа 2024 · Answer 30 · 2024-08-12T14:26:09+03:00

Пожаловаться

Пашутина Наталья Андреевна, 12 августа 2024

Кардиолог

Вы принимаете препараты, разжижающие кровь?

Дмитрий, 12 августа 2024 · Answer 31 · 2024-08-12T14:39:51+03:00

Пожаловаться

Дмитрий, 12 августа 2024

Клиент

Наталья Андреевна, я просто осознанно всегда разносил дальнева и арифон, потому что при совместном приёме у меня срывался ритм

Дмитрий, 12 августа 2024 · Answer 32 · 2024-08-12T14:40:28+03:00

Пожаловаться

Дмитрий, 12 августа 2024

Клиент

Да, пью эликвис 5 мг два раза в день

Пашутина Наталья Андреевна, 12 августа 2024 · Answer 33 · 2024-08-12T14:42:31+03:00

Пожаловаться

Пашутина Наталья Андреевна, 12 августа 2024

Кардиолог

Маловероятно, что это взаимосвязано.
Но разделить можно

Дмитрий, 12 августа 2024 · Answer 34 · 2024-08-12T14:51:26+03:00

Наталья Андреевна, спасибо большое! Просто я с опаской отношусь к бисопрололу, мне после первой абляции оставили сотагексал, я себя на нём хорошо чувствовал, а с бисопрололом, с самого начала какие-то проблемы

Пашутина Наталья Андреевна, 12 августа 2024 · Answer 35 · 2024-08-12T14:54:19+03:00

Пожаловаться

Пашутина Наталья Андреевна, 12 августа 2024

Кардиолог

Почему поменяли соталол на бисопролол?

Дмитрий, 12 августа 2024 · Answer 36 · 2024-08-12T15:00:55+03:00

Кардиолог в больнице так сказал, у меня дней через пять, после абляции начались жуткие экстрасистолы, парнве, групповые. Попал только к кардиохирургу, он сказал вернуться на сатагексал, на днях через три, всё нормализовалось. Вот прошло ещё 3 дня и начало подниматься давление. В Поликлинике кардиолог сказал перейти на беталок-зок, а если будет плохо тогда уже переходить на сотагексал. Но исходя из того, что вроде нормализовалась, решил не экспериментировать с беталоком. На сотагексале я с 2017 года. И до двадцатых чисел июля 2024

Дмитрий, 12 августа 2024 · Answer 37 · 2024-08-12T15:02:12+03:00

Пожаловаться

Дмитрий, 12 августа 2024

Клиент

А с экстрасистолами, был просто ад. Я даже побежал монитор сделал, который потом кардиохирургу показал

Пашутина Наталья Андреевна, 12 августа 2024 · Answer 38 · 2024-08-12T15:05:33+03:00

Пожаловаться

Пашутина Наталья Андреевна, 12 августа 2024

Кардиолог

Понаблюдайте за пульсом и давлением на фоне коррекции терапии. Если будут вопросы, пишите!

Дмитрий, 12 августа 2024 · Answer 39 · 2024-08-12T15:10:10+03:00

Ещё раз, спасибо огромное! Самое главное, что с поднятием давления упал пульс, до 52-55. Ну я с таким пульсом жил на сотагексале. На бисопрололе был 65-70

Дмитрий, 13 августа 2024 · Answer 40 · 2024-08-13T09:21:14+03:00

Наталья Андреевна,
в больнице после рча была назначена такая терапия: утром- бисопролол 2,5мг, эликвис 5мг, пантопразол 40мг и вечером- периндоприл 4мг, эликвис 5мг, роксера+ 20\10. До рча с 2017 г была другая схема: утром- дальнева 10.8, эликвис5, сотагексал 80, пантопразол 40мг и вечером- эликвис5, сотагексал80. Вчера вечером было давление 170х120 пульс 106, ощущались экстрасистолы.Принял эгилок 25мг, панангин 3 таб и корвалол 40кап. Периндоприл не пил. Ночью давление было 95х70. Утром в 6.30 ритм нормализовался: давление 127х89, пульс64. Вопрос: хочу вернуться на старую схему приема лекарств 2017г, к кардиологу смогу попасть только завтра. Можно ли после приема бисопролола вчера утром в 11.00 и эгилока в 22.00, можно ли сегодня в 11.00 выпить дальневу? (периндоприл вчера вечером не пил)

Пашутина Наталья Андреевна, 13 августа 2024 · Answer 41 · 2024-08-13T09:25:53+03:00

Пожаловаться

Пашутина Наталья Андреевна, 13 августа 2024

Кардиолог

Добрый день
Можно

Дмитрий, 13 августа 2024 · Answer 42 · 2024-08-13T09:47:38+03:00

Наталья Андреевна, прошу прощения! Написал сумбурно! Имел в виду вернуться полностью на старую схему, включая сотагексал.Утром
Дальнева 10/8
Сотагексал 80
Эликвис 5 мг
Пантопразол 40 мг
Вечером
Сотагексал 80
Эликвис 5 мг
Роксера плюс 20/10 (добавлено в 2021 году после инфаркта)
На такой терапии, пульс 55-60, давление 120/80
После абляции 1 апреля 2019 года, до января 2023 года, срывов ритма не было. Когда появились приступы, несмотря на инфаркт в анамнезе, купировал приступы: 450 пропанорма, 4 панангина+корвалол.
Приступов тахикардии раньше никогда не было, пульс поднимался до 115, но только во время срывов ритма. Вообще изначально, по поводу чего проводились абляции, страдал пароксизмальной фибрилляцией предсердий. Заранее признателен!

Пашутина Наталья Андреевна, 13 августа 2024 · Answer 43 · 2024-08-13T10:08:26+03:00

Пожаловаться

Пашутина Наталья Андреевна, 13 августа 2024

Кардиолог

Мне необходимо ознакомиться с результатами ваших исследований, в частности с крайней эхокардиографией, анализами крови, если имеются

Дмитрий, 13 августа 2024 · Answer 44 · 2024-08-13T10:35:05+03:00

+ 1

Пожаловаться

Дмитрий, 13 августа 2024

Клиент

Наталья Андреевна, не могу прикрепить исследования, спасибо большое!

Пашутина Наталья Андреевна, 13 августа 2024 · Answer 45 · 2024-08-13T11:14:23+03:00

Пожаловаться

Пашутина Наталья Андреевна, 13 августа 2024

Кардиолог

Если что, пишите!
Буду рада помочь!

Дмитрий, 14 августа 2024 · Answer 46 · 2024-08-14T07:31:52+03:00

Наталья Андреевна, добрый день!
Снова прошу прощения за беспокйство.
Вчера принял
утром бисопролол 2,5 (испугался пить бОльшую дозировку из-за пульса), эликвис 5 мг
днем давление грубо говоря 120х80, пульс 58-61
вечером давл 133х85. выпил периндоприл 8мг, давл через час 118х78 пульс 58
Сегодня проснулся с давлением 120х85 пульс 64. Еще до подъема давление подскочило 141х109 пульс 111.
Что принять чтобы снять приступ тахикардии? Пить ли положенный бисопролол? Боюсь лекарственного взаимодействия поэтому еще ничего не принимал.
Заранее благодарен

Пашутина Наталья Андреевна, 14 августа 2024 · Answer 47 · 2024-08-14T09:27:27+03:00

Пожаловаться

Пашутина Наталья Андреевна, 14 августа 2024

Кардиолог

Доброе утро
Пейте бисопролол обязательно

Дмитрий, 14 августа 2024 · Answer 48 · 2024-08-14T09:39:04+03:00

Наталья Андреевна, как бисопролола что-то добавлять, для снижение пульса или для снижение давления давления? Очень надеюсь, что удастся попасть сегодня к кардиологу и она поменяет терапию! К сожалению, не от меня зависит попаду я или нет. Если не сегодня, потом только завтра вечером

Пашутина Наталья Андреевна, 14 августа 2024 · Answer 49 · 2024-08-14T09:43:29+03:00

Пожаловаться

Пашутина Наталья Андреевна, 14 августа 2024

Кардиолог

Бисопролол вам снизит и пульс, и давление, не переживайте.
Плюс, бисопролол этот тот препарат, который предпочтителен пациентам при перенесенном инфаркте.

Пашутина Наталья Андреевна, 14 августа 2024 · Answer 50 · 2024-08-14T09:44:34+03:00

Пожаловаться

Пашутина Наталья Андреевна, 14 августа 2024

Кардиолог

Стоит рассмотреть вопрос о том, чтобы оставить бисопролол на постоянную основу

Дмитрий, 14 августа 2024 · Answer 51 · 2024-08-14T10:00:14+03:00

Пожаловаться

Дмитрий, 14 августа 2024

Клиент

Понял , спасибо! А стоит добавить Панангин, именно сейчас?

Пашутина Наталья Андреевна, 14 августа 2024 · Answer 52 · 2024-08-14T10:04:12+03:00

Он никак не повлияет ни на давление, ни на пульс. Если прям совсем простыми словами, он больше как витамины для сердца. Лишним не будет, но и ждать от него какого-то конкретного действия тоже не стоит.