Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатит, тест
9 ответовУ мужа (50 лет) неактивный хронический вирусный гепатит В, раз в год сдает анализ на гепатит В количественный . В клинике есть два анализа: 1) Вирус гепатита B, определение ДНК (HBV-DNA) кол. в сыворотке крови и 2) HBsAg, количественный тест (Hepatitis B surface antigen,...
Хронический гепатит В может быть с вирусом в крови и без него, у него очень много разных форм. Сделайте количественно ПЦР
Повышение Cyfra 21-1
17 ответовСдал анализы на онкомаркеры, при этом Cyfra 21-1 повышен 3,64 при норме 3,3 остальные показатели в норме. СА 72-4-2,8 МЕ/мл;NSE (Нейрон-специфическая енолаза)-11,2;Белок S100-0,062;СА 19-9-2,5; Раково-эмбриональный антиген (РЭА)-1,53;АФП-4,4;ПСА (простатоспецифический...
Здравствуйте Показатели онкомаркеров никогда не используются в качестве первичной онкодиагностики, кроме ПСА. У Вас показатель PSA в норме. Все остальные онкомаркеры могут повышаться в ответ на любой воспалительный процесс, что касается онкомаркера CYFRA 21-1 -это один из самых бесполезных и неинформативных анализов, так как специфичности у него к опухолевым клеткам практически нет и он может быть повышен при доброкачественных процессах и быть в норме при наличии зно. Повышаться он может при воспалительных заболеваниях -бронхит, пневмония, банальное ОРВИ. При почечной недостаточности, полипах кишечника, воспалительных процессах мочевого пузыря и др. Такое незначительное повышение никак не говорит об онкопатологии. Чтобы ничего не упустить проводятся обследования, анализы крайне неинформативны.
МРТ грудного отдела подростка
14 ответовЗдравствуйте! Сыну 14 лет, занимается спортом (карате, тренажёрный зал). Стали беспокоить боли в нескольких пальцах кистей. Наблюдались у травматолога, далее - ревматолог. Есть кифоз грудного отдела 1 степени. АЛТ, АСТ, СРБ, ревматоидный фактор, СОЭ в норме. Но выявлен...
Здравствуйте, Ольга. По данным МРТ есть воспаление в отростках позвонков и в месте соединения рёбра и отростка позвонка. Такие изменения с учетом наличия HLA-B27 могут быть связаны с ювенильным спондилоартритом. Но иногда встречаются и после физ нагрузок. Расскажите пожалуйста подробнее жалобы. Боль в кистях беспокоит после нагрузки или в покое? Утром скованности в суставах нет? Суставы не припухают? Боль в позвоночнике беспокоит после нагрузке или в покое? Ночью спина не болит? Псориаза у ребенка или родственников нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ногах тяжело ходить
2 ответаЗдравствуйте, доктор. Вот уже почти год, как меня мучают боли в ногах. Сначала боли были в пятках, сейчас уже больно наступать полностью, на всю стопу, ходить невыносимо больно. Появились отёки. За это время были консультации у ревматолога, проведены некоторые обследования...
Здравствуйте, по анализам С-РБ - 3,8 HLA B27 Обнаружено, - это признак системного вялотекущего воспаления. Учитывая что ревматоидный фактор отрицателен - то это указывает на серонегативную артропатию. Если травм стопы не было, то лечащий врач ревматолог. По лечению показан прием противовоспалительных, как нестероидных так и гормональных. В тяжелых случаях показан прием цитостатиков (метотрексат). Дозировки препаратов подбираются индивидуально с учетом активности воспалительного процесса, методом титрования. По поводу синовита голеностопного сустава, можно сделать блокаду с дипрометой, это эффективно и быстро купирует боль и отек.
Сакроилеит
1 ответПервый раз появилась боль я области поясницы и отдавала в ногу примерно 3 года назад, боль возникала острая, длилась 2 нед и потом отпускало, так пару раз в год. Последние 1,5 года боль практически ежедневная, только меняется фазы- то совсем острая, тяжело ходить, именно на...
Здравствуйте, при сильновыраженных болях можно попробовать препарат Амбениум внутримышечно, при подобной симптоматике он хорошо помогает.
Болит спина год
3 ответаДобрый день! Мне 42 года. Болит спина уже год. Боли гуляющие, то боли в левом тазобедренном суставе, то в правом, лёжа больно повернуться на любой бок, то в грудном отделе, то под правой лопаткой, а сейчас добавилась шея. Был у невропатолога, делал рентген, как говорит...
Здравствуйте. Ответьте на уточняющие вопросы пожалуйста: 1) Суставные боли постоянные или какие то факторы усиливают боль? 2) Боль при физических нагрузках уменьшается или нет? 3) Утренней скованности не бывает? 4) Псориазом не страдаете? 5) Когда появились боли и чем Вы лечились? 6)Ночных болей не бывает? 7)Хронические заболевания ЖКТ имеются ? 8) В покое боль уменьшается? Можете прикрепить пройденные обследования?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня проблема с суставами. Началось все в 2018 году, начал болеть левый тазобедренный сустав, затем стал болеть и правый, сейчас болят все крупные суставы. Примерно пол года-год назад внезапно стали щёлкать всё суставы. МРТ тазобедренных суставов показывает...
Понимаю Вас, Дмитрий, если мы предполагаем у вас артрит, даже если он недифференцированный, неуточненный, то это потребует назначения базисной терапии, на данном этапе и в рамках платформы в режиме вопрос/ответ к сожалению не можем поставить диагноз и назначить такую терапию, если нпвп не дают эффект, то рассматривают добавление антиконвульсантов, в любом случае требуется очный прием или телемедицинская консультация в режиме видео/аудио звонка. 🙏
Синовит и бурсит колена
2 ответаЗдравствуйте! В 2020 году после перенесённого коронавируса где-то через 3 недели, опухло колено. Анализы(ОАК, СРБ, РФ,АЦЦП,мочевая кислота)были все в норме). HLA-B27 обнаружен. Рефматолог назначил сульфасалазин, смогла его пропить 3 недели,потом началась ужасная побочка,...
Добрый день. Приём плаквенилла - не оправдан, это слишком слабый препарат для недиферинцированного артрита. Терапию базисными препаратами прерывать нельзя - причина обострения в том, что вы прекратили приём сульфасалазина. У вас не выполнены все необходимые исследования для дифференцировки диагноза: не исключён спондилоартрит (необходимо выполнить МРТ илеосакральных сочленений, анализ на HLAB27), не исключён реактивный артрит (иммуноглобулины М и А к хламидии трахоматикус).
Боли в мышцах
20 ответовЗдравствуйте! с марта месяца продолжаются такие симптомы как ноющие и тянущие боли в мышцах ног, в паху, шеи и указательные пальцы. Боли симметричные. В прошлом был сифилис, поэтому антитела сохраняются, сначало были 1,1; через 2 мес 1,3. СОЭ тоже было 4, потом 2, далее 8....
Сауле, здравствуйте! Прикрепите результаты Ваших анализов. Вы консультировались с ревматологом? Ваши симптом могут быть проявлением системного заболевания соединительной ткани. Не было ли у Вас контактов с сельскохозяйственными животными, употребления в пищу домашних сыров, мяса?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Бехтерева?
1 ответЗдравствуйте! В течении 4 месяцев боли в ногах постоянные ноющие(иногда простреливающие), боли в пояснице и тазобедренных суставах, наступить не могу(появилась переваливающаяся походка), скованность после неподвижности и постоянные тянущие боли в паховой области. Обращался к...
Нет Бехтерева без HLA. Но есть другие спондилоартриты, которые дают сакроилеиту, но HLA не обязателен.