Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планирую второго ребёнка. Первая беременность 2017 г.- регресс 8 недель Вторая беременность 2018г.-Преждевременны роды в 34 недели. Вся вторая беременность была сложная. С 8 недели отслойки. Всегда плохая гемостазиограмма (всегда высокий фибриноген). Со второго скрининга...
По коагулограмме уже ничего не определяют. Она будет меняться у всех здоровы беременных женщин. Только по подсчёту рисков шкалы RCOG определяется риск тромботических осложнений: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар
Планирование беременности
10 ответовУ меня была одна неразвивающаяся беременность,которая закончилась на 20 неделе беременности. После чего я сдала следующие анализы. Какая подготовка нужна? Нужно ли пить кардиомагнил до наступления беременности ? и во время беременности? Или нужен ли клексан? или ещё...
Добрый вечер! По имеющимся данным у Вас нет генетической тромбофилии , так как мутации факторов FII и FV не выявлены Остальные встречаются до 80% случаев не повышают риск тромбозов Данных за антифосфолипидный синдром не выявлено. Аспирин может быть назначен непосредственно гинекологом , на данный момент показаний со стороны гематолога нет Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть Риск тромбозов во время беременности и необходимость назначения антикоагулянтов ( Клексана ) определяется по комплексу следующих факторов : - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.
Лечение гепатитов B, C
10 ответовЗдравствуйте! У мужа гепатиты B, C. По эластометрии F2. Дождались бесплатного лечения, назначена следующая схема-прикрепила фото 1. Вопрос по приёму Тенофовира-принимать вместе одновременно с Совальди и Даклавизаром? Или сделать разрыв в течение дня по времени приёма?...
Генотипа м нет Длительность терапии увеличивается при циррозе класса Б и С
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Три замершие беременности подряд
5 ответовТри замершие беременности подряд, беременности естественные. Замерли на 11 недели, последняя- на 6 неделе После 2 замершей направили к гематологу. Обнаружено- повышенная склонность агрегации тромбоцитов, F7; генетическая склонность к нарушению процесса фибринолиза, обнаружен...
Здравствуйте Наследственной тромбофилии высокого риска у вас не выявлено. Важными являются только мутации F2 и F5. Остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. Учитывая привычное невынашивание, необходимо сдать кровь на протеин с, s, антитромбин, волчаночный антикоагулянт скрининговый и подтверждающие тесты с ядом гадюки рассела (трехэтапный тест), антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины м и g методом ифа (не суммарные титры, не иммуноблот). Сдавать анализы на фоне здоровья, вне приёма кок, вне беременности, через 12 недель после потери беременности. Обратите внимание на уточнение в скобках. Это очень важно.
Гепатит С, фиброз 3
9 ответов4.12.2025 года после сдачи анализов крови, у мужа обнаружили очень высокие показатели АсАТ-277 АлАТ-314 Гамма ГТ -205 билирубин прямой-12,5 PLT тромбоциты в крови 93 Базофилы%-1,10 Тромбоцитокрит-0,115 , на сегодняшний день диагноз Гепатит С, эластометрия печени F3-10,93 kPa,...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. Не переживайте, В подобной ситуации можно сказать, что гепатит с можно полностью вылечить противовирусными препаратами Вероятно фиброз немного завышен, так как идет активное воспаление в печени, но о в любом случае ф3 частично обратим до ф1-2.
Планирование беременности
3 ответаПланирую второго ребёнка. Первая беременность 2017 г.- регресс 8 недель Вторая беременность 2018г.-Преждевременны роды в 34 недели. Вся вторая беременность была сложная. С 8 недели отслойки. Всегда плохая гемостазиограмма (всегда высокий фибриноген). Со второго скрининга...
Здравствуйте, мутаций F2 и F5 не выявлено, гомоцестиин в пределах нормы, отклонения коагулограммы допустимы. Но с учетом анамнеза, рекомендуется дополнительно в подобных случаях обследоваться на АФС (антитела к кардиолипнину, к в2 гликопротеину и волчаночный антикоагулянт).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Врач назначил колоть Квадрапарин 0.6 с 28 недели беременности в профилактических целях. Сейчас срок 29 недель. Мне 36 лет, вторые роды (первые без осложнений), есть варикоз. Отягоценная наследственность (у отца тромбоэмболия). По результатам анализов повышен...
Д-димер во время беременности даже сдавать не рекомендуется, не то, что снижать. Так как его повышение во время беременности нормально. Сдавать только то, что положено сдавать по беременности (общий анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмма, моча, УЗИ - все по расписанию).
Мутация Лейден в гетерозиготе
3 ответаСейчас нахожусь на 20 неделе беременности. Беременность первая, эко. Вся коагулограмма в норме Э кроме фибриногена он 5,4. Антитромбин норма, д димер норма. Отправили от жк к гематологу, она предложила если есть лишние деньги сдать f2 и f5, сдала. Получила мутацию лейдена...
Здравствуйте Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале RCOG. Гетерозигота лейдена 1 балл, эко - 1 балл. Если больше факторов риска нет, то показаний для антикоагулянтной терапии нет. Гомозигота лейдена является тромбофилией высокого риска, а гетерозигота низкого
Антисфолипидный синдром
16 ответовЗдравствуйте! У меня 3 месяца назад случился тромбоз большой поверхностной вены, до этого 2 с половиной года принимала Джес плюс(по показаниям), гематолог назначили анализы на тромбофилию, антифосфолипидный синдром и протеин С,S. На данный момент сдала только эти анализы:...
Здравствуйте! Тромбоз поверхностной вены в глобальном смысле не опасен, но лечение может продолжаться до 6 месяцев. Далее, если нет никаких отягощающих обстоятельств, допустимо оставить только курсы венотоников и наблюдение флеболога. Анализы на все тромбофилии, кроме наследственных, лучше сдавать вне приема антикоагулянтной терапии, вне ОРВИ, воспалений. Кок обычно противопоказаны после тромботического события.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли мне Фрагмин?
7 ответовЗдравствуйте! Была замершая беременность 9-10 недель. Отправили на генетический паспорт. В заключении написано: Опасные мутации, существенно повышающие риск тромбообразования (F2 и F5), не выявлены. Общий генетический риск нарушения нормального физиологического течения...
Здравствуйте, если касательно этих анализов-низкомолекулярные гепарины не требуются. Но риски тромботических осложнений складываются и из других факторов. Лишний вес, проблемы с сосудами, отягощенная наследственность, стимуляция яичников, прием КОК , курение.