Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сустав голеностопа
6 ответовЗдравствуйте, 02.07.22 года получил травму ноги, двойной перелом со смещением. 7.07 сделали операцию "остиосинтез и спицы". Но не доставили кость на место и врач предложил провести ещё одну операцию, чтоб поставить кость на место, вторую операцию сделали 15.07. Рентген после...
Здравствуйте. Я так понял, что свищи все зажили? На последних снимках 05.10. имеются признаки артроза 2-3 степени. Наверное, это и смутило врача. Я рекомендую сделать МРТ и посмотреть в деталях, насколько все плохо с суставом. Лечение прописано обычное, которое назначают при разработке суставов после травм. Можно применять его. Мы используем другую схему. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Пиаскледин 300 1т в день 6 месяцев. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры, массаж, ЛФК. После свищей тепловые процедуры противопоказаны. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Коррекция рекомендаций и прогнозы после МРТ.
Колено болит
4 ответаМне 48 лет, колено правое очень болит, в 22,23,24 годах делала PRP№3 и внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, но в 24 уже разницы я не увидела, а боль усиливается, хождение пешком свела на минимум, но понимаю что надо двигаться (и хочу этого) но больно, один врач...
Здравствуйте! Судя по вашим жалобам и предоставленным рентгенограммам есть все показания к эндопротезированию. Разве что молодой достаточно возраст. Наиболее важным показанием к эндопротезированию является стойкий болевой синдром, который не купируется другими консервативными методами лечения. В любом случае будет полезным выполнять специальные упражнения - ЛФК для поддержания хорошего состояния нижних конечностей. Это будет комплекс упражнений без осевой нагрузки, то есть в положении лёжа и сидя, не наступая на ноги. Это отличный способ подготовки к оперативному лечению и даже снижения болевого синдрома.
Болит шея , отдает в плечо
20 ответовЗдравствуйте. Болит плечевой сустав поворачиваю шею колит и отдает под левую лопатку. При шевелении плеча что то хрустит. Боль ноющая.Сделали МРТ..
По МРТ есть протрузия на уровне С3-С4, которая сдавливает левый нервный корешок, грыжа С6-С7, также есть стеноз позвоночного канала в сагитальной плоскости до 1см. Это может быть причиной Ваших болей. Нужен курс противовоспалительной терапии: - мовалис 1.5мл внутримышечно 5 дней, затем в таблетках 7.5мг 1 раз в день 5дней - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 150мг 2 р в день 10-14 дней - витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес - местно пластырь Нанопласт, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 2 недели - хондропротекторы, например терафлекс 1к 2 раза в день 6мес Можно пройти курс физиотерапии - магнитотерапия, амплипульс. Когда острая боль уйдёт начинайте аккуратно делать гимнастику для шейного отдела позвоночника. Спите на ортопедической подушке. Избегайте длительных вынужденных положений шеи. При неэффективности возможно проведение паравертебральных блокад с дипроспаном и лидокаином 3-5 процедур через день. В плановом порядке проконсультируйтесь с нейрохирургом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит стопа в 1 месте
3 ответаЗдравствуйте. 2 дня назад начала болеть левая стопа. Болит в одном месте. Сустав не болит. Боль появляется при ходьбе и если тянуть носок вперёд и вправо. Не травмировалась, заболело без причины.
Здравствуйте. На основании вашего описания (боль в проекции таранно-малоберцовой связки, усиливающаяся при ходьбе и натяжении стопы), наиболее вероятен диагноз: тендинит (воспаление) сухожилий малоберцовых мышц или их повреждение (растяжение). Эти сухожилия проходят как раз в этой области и стабилизируют голеностопный сустав. В такой ситуации рекомендовано, максимально ограничить нагрузку на стопу. Исключить бег, прыжки, длительную ходьбу. Очень желательно использовать эластичный бинт или специальный ортез (суппорт) на голеностопный сустав для фиксации и разгрузки сухожилий. В покое старайтесь класть ногу на возвышение (например, на подушку), чтобы уменьшить возможный отек. Местно можно использовать гель/мазь с НПВП (например, на основе диклофенака или кетопрофена) 2-3 раза в день 7-10 дней. Если в течении 5-7 дней улучшения не будет, то необходимо выполнить УЗИ голеностопного сустава. И по результатам исследования назначать комплексную терапию с пероральными формами НПВП, и физиолечением. Если боль острая и не проходит в покое, сделайте это в ближайшие дни. Всего вам хорошего!
Колленный сустав
13 ответовДобрый день. Болит колено. Есть устойчивый оттек . На протяжении уже почти 3 месяцев . Был отек на пальце руки . И есть отек на пальце ног. Оттек на пальце руки прощел . На пальце ног появился позже . Колено не могу не сгибать не разгибать.Ходила к ревматологу . Сперва...
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, с каким диагнозом вы получаете лечение у ревматолога? У вас наблюдается неполная клинико-лабораторная ремиссия, у вас припухают и болят суставы. Так как базисная терапия, как я понимаю, назначена недавно, то прошло недостаточно времения для того, чтобы она успела дать клинический эффект. Поэтому на это время необходимо купировать активность с помощью того или иного препарата группы НПВП, а при необходимости - Преднизолон. Уточните, принимаете вы сейчас Преднизолон?и в какой дозе?
Здравствуйте! В мае 2024 у мамы, 62 года, начались боли в тазобедренном суставе, после работы на огороде. И с тех пор, как только не лечились ничего не помогает. Одни врачи говорят, что коксартроз дает такие боли, другие говорят, что коксартроз не может давать такие...
Здравствуйте. На основании данных Мрт и Ваших жалоб у Вас возможно воспаление седалищного нерва или обострение хр.сакроилеита которые дает характерную окраску как - болевые ощущения могут иррадиировать в паховую, ягодичную область и заднюю поверхность бедра, а также в зону проекции тазобедренного сустава. Болевой синдром усиливает при следующих обстоятельствах: продолжительное пребывание в однотипной позе, начало активных движений после периода продолжительного покоя. Классическая клиническая картина может дополняться симптомами миофасциального синдрома. Так, при вторичном вовлечении в патологический процесс грушевидной мышцы может происходить сдавление седалищного нерва. В этом случае боли распространяются по всей ноге, усиливаются при попытке ее поднять в состоянии разогнутого колена, может появляться рефлекторная хромота. На счет коксартроза информативно было бы самому увидеть рентген снимок. В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на нижние конечности. Коррекция веса! При болях Аркоксиа 90мг по 1таб после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Электрофорез с Гидрокортизоном курс10. Лечебная гимнастика. Очная консультация ревматолога. Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит голеностопный сустав
10 ответовДобрый день! На протяжении трех месяцев без перерыва болит область рядом с голеностопным суставом. Болт возникла внезапно ночью, ощущалась от большого пальца на ноге до лодыжки. Появилось покраснение, отёк на лодыжке. На противовоспалительную терапию (НВП) реакция временная,...
Ну, вот это всё и болит. Теперь диагноз полностью ясен. Только не ясна причина всего этого. Я ниже полный курс лечения напишу. Вы его проходите, хотя там многое Вы уже делали. Параллельно общайтесь с ревматологами по поводу какой-то обшей болезни, которая могла это вызвать. Потому что либо она, либо перегрузка, а перегрузки и травмы, насколько я понял не было. Какой-то полимиозит или политендинит нужно искать. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Через неделю после Дипрометы пройти курс PRP терапии по ходу сухожилий № 3 Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - фонофорез с гидрокортизоном, массаж по 10 процедур. - Носить индивидуальные орт стельки. Электропроцедуры, магниты и лазеры Вам противопоказаны. А фонофорез и УВТ - это ультразвук и механические волны. Не думаю, что кардиолог будет против. Процедуры эффективные. Согласуйте. Временно всё это поможет, но с ревматологом нужно причину искать.
Болит голеностоп
4 ответаТравма перелом пятки без смещения через два месяца сняли гипс вот уже две недели делаю упражнения для разрабатывается голеностопа хожу с одним костылем по немного нагружая больную ногу но изменений ни каких так же больно ходить и болит сустав
Добрый день. Перед снятием гипса был сделан контрольный места перелома?
Болит височно-нижнечелюстной сустав
7 ответовЧерез 5 дней ,после удаления 46 зуба , появилась сильная боль , в области височно-нижнечелюстного сустава справа . Болит при любом шевелении нижней челюсти , больше при попытки открыть рот. Рот не могу открыть больше чем на полсантиметра. Болит при прикосновении к суставу ,...
Здравствуйте, по описанию можно предположить болевую дисфункцию ВНЧС- это целая группа состояний.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит нога
19 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора, помогите разобраться. Около 3 недель назад заболел и немного отёк сустав первого пальца левой стопы. Ранее врачи говорили, что повышена мочевая кислота в крови. Я решил что это первый приступ подагры. Сдал кровь, мочевая кислота 420. По...
Добрый вечер, сожете прикрепить анализы ?