Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тотальное протезирование ТБС.
12 ответовДоброго времени суток. Мужчина, 51 год. 190 см, 105 кг. Два месяца назад было проведено тотальное бесцементное протезирование левого ТБС после падения и перелома шейки бедра. Оперирующий врач уверяет что все нормально, лечащий по месту жительства говорит что ножка протеза...
Я несоответствия не нахожу. Ножка не должна вплотную примыкать к кортикальному слою кости.
Как лечить некроз головки ТБС
7 ответовМне поставлен диагноз: недифференцированная дисплазия соединительной ткани.Дисплазия левого ТБС(код МКБ М 35.8). Асептический некроз головки бедренной кости слева II-III стадии стабилизации (код МКБ 10 М 87.0)
Добрый день! Какие жалобы у вас? Какое лечение уже проходили? Это заболевание является показанием для эндопротезирования. Но перед этой операцией рекомендую пройти реабилитационное лечение: лечебная физкультура, физиолечение (магнитотерапия на область). Пройти курс сосудистой терапии в отделении дневного стационара: трентал, цитофлавин.
Децентрация что это ?
16 ответовЗдравствуйте, подскажите что значит Децентрация тбс? Назначили снимок , т к на левой лешечке на одну складку больше и туго ножки в лягушку отводились . Ортопед сказал что все в норме , это гипертонус , назначил массаж . Подскажите нам требуется какое нибудь лечение ?
В Вашем случае децентрация - это ничего, вариант нормы. Она объясняет разницу в величине ацетабулярных углов, но они в норме, хотя и отличаются на 2 градуса. Массажа вполне достаточно. Повторите рентгенографию через 3 мес, на всякий случай. Больше ничего, все хорошо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
5 ответовРебенку 5 мес. в 1 мес делали узи тбс. углы альфа обеих ног были 59. врач сказал все норм. в 3 мес поановый осмотр ортопеда - опять говорит все хорошо. к 5 месяцам меня все таки смущают нессиметричные складки на ножках - обратилась к ортопеду - поставили диагноз дисплазия...
Здравствуйте, здесь размеченный снимок https://travmakab.ru/medcase/23 У меня ацетабулярные углы вышли 29 слева, 27 справа °. Возрастная норма в 5 мес 21+5 °. Таким образом имеется двухстронняя ацетабулярная дисплазия, легкой степени. Шина кошля неподходит, (мое мнение). Можно и нужно для фиксации применять или стремена Павлика, или ортез Тюбингер, или ортез ORLETT HFO-110. + весь комплекс лечения это ЛФК+ массажи. Как правило за 3 мес все корректируется, до года носить ненужно. Но это уже покажет контрольный снимок через 2-3 мес.
Дисплазия ТБС.
10 ответовЗдравствуйте! У моей дочки дисплазия тбс с 3 месяцев. Были распорки, массажи и тд всё проходили мы. Были результаты, были улучшения. Последний результат был в феврале (прикрепила фото, посмотрите), врач посмотрел и сказал ничего страшного, походите и через год снова к нему с...
Добрый день. Прикрепите пожалуйста фото рентгена.
Дисплазия ТБС
8 ответовЗдравствуйте. Были в 3 месяца у ортопеда, сказал сделать узи тазобедренных суставов в 4 месяца. В 4,5 месяца сделали узи и рентген, по рентгену ставили дисплазию суставов, проделали 2 курса массажа и 2 курса электрофореза с кальцием. Сейчас ребенку 8 месяцев,вчера сделали...
Здравствуйте. Желательно увидеть сам снимок, хотя бы в 8 мес. По описанию дисплазия слева. Норма углов для мальчика в 8 мес 20 +\- 5 градусов. Ядра и линии не вижу и оценить не могу, другие параметры то же не описаны. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка узи тбс
9 ответовЗдравствуйте Моей дочке сделали узи тбс Возраст- 4 июля будет 3 месяца Ходили к 2м ортопедам, мнения разделились Вот результаты: Правый сустав- угол а 52, b55 Левый сустав- угол а 54, b55 Один говорит носить подушку фрейка 6 недель, массаж и электрофорез Другой врач...
Здравствуйте, по УЗИ не указан важный параметр - степень покрытия крышей по Morin. Специалист УЗИ сомневается или тип 2а или тип 2б. Поэтом и рекомендации специалистов отличаются. К примеру при 2а у детей до 3х месяцев - это - Физиологическая задержка развития суставов у недоношенных и новорожденных детей с соматической патологией и общей задержкой развития. Повторное УЗИ через 3 месяца. а вот при типе 2б - это - Дисплазия тазобедренных суставов у детей 3х месяцев. Стремена Павлика и контроль УЗИ 1 раз в месяц. Мой совет - чтобы развеять сомнения - делайте рентген суставов и там будет все ясно. http://doclvs.ru/diagnozdisplaziya/diagnozdisplaziya.php
Здравствуйте! По узи тбс физиологическая незрелость 2А. Пр. сустав угол а 56гр угол в 59гр Лев. сустав 57 и 48. Децентрации головки не выявлено. Надо ли что-то делать при таких показателях в 1 мес младенца и через сколько повторить узи?
Здравствуйте. 1б по Графу - это физиологическая незрелость. Но у Вас 2а. 2а по Графу - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно у ортопеда на приёме. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. После 2-х мес на усмотрение врача могут быть назначены физ процедуры. Пока рано.
Прошу сделать полное описание рентгена ТБС. Рентген делали ребенку в 1 год 2 месяца. По первоначальному описанию указано, что ацетобулярные углы справа и слева 51 градус. Иных данных нет.
Добрый день. Описание снимка крайне скудное и не соответствует действительности. По снимку вертлужные впадины глубокие, крыша вертлужной впадины не скошена. Головки центрилизованыво впадине. Ядра окостенения хорошие и для своего возраста полностью соответствуют (хоть и разного размера). Линия Шентона не прерывная с обеих сторон, а шду по этому снимку достоверно не определить. По снимку правильно развитые тбс, и не требующие какого-либо лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребёнок состоит на учёте у ортопеда с дисплазией левого тбс. В 3 месяца сделали снимок, в 6 месяцев сделали повторный, по которому рентгенолог дал заключение с худшим диагнозом. При посещении ортопеда, врач сказала, что снимок некорректный, диагнозы поставлены...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения рентгенолога и последний снимок. Делать дополнительный снимок можно и сейчас, если нужно. Нужно посмотреть и определить, насколько это обоснованно.