Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочке 12 лет с февраля 2024 года после перенесённого ОРВИ длительно беспокоила высокая температура и головные боли, МРТ головы, шеи - без патологии, анализы крови, мочи в норме. Обошли кучу врачей. Ревматолог на осмотре увидела припухлость колен, по УЗИ - была жидкость...
Здравствуйте!
Обратитесь на повторную консультацию детского ревматолога. Перед этим сдать анализы на активность воспаления: общий анализ крови + СОЭ, СРБ, РФ. Нужна коррекция терапии. Либо к метотрексату добавить курс нестероидных противовоспалительных, либо добавить глюкокортикостероиды, либо увеличить дозировку метотрексата.
Дозировку метотрексата всегда регулируют. Начинают с минимальной, затем постепенно титруют.
У родственника 63 года женщина появилась боль в колене. Ощущение было, как будто произошло смещение коленной чашечки. Сделали ренген, есть заключения врача, но нужна дополнительная консультация. Фото ренгена и заключения прилагаю. Пожалуйста, проконсультируйте, что это может...
Здравствуйте. Совершенно непонятна анатомия Мягких тканей , а на рентгене ее не видно . Сделайте МРТ и прикрепите заключение тут. Сейчас можно использовать пластыри с вольтареном. Таблетки малоэффективны.
Добрый день. Беспокоит колено левое. 12 лет назад была травма-разрыв мениска. Лечение -лангетка, физио ,таблетки. Три года назад была артроскопия правого коленного сустава , в связи с чем вся нагрузка в большей степени пошла на левую ногу. Испытываю боль в левом колене,...
Я, по опыту применения, не увидел смысла смешивать Димексид с дексаметазоном, диклофенаком и другими препаратами.
Работает именно Димексид.
С другой стороны, и хуже от смешивания то же не становится.
Поэтому можете любой рецепт из интернета брать и пользоваться, только кожу не сожгите.
Разведение сначала 1 к 4, а при хорошей переносимости 1 к 3.
В обозримой перспективе замена сустава не светит, тем более, если будете регулярно гиалуронку колоть.
Светит артроскопия, если мениск из 2 ст разрыва перейдет в третью Поэтому не перегружайте и используйте бандаж.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы болит нога, отек бедра, боль в колене не проходит, то лучше, то хуже.
Делали МРТ.
Нога выпрямляется с трудом. Фото прилагаю. Боль блуждает вокруг колена и в стопу.
Лечение не помогает, лучше не становится.
От надколенника становится хуже, потому что варикоз. На...
Здравствуйте.
Имеем дело с повреждением медиального и латерального мениска 3 ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт ,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Обычно в таких случаях рекомендуют :
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном )
-также рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Что посоветуете? Можно ли колоть артоксан?.
- можно
Всего самого наилучшего!
На посл. футбольной тренировке в результате борьбы у меня немного выгнулось колено в др. сторону. Это не помешало закончить тренировку, но теперь появилось неприятное ощущение в колене чуть ниже чашечки внутри, появилась небольшая боль при полном выпрямлении и при сгибании из...
Добрый день. И думать не стоит, необходим осмотр ортопедом, на предмет повреждение менисков и связочного аппарата, тренировки временно прекратить что бы не сделать себе хуже. Необходимо сделать узи а лучше мрт кс.
Периодически возникала боль в колене, особенно после бега. Боль фокусируется под коленом спереди, больше всего болит в момент выпрямления ноги (и чуть-чуть прогиба назад), а так же при спуске с лестницы. Боль в момент почти полного разгибания ноги. Боли нет при сгибании,...
Здравствуйте. Чтобы точно установить диагноз определить вид лечения и его объем показано МРТ коленного сустава. Без этого одни предположения и не больше.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Вчера вечером поднялась на 5 этаж с 2 сумками на плечах (около 15-17 кг каждая). Я в декрете, ребенку 1,2 года, на ГВ. Физической нагрузки в моей жизни почти нет, несколько раз в неделю гуляю по 1,5-2 часа с ребенком.
Утром проснулась со слабой болью в правом...
Здравствуйте.
Вы описываете симптомы повреждения мениска, но не исключена и другая патология.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
В связи с ГВ пока можно применять только
фонофорез №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E?feature=shared
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Если педиатр разрешит, какую-то из мазей НПВС - используйте, но в инструкции у всех ГВ - противопоказание.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте. Болело и опухало колено с июня. В октябре обратилась к травматологу. Было назначено пройти МРТ коленного сустава. По результатам МРТ назначена магнитотерапия и уколы мелоксикам. Отек прошел, остались только болезненные ощущения в колене си внутренней стороны в...
Добрый вечер , меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед.
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов:
= Была ли травма, падение, удар?
= С чего всё начилось?
= Болит ли ночью?
Пожалуйста, выполните фото и укажите пальцем или стрелкой место максимальной боли. Фото прикрепите к вопросу и отпишитесь в комментариях
И прикрепите, пожалуйста, результаты МРТ исследования
Мучают боли в колене уже 2 года.
Делала МРТ два раза ни чего такого там не нашли по описанию,потом ходила к врачу и он посмотрел снимки и сказал что у меня хондромаляция надколенника.назначили лекарства но лучше не становится колено очень сильно болит,постоянно тукает ноет,а...
Диагностический алгоритм при хондромаляции надколенника включает комплексное обследование:
Инструментальная диагностика:
Рентгенография коленного сустава (для исключения костных изменений)
МРТ коленного сустава (детальная визуализация хряща)
УЗИ коленного сустава (оценка состояния связок и мягких тканей)
Лабораторные исследования:
Общий анализ крови с определением воспалительных маркеров
Биохимический анализ крови
Ревматологический спектр: РФ, СРБ, антистрептолизин-О
Анализ синовиальной жидкости (при наличии выпота)
Комплексное лечение хондромаляции надколенника включает медикаментозную терапию и физическую реабилитацию.
Медикаментозная терапия:
- Нестероидные противовоспалительные препараты: Диклофенак 50 мг 2-3 раза в день или Целекоксиб 200 мг утром и вечером
- Хондропротекторы: Хондроитин сульфат 500 мг 2 раза в день, Глюкозамин 1500 мг ежедневно
- При выраженном болевом синдроме - внутрисуставные инъекции кортикостероидов (Дипроспан 1 мл)
Физиотерапия и реабилитация:
Комплекс упражнений включает щадящие нагрузки для укрепления мышц бедра и связок коленного сустава. Примерный комплекс:
- Изометрические сокращения четырехглавой мышцы (10-15 повторений)
- Приседания с опорой (без глубокого приседа)
- Разгибание ноги в положении сидя с малым отягощением
- Велотренажер с низким сопротивлением
Дополнительно рекомендуется:
- Физиопроцедуры: магнитотерапия, лазерная терапия
- Ортезирование коленного сустава
- Щадящий двигательный режим
Обязательна консультация врача-ортопеда для индивидуального подбора лечения и коррекции терапии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Меня очень беспокоит боль в колене, скованность, трудно спускаться/подниматься по лестнице, долго находиться в положении сидя/стоя.Боль то слабее, то усиливается и дергает даже лёжа. В зависимости сколько времени на ногах или сидя.Постоянный хруст который при...
Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и прикрепленные файлы. Могу порекомендовать следующее:
1. Медикаментозная терапия:
- НПВС (например Аркоксия 90 мг 1 р в день 10 дней с Омепрозолом 20мгдля защиты желудка ): Для снятия боли и воспаления. Принимайте коротким курсом, если нет противопоказаний (проблемы с ЖКТ, почками).
- Хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин): Курс 3-6 месяцев для замедления разрушения хряща при гонартрозе
-Толперизон 150 мг для снятия тонуса мышц
- Гели/мази с НПВП (например, вольтарен) или компрессы с димексидом.
- Внутрисуставные инъекции (только после очной консультации врача):
- Гиалуроновая кислота:Для улучшения подвижности и питания сустава.
-Кортикостероиды (дипроспан): При сильном воспалении и выпоте.
2. - Избегайте длительного стояния, приседаний, прыжков, подъема тяжестей.
- Используйте ортез для стабилизации колена и снятия нагрузки
- Носите удобную обувь с амортизацией, при плоскостопии — ортопедические стельки.
3. Физиотерапия:
- УВЧ, магнитотерапия, лазер: Для уменьшения воспаления и боли.
- Электрофорез с гидрокортизоном: Для глубокого проникновения лекарств.
4. ЛФК - Упражнения для укрепления мышц бедра (четырехглавой, задней группы) и стабилизации колена
5. киста Бейкера:
- Киста часто уменьшается при снижении воспаления в суставе.
- Если вызывает дискомфорт, врач может предложить пункцию жидкости или блокаду.