Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Нужна ли доп.очная консультация при моих вводных, могу ли принимать препараты с семаглутидом. Избыточный вес в течение многих лет. Минимальный вес в молодости 72 кг, максимальный 130 кг. Активный набор веса произошел после рождения 3 ребенка. С 2020 г. на...
Увидела. Да, препарат можно принимать, но, в связи со снижением функции почек проверить креатинин через месяц приема. Данный препарат противопоказан при СКФ менее 15. Также оценить через месяц приема АЛТ, АСТ, билирубин. Анализ крови на кальцитонин, если не сдавали ранее для такого же набора узлов. В целом, препарат достаточно безопасный, легко переносится и эффективный. У него есть сахароснижающий эффект, и надо будет убедиться, точно ли нужно будет продолжать принимать Траженту.
Узлы в щитовидной железе
20 ответовУ мужа есть узлы в щитовидной железе. Первый раз о них узнали по УЗИ 30.01.2024 г. Краткий диагноз: Визуализируются узлы смешанной эхогенности, с четкими, ровными контурами; с кистозными и гиперэхогенными включениями, с перинодулярным кровотоком, в правой доле в средней...
С вероятностью 96-98 % образование не злокачественное. По категории тирадс и описанию узла в протоколе ,на момент проведения исследования тревожных факторов не описано
Результат УЗИ ЩЖ
3 ответаОписание Щитовидная железа: расположение: типичное. Контуры: четкие, ровные. Размеры: не изменены. Подробности: Перешеек: толщина: 3 мм. Правая доля: длина: 50 мм, ширина: 13 мм, толщина: 15 мм, объем: 4.7 см3. Левая доля: длина: 49 мм, ширина: 15 мм, толщина: 18 мм, объем:...
Здравствуйте Узлы более 1 см подлежат пункции, по результатам биопсии можно сказать из каких клеток состоит данное образование Так же при любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, чтобы исключить медулярный рак
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Усилен кровоток при пониженной ТТГ
29 ответовДобрый день! ТТГ 0.297 мкме/мл, Т4 свободный 12.6 пмоль/л. ( в июне прошлого года ТТГ 2,191, Т4 свободный 15.1).По результатам УЗИ усилен кровоток, диффузные изменения щитовидной железы TI-RADS 1. В настоящий момент болею васкулитом ограниченным кожей, анализы сдавала после...
Верно
Узел в щитовидке
1 ответСделала узи щитовидной железы. Про узел я знала уже более 5-6 лет. Сейчас узист пишет в заключении «эхо-признаки узлового образования в проекции левой доли щитовидной железы. Ti-rads-4” Размер узла 8мм на 4,5мм. Неоднородная эхоструктура с единичными гипероэхогенными...
Здравствуйте. Тирадс 4 - средний риск онкологии. Утверждать что это рак неверно. Размеры образования небольшие что требует только его наблюдения по УЗИ и однократно сдать кровь на кальцитонин. Биопсию рекомендуют при размерах более 1,5 см.
Увеличение объёма щитовидной железы
5 ответовЗдравствуйте, на последнем узи увеличение объёма щитовидной железы: было 17,6, стало 23,2 см. куб. В левой доле от обнаружен узел 3,1 мм с кальцинатом TI- RADS-5. В правой уже был узел размером 12*9 мм, стал 15*9. В 2022 году из него брали пункцию, анализ в норме. Подскажите,...
Здравствуйте По узи объем немного увеличен. Узелок Тирадс 5 маленький. Такие узелки пунктируют при размерах более 10 мм. В узел 3 мм физически невозможно попасть во время пункции. Полноценного описания в этом протоколе, которое говорит о Тирадс 5 нет (возможно, что доктор не указал все признаки). Узелок другой немного подрос. Такой рост считается незначительным. Так как его уже пунктировали, то больше не нужно его трогать, так как клеточный состав узла остается таким же На данный момент я бы рекомендовала вам повторить узи в другом месте для второго мнения. А лучше выполнить эластографию. Это метод узи, который дополнительно оценивает еще плотность образований, на основании этого получается более точное заключение о риске злокачественности узла (по системе Тирадс) А так пока контроль узи через 6 месяцев По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функции рекомендую сдать анализ крови на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты узи и анализов
6 ответовЖенщина, 75 лет. По направлению кардиолога сдали анализы и сделали узи щитовидной железы. Просим дать рекомендации по лечению. До этого не проверялась. По узи: признаки диффузных изменений, по типу ХАИТ.ТI RADS2. ПРИЗНАКИ узлов правой доли щитовидной железы TI RADS 3. Размер...
Не за что!
Узел в щетовидке
6 ответовВопрос к эндокринологу. Добрый вечер. Сегодня прошла узи щитовидной железы, есть узел не большой. Объёмные образования :в правой доле изоэхогенный узел размером 13 *8.3 с гипоэхогенным ободком и наличием кровоток по периферия. В режиме цдк кровоток средний, лск 20 см в сек....
Здравствуйте ! Объем щитовидной железы в неиувеличен. Описано образование как Тирадс 3, что говорит о его доброкачественном потенциале. Показанием к пункции в подобных случаях является размер узла более 20 мм. У вас размер меньше. Рекомендуется - наблюдение. Повторите УЗИ через 1 год. Для профилактики роста узла и образования новых рекомендуется вводить в свой рацион йодированную соль, морскую капусту, есть чаще рыбу и морепродукты. В рамках скрининга на медуллярный рак рекомендуется сдать кровь на кальцитонин. Для оценки функции щитовидной железы рекомендуется сдать анализ на ТТГ, св. Т4.
По узи BI RADS 4b
10 ответовУ свекрови на узи молочных желез обнаружили жировую трансформацию молочных желез, атипичную кисту правой железы и поставили BI RADS 4b. Сказали надо делать операцию. Но я понимаю, что должны быть какие-то доп. Обследования. Подскажите какие должны быть дальнейшие шаги?...
Здравствуйте. Вы совершенно правы, прежде чем определять показания к операции в данной ситуации необходимо доосбледоваться и установить диагноз, в данной ситуации описана киста с гипоэхогенным включением, так может выглядеть как простая киста в пристеночным густым содержимым ( в таком случае никакая операция не потребуется ), либо внутрипротоковая папиллома. Чтобы уточнить характер находки рекомендуется проведение тонкоигольной биопсии с аспирацией содержимого и цитологическим исследованием, при отсутствии субстрата (т.е. если ничего не аспирируется ) - трепан-биопсия с гистологическим исследованием. Тактика определяется по результатам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! С февраля 2023 диагноз АИТ выставлен на основании УЗИ (Заключение: УЗ- признаки умеренного диффузного изменения паренхимы щитовидной железы, умеренного понижения ИР в тиреоидных артериях, коллоидного узла 1 типа в левой доле щитовидногй железы TI-RADS1,...
Здравствуйте! По поводу препарата Плегриди не было выявлено взаимосвязи с ЩЖ,но вот с Биотином есть связь. https://edu.endocrincentr.ru/novosti/priem-biotina-vliyaet-na-rezultaty-issledovaniy-gormonov-shchitovidnoy-zhelezy Выявлено,что при его применении как рах может повышаться уровень тироксина.