Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония, муковисцидоз, туберкулез?
25 ответовДочь (2 года) с 22.05.26 появилась заложенность носа, редкий кашель, небольшая температура до 37.3 24.05.26 симптомы сохранялись, появились хрипы во время сна и я вызывала скорую помощь и нас госпитализировали в больницу. В больнице у неё на рентгене выявили двухстороннюю...
Добрый день! Ознакомилась с выпиской Уточните некоторые моменты: 1) Есть ли в семье аллергики (кровные родственники ребенка) - астма, аллергический ринит, крапивницы и тд 2) Есть/был у ребенка атопический дерматит 3) Уточните по поводу вакцинации - индивидуальные сроки или каких то вакцин нет? 4) Кроме пневмоний, какие то были бактериальные инфекции у ребенка - отит гнойный, стрептодермия, импетиго (гнойничковое заболевание кожи) 5) Посещает ли ребёнок детский сад или может есть другие дети в семье, которые ходят в сад/школу По поводу туберкулеза - ежегодно проводится скрининг (р. Манту) для выявления туберкулеза + обструкция для туберкулеза не характерна По поводу муковисцидоза - действительно регулярно появляются при скрининге ложноположительные результаты - пройденных вами обследований достаточно для его исключения Поэтому стоит разбираться с причинами такой выраженной обструкции - инфекция, индивидуальная особенность строения бронхов или все же аллергокомпонент
О туберкулезе
1 ответДобрый день, подскажите пожалуйста. Сдавал мокроту, мочу на туберкулез, результат отрицательный. Сдал тест, а он положительный. Это означает что у меня туберкулез?
Здравствуйте, положительный тест на туберкулез означает попадание микобактерий в организм человека и активацию его противотуберкулёзного иммунитета на это попадание. Почти всегда иммунитет успешно справляется со своими обязанностями и туберкулез не развивается. Человек при этом абсолютно здоров. Но чтобы доказать это, необходимо дообследование - КТ лёгких, анализы крови, мочи, мокроты различными методами в лаборатории тубдиспансера. Лучше по направлению фтизиатра.
Лежачий больной 42 года , имеет отечность конечностей ноги , отечность не сходит 3 месяца, лежит в нефрологии результатов положительных за 2 недели /нет, плохо работаю почки, состояние стабильно тяжёлое, помогите пожайлуста🙏
Здравствуйте. Важно уточнить несколько моментов для правильной оценки: отёки обоих ног симметричны или затрагивают только одну конечность? Для исключения тромбоза или стеноза вен необходимо выполнить УЗИ вен нижних конечностей. Для оценки почечных причин отёков нужно сдать: - общий белок и альбумин в крови - суточный анализ мочи на белок - анализы крови на креатинин и мочевину - общий анализ мочи Эти обследования помогут определить, связаны ли отёки с почечной патологией или с проблемами венозного оттока.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня больной желудок,уже два года постоянные боли.Пропила кучу разных таблеток, прошла все обследования:ФГС,колоноскопию, узи брюшной полости. При ФГС брали беопсию,поставили гиперпластический полип.Диету строго соблюдаю,кушаю совсем понемногу.И вот уже больше года болит...
Добрый вечер Вы обследовались на хеликобактер? У Вас есть показания. Онкологии никакой нет, как видите, повторять колоноскопию не нужно У Вас имеет место быть спастическая дискения простыми словами очень активный, легковозбудимый кишечник, отсюда и боли. Пропейте курс спазмомен 1 Таб три раза до еды на месяц Сдайте анализы кала на фекальный кальпротектин , посмотрим, если воспалительный процесс в кишке. Так же необходимо сдать анализы кала на АГ к хеликобактер пилори или сделайте дыхательный уреазный тест. Полип в желудке нужно однозначно удалять, если обнаружим инфекцию, от нее нужно избавиться.
Добрый день! Заболела, держалась температура, сделала кт, определили жидкость в легком, положили в обычную больницу . Анализ на туберкулез отрицательный, лечение не помогло , при кт не нашли ТБ , перевели в тубдиспансер, ДНК мокроты не показал ТБ, назначили операцию по...
Здравствуйте, для обоснования диагноза не всегда достаточно только какого-то определенного обследования, даже КТ. Поэтому нередко требуется комплексное обследование. У Вас признаки туберкулеза были обнаружены по гистологическому исследованию плевральной жидкости.
Добрый день, уважаемые врачи! Инфильтративный туберкулез С2 и С6 правого легкого в фазе обсеменения. Палочку так и не обнаружили, лечат по схеме устойчивого (как я поняла) изониазит, этамбутол, линезолид,левофласоцин, протионамид, амикоцин. Вопрос в том, что с начала терапии...
Здравствуйте, Анна. У Вас побочное действие лекарств, но постарайтесь не пропускать приём препаратов, т.к. лечение подобрано эффективное, препараты сильные, хорошие. Анна, Вы принимаете гепатопротекторы, витВ6 для лучшего усвоения препаратов, снижения нагрузки на печень? Можно поговорить с врачом по поводу Гептрала в/в хотя бы 7-10 дней, потом в таблетках. Он поможет адаптироваться организму к препаратам, разгрузит печень. Противогрибковые также лучше обсудить с лечащим врачом. Если Вас перевели на дневной стационар, значит, по результатам повторного обследования (КТ или рентген, анализы крови, мокроты различными методами) хорошая положительная динамика. Вы не выделяете туберкулезную палочку. Что касается температуры - это работа центра терморегуляции головного мозга, реакция на инфекцию. Поэтому температура может быть длительно, иногда в течение нескольких месяцев, пока работа центра не нормализуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Определяются с диагнозом туберкулез
42 ответаОпределяются с диагнозом туберкулез или нет Добрый день! У меня обнаружили в верхней части левого легкого тень при флюорографии, сделала КТ легких = заключение в приложении . Первый анализ мокроты, моча, кровь, диаскинтест отрицательные. Послезавтра планировала сделать...
Туберкулез не исключен А эти состояния рассматривать можно не в плане диагностики лёгких,а в плане возможного проявление"аллергии"
Добрый день. В гистологии при колоноскопии обраружили туберкулез кишечника, при иссечении кишечного свища подтвердили. Фтизиатр дала направление только на мочу, проверить почки, результат еще не готов. Ни кровь, ни Диаскин тест ничего не делали, ни КТ легких не делали,...
Здравствуйте, гистологически подтвержденный туберкулез (клетки Пирогова-Лангханса, казеозный некроз). Микобактерии Вы не выделяете, следовательно, посевов, ПЦР микобактерий нет. Поэтому лечение четырьмя препаратами. Пятью - при выявлении резистентности к препаратам первого ряда. У Вас классическая схема лечения, препараты первого ряда. Фтизопирам рекомендуется по 2, максимум 3 таблетки) однократно, т.е. не 3 раза в день по одной, а сразу 2-3 таблетки, желательно после еды. Запивать водой. Санаторий, группа инвалидности действительно ещё рано, т.к. Вы только начали лечение, но если Вы работаете на производстве, должны открыть больничный лист. Все виды туберкулёза лечатся, в основном, препаратами первого ряда. При резистентности, слабой положительной динамике схема лечения корректируется, добавляются новые препараты. У Вас частично сохранена чувствительность к Левофлоксацину. Его можно добавить в лечение, если будет необходимость. Через 2,5-3 месяца от начала лечения Вам должны будут повторить обследование.
Весной болел, был сильный кашель, но про туберкулез ничего не говорили, кашель мучал утром и ночью особенно, пропил амоксицилин и прошел , год назад тоже проходил мед осмотр ничего не было, а этом году увидели изменения в легких
Здравствуйте. По КТ огк подозрение на туберкулез, а наличие полостных образований (каверн) говорит с большей вероятностью об инфильтративном туберкулезе с деструкциями (полости распада), что устанавливает врачебная комиссия после дообследования. Современная классификация туберкулеза не использует понятие стадии. Туберкулёз может годами протекать бессимптомно. Отсутствие симптомов не исключает активного процесса. Полость распада- это признак того, что ткань лёгкого уже разрушается. В таких ситуациях рекомендуется обратиться в туб диспансер к фтизиатру для дообследования: - Диаскин тест- показывает наличие инфицирования( присутствие палочки в организме) - анализы мокроты методом ПЦР, микроскопии, посев на жидкую и твёрдую среды - бронхоскопия с анализом промывных вод бронхов ,по показаниям После обследования врач представляет случай на врачебную комиссию где опровергают или подтверждают диагноз и назначают определенный режим терапии. Прогноз благоприятный при своевременном лечении
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мужу поставили пневмонию по результатам анализов мокроты и флюорографии на фоне осложнения после грипппа А. Затем отправили на КТ. По результатам КТ: Произведена КТ грудной клетки. Лучевая нагрузка 11,0 мЗв. В верхней доле правого легкого, больше в...
Здравствуйте, Ирина! Описываемые изменения на КТ локализуются в любимом для туберкулёза сегменте лёгкого. Характерной особенностью туберкулёза являются - наличие очагов. Скажите пожалуйста, в семье в ближайшее время кто то простудой болел? У мужа был туб.контакт? При обнаружении очагов, необходимо пройти комплексное обследование- исследование мокроты различными методами, постановка пробы Диаскинтест. По результатам этих анализов будет определена дальнейшая тактика.