Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня латеральный эпикондилит правого локтевого сустава. Болею почти 2 месяца.Сразу сделали блокаду, пропила таблетки нимесулид, прошла два курса физиотерапии лазер и фонофорез. Рука болит умеренно только при движении.Сейчас меня отправляют на вторую блокаду, а я боюсь не...
Ольга, здравствуйте! Самое важное у Вас есть положительная динамика. При эпикондилите восстановление сухожилий идет медленно, до 3-6 месяцев волнообразно, с переменами лучше и хуже, это нормально. Я бы не сказал, что при Вашем описании вторая блокада обязательна прямо сейчас. Блокада уменьшает воспаление и боль, но не восстанавливает сухожилие. Более того, повторные гормональные блокады в одну область могут ослаблять сухожильные волокна и при тяжелой нагрузке повышать риск хронического повреждения. Поэтому если боль уже умеренная, есть хорошие дни и функция постепенно возвращается в похожих случаях рекомендуют не спешить с повторной блокадой УЗИ может еще долго показывать воспалительные изменения даже тогда, когда сухожилие уже клинически восстанавливается. Ориентируются не только на УЗИ, а прежде всего на Ваши ощущения и функцию руки Динамику оценивают по уменьшению утренней скованности, можете ли держать кружку, сумку, выполнять бытовые движения без усиления боли и если вечером почти не болит это хорошо. К тяжелой работе возвращаются не после обезболивания, а когда нагрузка рукой переносится без усиления боли в течение суток после работы. Рекомендуют возвращаться постепенно, сначала ограничивая подъем тяжестей и повторные движения кистью Сейчас я бы больше делал упор на щадящий режим, ортез на предплечье при нагрузках, ЛФК на укрепление сухожилий, а не на повторные блокады. Здоровья Вам! Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Добрый день!Подскажите,пожалуйста, есть неприятные ощущения и боль в левой части лица и стреляет в шею,плечо и левую руку. .Была у невролога, хирурга стоматолога,гнатолога.Делала оптг,кт внчс.Все говорят,что что-то с суставом.Гнатолог сказал,что похоже на артроз.Хирург сделал...
Здравствуйте, Юлия) Да , по описанию похоже на дисфункцию ВНЧС. Скорее всего также есть отек жевательных мыщц, раз они спазмированы. Очень хорошо, что обратились к гнатологу. Да, нужно сделать МРТ, он покажет состояние сустава, мышц и подтвердит или исключит артроз. Сустав перегружается чаще по причине неправильного прикуса, отсутствие нескольких Зубов. Врач проведет полноценную диагностику, и уже назначит комплексное лечение. Медикаметнозное, физиопроцедуры , сплинт систему и при необходимости брекеты.
Напряжение и сдавливание в шее
15 ответовЗдравствуйте! Больше двух недель назад появилось ощущение напряжения и скованности в шее. Год назад делала МРТ шейного отдела позвоночника. Был поставлен диагноз шейный остеохондроз. Периодически возникают боли в области шеи, головные боли мучали. После лечения чувствовала...
Можно, это можно и тоже
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз
5 ответовСделал МРТ голеностопного сустава и ничего не понял. Скажите пожалуйста до какой степени все плохо и что делать дальше. Лечил это нпвс результат был не очень. Интересует правда ли что остеоартроз толком не лечится и остаётся только вести в меру активный образ жизни и ждать...
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. Каких-то повреждений, требующих оперативного вмешательства нет. На МРТ у Вас нашли перегрузочные явления (жидкость, отёк костного мозга). В таких случаях обычно рекомендуют НПВС (например, Нимесулид 100 мг), мазать местно диклофенаком 3-4 раза в день, пройти курс физиотерапии (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном). Вполне возможно, что это вызвано неправильно нагрузкой на стопу. Можно сделать компьютерное сканирование стоп, чтобы посмотреть на распределение нагрузки на стопах и подобрать ортопедические каркасные стельки. Вполне вероятно, что проблема решится стельками. А по поводу артроза - он ждет всех и каждого, бояться его не нужно. Можно пропивать любые хондропротекторы курсами пару раз в год. И на данный момент сам артроз вряд ли даёт Вам боли.
Скачки давления холодеют руки
18 ответовДобрый день! Переболела короновирусом два месяца назад. Перенесла сильный стресс, были скачки давления, отдышка. Сейчас снова чувство паники, повышается давление, немеют руки лицо, холодеют руки. Вчера была нехватка воздуха, до этого сильные экстосистолы пол дня сердце...
Здравствуйте. Очень часто на фоне ковида идет сбой в вегетативной нервной системе, она и дает такие повышения температуры (термоневроз). Однозначно нужно сдать кровь на общий анализ, чтобы терапевт легкие послушал, если все в порядке то получать лечение от сбоя вегетативной нервной системы (успокаивающие препараты).
Боль в коленной чашечки
22 ответаЗдравствуйте. В мае потянула связки. Плюс появился синовит. Вылечили. Но при подъёме и спуске с порожек, когда идёт нагрузка на повреждённую ногу отдаёт боль в коленную чашечку. На МРТ кроме синовитого ничего не было. Потом синовит прошёл. Через 3 месяца в августе опять...
нужно принимать хондропротекторы? Вот прямо таки, чтобы нужно - то нет. Но после 35 они и без травмы рекомендованы. Лучше проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная и шейная боль
17 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! С середины октября месяца после перенесенного стресса (я человек очень мнительный и страшный ипохондрик) стала замечать незначительные боли в правой части головы ближе к макушке, боли не сильные даже можно сказать ели чувственные но неприятные...
Кончено , острая сосудистая патология 3 мес не дает симптомы Лучше Очно покажитесь психотерапевту, начните лечение тревожно -депрессивного расстройства
ВБН или паническая атака
112 ответовЗдравствуйте! Резко бросила гармональные ( лактинет ) после суток НЕ приема таблетки случилось резкое повышение давления до 136 пульс 130 и резуое понижение до 90/60 пульс так же был высокий . Чувство боли в груди задыхаюсь тошнота, онемение рук и ног, диарея и чувство...
Здравствуйте! Из перечисленных препаратов доказанной эффективностью обладает атаракс. Можно начать с 1/2т 2 р в день, а при необходимости повышают до 1т 2 р в день. Атаракс и фенибут не назначаются вместе. У них схожее действие. Это симптоматические препараты для снятия тревоги, панических атакв моменте. Они не лечат, а только убирает симптомы на время. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат https://psytests.org/depr/hads-run.html
Сильные боли в спине между лопатками
8 ответовЖенщина, 35 лет. Мучают боли в спине между лопатками. Постепенно начало около 2.5 лет назад с жжения. Сейчас боли постоянного характера, усиление при дыхании или длительной статике, болезненные прострелы. Утром легче, к вечеру боли усиливаются. Ощущение скованности движений,...
Дарья, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, просыпаетесь ли вы ночью от болевого синдрома? Принимаете ли вы на постоянной основе какие-то препараты? Занимаетесь ли вы физической активностью? (ЛФК, плавание, занятия в тренажерном зале и т.п)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сакроилеит, тактика лечения
7 ответовЗдравствуйте. Месяц назад начались боли в крестце после чрезмерной нагрузки (перебрал с приседаниями и пр.) Боль при сидячем положении и лёжа на спине, локализуется в основном в районе седалищных бугров и самого низа копчика. В движении и лёжа на животе она уходит. Ночных...
Попробую объяснить. Нормальные анализы крови не означают отсутствие воспаления. Они означают, что у вас нет системного воспалительного ответа. Но локальное воспаление в крестцово-подвздошном суставе, которое отлично видно на МРТ (отек костного мозга, синовит) - это и есть самое настоящее воспаление. Провоцирующий фактор (триггер): им, безусловно, стала чрезмерная нагрузка - "травма" в широком смысле (микротравматизация сустава). Это то, что "разбудило" проблему. А вот то. что разбудило проблему, может быть 2 варианта. 1) "Активация фоновой предрасположенности". У вас, возможно, уже была генетическая предрасположенность (например, положительный HLA-B27) к развитию спондилоартрита. Сустав был "слабым звеном". Перегрузка стала спусковым крючком, который запустил в этом конкретном суставе патологический аутоиммунный воспалительный процесс. То есть травма не вызвала болезнь, а проявила ее. Так часто начинаются многие ревматические болезни. 2) "Реактивное воспаление". Перегрузка вызвала сильное асептическое (неинфекционное) воспаление в суставе, которое по своим МРТ-признакам неотличимо от ранних стадий спондилоартрита. Организм отреагировал слишком активно. В этом случае при правильном лечении воспаление может уйти полностью и не перейти в хроническое заболевание. Ждите ваш анализ и проконсультируйтесь с ревматологом. Как их отличить? Именно этим и займется ревматолог. Критериями будут: - Динамика симптомов и ответ на лечение. - Наличие других "красных флагов" (утренняя скованность, боль в других суставах, энтезиты, псориаз, увеит, болезнь Крона в анамнезе). - Результат HLA-B27. - Контрольное МРТ через 6-12 месяцев: воспаление прошло (вариант 2) или сохранилось/появилось с другой стороны (вариант 1).