Что вас беспокоит?
Узел на щитовидной железе
Добрый вечер, у меня обнаружен узел в правой доле щитовидки 9на 4.5 мм, TI-RADS: 2.по анализам ттг 2.36, т3 2.56, т4 0,91. Больше ничего не назначили, и наблюдать на будущее. А я изначально пришла с симптомами-жуткая слабость, волосы выпадают, вес растет, отеки сильные, сон нарушен, сердцебиение усилилось по вечерам особенно ( я человек очень активный, питаюсь правильно и спорт почти каждый день , за здоровьем очень слежу, мне 38 )
Принятый ответ
Здравствуйте. Гормоны ЩЖ в пределах нормы, функционально все хорошо. TIRADS 2 – доброкачественное образование. Риск злокачественности – 0 %.
Рекомендуют 1 раз в год сдавать ТТГ, делать УЗИ ЩЖ с описанием узла по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.
При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту всем рекомендуют сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.
С целью профилактики образования новых узловых образований нужно употреблять йодированную соль и морепродукты в рационе.
С перечисленными симптомами рекомендуют провериться на наличие анемии (ОАК, ферритин, витамин В12), посмотреть уровень витамина Д, фолиевой кислоты, цинка, общего белка, креатинина.
Принятый ответ
Здравствуйте. Функция щитовидной железы в пределах нормы. По результатам УЗИ узел в щитовидной железе, вероятнее всего, доброкачественный, его необходимо только наблюдать. Что касается симптомов, рекомендуется сдать анализ крови на ферритин, витамин Д, витамин В12, фолиевую кислоту, общий белок, общий кальций, альбумин, АЛТ, АСТ, глюкозу, СРБ, общий анализ крови. Данные анализы нужны для исключения других возможных причин симптомов.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прокомментирую результаты вашего обследования.
На УЗИ объем щитовидной железы в норме. Обнаружены узлы, описанные как TIRADS 2, что говорит о их низком риске (0%) злокачественности. Показаний к пункционной биопсии нет.
Основная причина образования узлов в щитовидной железе - дефицит йода в организме. Необходимо вводить в свой рацион йодированную соль, молоко, хлеб с ламинариями, морскую капусту, больше рыбы и морепродуктов.
При обнаружении узлов впервые в качестве скрининга на самый агрессивный медуллярный рак щитовидной железы рекомендуется сдать кровь на кальцитонин.
По поводу узлов особого лечения не требуется, только лишь наблюдение - УЗИ щитовидной железы
(желательно у одного и того же врача для избежания погрешностей) и кровь на ТТГ 1 раз в год.
Причиной ваших жалоб могут быть дефициты. Рекомендуется сдать общий анализ крови, биохимический анализ, ферритин, витамин Д, В9 и В12.
Спасибо, Ирина. Дело в том, что у меня питание состоит на 2/3 из рыбы и морепродуктов, казалось , что йода должно хватать, при этом на море бываю несколько раз в году, ферритин сейчас 20, пью железо курсами (тк в анамнезе эндометриоз, отслеживаю по анализам, как снижается-пропиваю, по назначению гениколога), по общему анализу было всё в норме, витамин b недавно курс пропила, так что в норме
А какой сейчас вес и рост?
173 см, вес 66, обычно норма 61-63 это максимум, но сейчас я вижу что отеки сильные по всему телу , я очень слежу за питанием и водой, тк сама тренер по физ подготовке, но вижу что сейчас действительно что то не то и по ощущениям, если я обычно в 7 утра выхожу на пробежку, а сейчас в 10 еле еле себя из кровати достаю
В биохимическом анализе обязательно должен быть креатинин (показатель очищения почек), а также АЛТ, АСТ, билирубин, общий белок, Глюкоза, холестерин, калий, магний, кальций.
Менструальный цикл регулярный?
Да, регулярный
поняла Вас. Тогда досдавайте анализы и отправляйте, если будут вопросы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Узелок маленький. Тирадс 2 означает низкий риск злокачественности (практически 0%). За такими узлами действительно только наблюдают
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной.
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функционального состояния железы рекомендуют к сдаче анализы крови на ТТГ и Т4 св 1 раз в год. Сейчас показатели в норме, что означает хорошую работу железы. Не она является причиной описанного состояния
Но с учетом описанного состояния рекомендуют к сдаче анализы крови:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- гликированный гемоглобин
- ферритин (норма минимум 45)
- витамин Д, В9 и В12
Так же проконсультироваться с терапевтом
Какой рост и вес?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлено образование Тирадс 2 размером образования менее 20мм. При выявлении данного образования пункцию щитовидной железы не рекомендуют, оно требует только наблюдения - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
Дополнительно по данным жалобам рекомендуют проверить уровень ферритина, витамина д3, витамина б12, витамина б9, ТТГ, т4 свободный, АСТ, АЛТ, креатинин, общий билирубин, общие белок.
Добрый день
Щитовидная железа действительно не виновна в вашей клинике
Она вырабатывает нормальное количество гормонов
А значит не может давать симптомов
Поэтому логично поискать причину ваших жалоб в других эндокринных проблемах
То есть сдать
Сахар
Гликированный гемоглобин
Пролактин
Витамин Д
Ферритин
Кортизол в вечерней слюне
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 20191 ответ
- 12 Сентября 20221 ответ
- 23 Декабря 20222 ответа
- 14 Ноября 20232 ответа