Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Депрессия
8 ответовДобрый день. Помогите в таком вопросе. Я уже год лечу в ПНД депрессию. Зимой лечилась в стационаре, весной на дневном стационаре. До кучи летом в неврологии. Последние полгода принимаю сульпирид по четвертинке 2 раза в день и хлорпротиксен 15 мг на ночь, 3 месяца назад...
Татьяна Павловна, добрый день. Депрессия здесь имеет вторичный характер. Психиатрический диагноз может быть сформулирован как "органическое депрессивное непсихотическое расстройство в связи с демиелинизующим заболеванием нервной системы, астено-депрессинвый синдром". Лечение основного заболевания - у невролога. Чем может помочь психиатр? Больше симптоматическое лечение. Направленное на астению, элементы апатии, сниженное настроение. Суточная ритмика, с улучшением активности к вечеру - дополнительный маркер депрессии. С назначением сульпирида и хлорпротиксена можно согласиться. Что выбрать из антидепрессантов? Или увеличивать дозировку анафранила, или менять его, например, на ... венлафаксин. Очень медленно наращивать его дозировку. начинать надо с 37,5 мг утром во время еды. первую неделю может быть тошнота, далее она пройдет. раз в 10-14 дней (с учетом вашей неврологии, пережитой операции, эндокринологии, гепатита....) прибавлять еще по 37,5 (прием только утром и днем, не вечером - ухудшит сон). Терапию гормонами (кортикостероидами) вам невролог не предлагал?
Боль в брюшной полости
10 ответовДобрый день. Пару месяцев как мучает периодическая острая боль слева от пупка. Заметила спустя несколько часов после обильной еды. И появлялась то горечь, то солёность во рту. Боль эта отдает в спину, на уровне талии. Посетила несколько врачей. Выписывают успокоительные и...
Здравствуйте . Колоноскопию проходили ? Фекальный кальпротектин ?
После капельниц на 6 день поднялось давление 150 , хотя ранее не страдала и мое давление 110
25 ответовНаходилась на лечении в гастро отделении. Лечила желудок . На 60й день поднялось давление До 150 . 3йи день давление скачет , в норму не приходит . Это пройдет или уже нужно идти к корлиологу для постоянной терапии ? 26.06.2025 по 02.07.2025 Сульпирид таб 200мг Внутрь Кол-во...
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом заболевания. Сами по себе препараты, которые вам вводили, не должны повышать давление, но вполне возможно, что это компенсаторная реакция организма. Рекомендуют прием перинева 4 мг до стабилизации давления
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переход с СИОЗС на СИОЗСиН
11 ответовДиагноз: тревожно-депрессивное расстройство. Сейчас мне 27 лет. 3 года назад пытался сам препараты подобрать. Начинал прием Флуоксетина 20 мг в день и Афобазол 3 таб/в день. Улучшения были, но все было кратковременно и нестабильно. Были недели, когда прекращал прием...
Владислав, добрый день! Конечно, скачки с препарата на препарат не приветствуются, особенно когда принимаемых антидепрессант достиг цели. Можно было бы просто уменьшить дозу флуоксетина до 40 мг или 20 и продолжить его приём. А если уж решили сменить ад, то лучше добавлять венлафаксин 37,5 мг только, когда снизили флуоксетин до 20-10мг и делать это в течение 7-10 дней, потом отменить флуоксетин и наращивать дозу венлафаксина в течение недели до 75 - 150 мг.
Здравствуйте! Анализы: н Тетрадеканоилкарнитин (C14) 0,01 (мкмоль/л) 0,05-0,15 в Ферритин 519 (10-250) При этом, Железо в сыворотке норма 12 (11 - 28 ) и Железосвязывающая способность сыворотки норма 46 (45.3 - 77.1 ) в С-реактивный белок 1,01 (0-1) в B12 897 (197-771) н...
Здравствуйте. Описанные Вами симптомы могут возникать при тревожно-депрессивных соматизированных расстройствах. К сожалению, один только прием Сульпирида это состояние вылечить не может. Препаратами выбора обычно считаются антидепрессанты из группы СИОЗС, в том числе Ципралекс, но период его приема должен был составлять не менее 6 месяцев с момента стойкой стабилизации состояния (в среднем 10-12 месяцев). Учитывая, что на фоне его приема все же был упадок сил, возможно стоит рассмотреть вариант приема другого антидепрессанта. К примеру-Сертралин, он хорошо убирает тревогу и на некоторых оказывает активирующее действие. Начинать прием рекомендуется с 25 мг, добавляя каждые 7-10 дней по 25 мг, постепенно доводя до минимальной терапевтической дозы в 100 мг. Дозу 100 мг рекомендовано использовать 4-6 недель прежде чем оценивать эффективность, если состояние будет оставаться неустойчивым, то можно продолжить наращивать дозу до 150 мг (максимальная суточная доза 200 мг). Так же есть антидепрессант из этой же группы с активирующим действием-Флуоксетин. Рекомендованная стартовая доза 10-20 мг (в зависимости от переносимости), с постепенным наращиванием по 10 мг каждые 7-10 дней, доводя до терапевтической дозы в 40 мг, на которой также оценивается эффект через 4-6 недель приема и далее уже решается вопрос о необходимости дальнейшего увеличения дозы. При необходимости, в период начала приема АД, можно комбинировать с приемом транквилизатора коротким курсом на 2-3 недели (грандаксин, атаракс, Тералиджен). БАДы для лечения подобных состояний доказанной эффективности не имеют. Соматические проявления в виде жжения должны купироваться при приеме адекватно подобранных АД в подходящих Вам терапевтических дозах.
Здравствуйте! Анализы: н Тетрадеканоилкарнитин (C14) 0,01 (мкмоль/л) 0,05-0,15 в Ферритин 519 (10-250) При этом, Железо в сыворотке норма 12 (11 - 28 ) и Железосвязывающая способность сыворотки норма 46 (45.3 - 77.1 ) в С-реактивный белок 1,01 (0-1) в B12 897 (197-771) н...
Здравствуйте, Алексей! Боли в сердце, жжения и все остальные симптомы не являются результатом органических заболеваний. Это симптомы тревожного расстройства которое у вас формировалось с детства. А сильные стрессы 1,5 года назад стали по всей видимости триггером. Пройдите пожалуйста тесты на тревогу и прикрепите результат https://www.b17.ru/tests/bai/
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Окр,страх сойти с ума, препараты
25 ответовНужна срочная консультация,пока нахожусь не в своем городе. Меня зовут Анастасия, мне 22 года. У меня окр, пью таблетки, была у разных психиатров, ходила в дневной стационар и лежала в клинике местной неврозов,хотя всего 5 дней. Пила:...
Обычно да, если сна недостаточно то при хорошей переносимости и отсутствии противопоказаний кветиапин увеличивают до 50 мг
Добрый день! 2 января находилась на работе, сильно заболела голова. Вечером пришла померила давление :135/95. Но к вечеру мне стало получше, возможно было давление ещё выше. После ,через несколько дней стала замечать, что правая половина тела стала меньше чувствоваться,...
Да, онемение на фоне лечения антидепрессантами пройдёт. Нет сильных и слабых препаратов. Есть эффективные и неэффективные. Препараты для лечения, а есть для снятия симптомов в моменте. Антидепрессанты из группы СИОЗС являются самыми эффективными. Эсциталопрам и сертралин примерно одинаковы. Решение о выборе препарат проводится на очном приёме
Здравствуйте! Полгода я без толку хожу по врачам, всё началось в феврале с перепадов давления и тахикардии, мышечных болей в районе бедер и болей в грудной клетке, мне ставили ПА и закалывали диазепамом, который проблемы не решал, через 2 недели я допросилась КТ и оказалась...
Здравствуйте, рекомендую сдать следующие анализы гормоны щитовидной железы ТТГ, св. Т4, Т3, ферритин, витамин Д 25 ( он), В12, В9, магний, кальций, калий . - гормоны надпочечников гормоны: кортизол, альдостерон, прогестерон, тестостерон, АКТГ; - уровень половых гормонов по циклу (ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон) - МРТ головного мозга с контрастом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать если не проходит запор
8 ответовЗдравствуйте! В 2011 году мне была сделана операция Гартмана с формированием колостомы на уровне дистальной трети нисходящего отдела ободочной кишки. Нахожусь в стадии ремиссии. И вот в июне 2024 г. у меня выявили рак ротоглотки. Прошел 6 сеансов химиотерапии и 35 сеансов...
Можно эубикор, но если сможете овощи, фрукты добавить в рацион питания самостоятельно, то будет еще лучше))