Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протокол: При МСКТ мягких тканей передней брюшной стенки: В левой подвздошной ямке в межфасциальном пространстве образование с ровными контурами, размерами 19х44х70 мм, КТ плотностью до 40 HU. Костные структуры не изменены. Подкожно-жировая клетчатка не изменена. Эффективная...
На здоровье Если что, пишите
Пяточная шпора
1 ответДобрый день, уважаемые доктора. В течение нескольких месяцев беспокоит пяточная шпора. Хирург предложил физио процедуры (ультразвук с гидрокортизоном) 10 сеансов. Без эффекта. Обезболиваюсь кеторолом, парацетамолом, анальгином. Пробовала различные НПВС мази. Народные...
Доброй ночи, Елена. Если консервативное лечение Вам не помогло, блокада может стать следующим этапом лечения и хорошо уменьшить боль. Но Вам важно понимать, что она снимает воспаление, а не устраняет саму причину. Серьезные осложнения встречаются редко, но полностью исключить их нельзя. Перед блокадой рекомендуется сделать рентген стопы и если еще не выполняли, УЗИ области пятки, чтобы подтвердить, что боль действительно связана с пяточной шпорой. Вашем случае блокада может быть оправдана, но выполнять ее лучше у специалиста, который регулярно делает такие процедуры. Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Сотрет и дозировка на вес
5 ответовДобрый вечер, мне 22 года, я вешу 55 кг на 162 кг. Акне на лице, ключице, чуть грудь и спина. На лице не так ужасно, как вы могли бы подумать, но закрыть комедоны не дают покоя. Назначили сотрет в дозировке 10 мг на день утром. Хотела бы услышать стороне мнение. Какая...
Алина, Здравствуйте ! Ознакомилась с анамнезом В подобных случаях на очном приеме объясняем пациенту, что суточная дозировка при весе 55кг должна быть 0.5-1.0 мг/кг =30-60мг Это надо для того, чтобы не было рецидивов Суммарно надо набрать не менее 150 мг /кг, то есть не менее 8250мг Возможно доктор в самом начале назначил маленькую дозу, чтобы оценить переносимость Вами препарата , затем увеличит Хорошего дня!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли делать КТ сегмента челюсти?
5 ответовДобрый день. В августе 2023г.делал КТ зуба и 2-ух рядом стоящих зубов - не знаю какая нагрузка там была. В январе 2024г. был гайморит и делали рентгенографию околоносовых пазух, 2 раза делали - написано, что эффективная доза была 0,021 мЗв - 2 раза делали. Сейчас надо делать...
Здравствуйте, да, можете спокойно обследоваться в любое время, никаких критических значений в плане дозы облучения вы не превысили за предыдущие исследования.
Боль по середине лба и в горле
5 ответовДобрый день. Болею уже неделю, также болит лоб и горло, мучает кашель. Когда кашляю и высмаркиваюсь, то боль сильнее. Температуры нет, нос постоянно забит, слизь зелёная, мокрота в горле с трудом отхаркивается. Пью синупрет и полоскаю горло раствором соды, соли и йода,...
Здравствуйте, для уточнения диагноза рекомендую сделать рентген пазух носа. Для гайморита лечения недостаточно, необходимо добавить тизин в нос на 7 дней, и возможно местный антибиотик в нос
Здравствуйте. Мне 41 год. В 2016 году была проведена цистэктомия слева (эндометриома). Есть небольшая миома матки, 9мм, без кровотока, не увеличивается. В августе-сентябре текущего года месячные стали приходить через каждые 2 недели и очень обильные, обычно у меня перерыв...
Добрый день. Для климакса, конечно, еще рановато. Нужно относиться к этому, как к нарушению цикла. Сейчас вам нужно: пройти узи, исключить органическую патологию (такую, как функциональные кисты, например). Желательно в другом месте (при любом климаксе яичники тоже есть). И, при отсутствии такой патологии, приступать к регуляции цикла, например, при помощи КОК. Препаратом выбора мог бы быть, например, Новинет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 47 лет: мнингиома височной области, была проведено радио- облучение на установке гамма-нож меньше года назад, камень 15 мм в желчном, миома небольших размеров ,шейный остеохондроз. Начались симптомы переменопаузы: потливость ночная, прерывистый сон с...
Здравствуйте. Вы находитесь в перименопаузальном периоде, и жалобы, которые вы описали , типичны для гормонального дефицита. Назначенная вам схема минимальная, физиологическая и полностью соответствует современным клиническим рекомендациям. Эстрожель в дозе 1 клик самая низкая доза трансдермального эстрадиола, с хорошим профилем безопасности. Утрожестан 100 мг с 16 по 25 день натуральный прогестерон, необходимый для защиты эндометрия. Влагалищные свечи с эстрогеном локальная терапия, практически не влияет на общий гормональный фон, особенно полезна при склонности к циститам. Противопоказаний к такой терапии нет. Ваш отклик на терапию положительный, что подтверждает её необходимость и эффективность. На данном этапе продолжайте лечение, наблюдайтесь у лечащих специалистов.
Здравствуйте! Уже более двух лет беспокоит часто возникающий бак.вагиноз и молочница, чаще сразу после менструации. Облегчение наступает только во время беременности, но они перестают развиваться в 6-8 недель, и после прерывания постоянный дискомфорт и зуд возвращаются....
Здравствуйте. Да всё верно, Макмирор это хороший препарат широкого спектра действия и его можно использовать длительно для профилактики рецидива, после завершения курса лечения далее один раз в неделю 6 месяцев, на полезную микрофлору он не влияет
Назначения прибыли в спине
14 ответовПодскажите, пожалуйста, насколько необходимы такие назначения при боли в спине: -квч-терапия -карбоксотерапия -мануальная терапия -инъекции Лонгидаза
Здравствуйте! Методы лечения имеют сомнительный эффект, мануальная терапия не показана в период обострения. Чем Вы уже лечились, МРТ делали позвоночника?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли антигормональная терапия
23 ответаДобрый день, уважаемые доктора! У меня следующая ситуация. В феврале 2025 у меня был обнаружен рак молочной железы. На тот момент я принимала Фемостон 1/5 уже 6 лет. Как узнала, прием прекратила. Я живу в Ярославской области, соответственно, все первичные обследования были...
Здравствуйте 1. Как может быть такое расхождение и в гормонах и в ки? Если использовался один и тот же материал-это ошибка лаборатории и использование разных реактивов. Если были бы использованы разные материалы, за счет полиморфизма опухоль могла изменить фенотип, как и на фоне лекарственной терапии 2.Нужна ли антигормональная терапия? (Климакс 7 лет. Перестала пить Фемостон в феврале). И если нужна, то можно пить Тамоксифен, а не ингибиторы ароматазы? В Герцена говорят, что 4 балла - это все равно очень мало и ближе к нелюминальному. -Если экспрессия прогестерона и эстрогена 4 балла -это люминальный фенотип и при таких показателях гормонотерапия показана тамоксифеном или ингибиторами ароматазы, но с учетом расхождения ИГХ нужно получить еще одно мнение и если это люминальный фенотип показано назначение гормонотерапии, плюс разница в Ki67 смущает. По их ИГХ рак вообще нелюминальный, соответственно, антигормональную терапию они не назначают. Ярославль же утверждает, что ингибиторы нужно принимать обязательно. Знаю, что есть мнение, что при 4 баллах антигормональную терапию назначать не нужно. Толку никакого, а побочки все соберешь. И в то же время сомневаюсь, а вдруг она необходима? 3. В приеме Трастузумаба до операции (в составе химиотерапии) и после операции перерыв получился 2 месяца и 2 дня, но первую дозу после операции сделали нагрузочной . Это большой перерыв? Эффективность не пострадает? Знаю, что такой большой перерыв почему-то нежелателен именно при полном патоморфозе. Почему? Лечение после операции может быть начато в сроки до 8 недель начиная с нагрузочной дозы, терапевтическая эффективность прежняя и на прогнозы это никак не повлияет