Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Скажите,пожалуйста, к какому врачу следует обратиться. Сильно отекают ноги:стопы и голени. Острая боль в правом тазобедренном суставе. Спасибо
Добрый день. Перенесла две операции на коленном суставе.
При первой оперировали мениск, он был круглый сплошной, вырезали рог.
Результаты второй операции прикладываю.
Боли не уходят. Передвигаюсь с костылем.
Прикладываю свежее МРТ. Обнаружили кисту Бейкера и косточку Фабелла....
Здравствуйте.
О замене сустава речь не идет даже в отдаленной перспективе.
Киста Бейкера и Фабелла никакого отношения к болевому синдрому не имеют.
Удалять их не нужно. Совсем не нужно - не рассматривается.
Еще месяца не прошло после операции. Боли вполне могут быть.
Нужно проходить полноценную реабилитацию с физиотерапией, массажем, ЛФК, введением гиалуроновой кислоты и др.
Рекомендовано:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через месяц после артроскопии ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С. Если Вы имели в виду блокады с гормональными препаратами типа Дипроспана, то сейчас их делать нельзя.
Они резко снижают регенераторные способности и не позволяют организму восстановиться после операции.
Здравствуйте, уважаемый доктор подскажите пожалуйста, у меня боли в локтевом суставе и в бицепсе так как я работаю на тяжелой физической работе возможно ли мне носить эластичный бинт более, 9 часов?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
периодически появлялась кратковременная боль в правой кисти(ребро), слабость в пальцах после езды на машине. Три дня назад боли усилились, мешают сну. Боль концентрируется в суставе основания кисти и в суставе основания мизинца, ощущается небольшая припухлость.
Добрый день! Целесообразно выполнить рентген кистей+ ревмопробы (рф, срб, асло). Для облегчения симптомов можете принимать нимесил по 1 р/2 р в сутки после еды + наносить амелотекс гель на болезненные участки.
Здравствуйте. По представленным обследованиям наиболее вероятный источник боли находится в крестцово-подвздошных суставах, соединяющих позвоночник с тазом. На МРТ обнаружен отёк костного мозга по обе стороны этих суставов, выраженнее справа. Такие изменения могут вызывать боль в пояснице, ягодицах с распространением в ноги. Но отёк не обязательно означает воспалительный сакроилеит. Он встречается также при возрастных изменениях суставов и механической перегрузке. Ревматолог не выявил убедительных признаков болезни Бехтерева, показатели воспаления нормальные, HLA-B27 отрицательный. В вашем возрасте особенно важно исключить недостаточный перелом крестца вследствие остеопороза. Такие микропереломы возникают даже без падения и проявляются отёком костного мозга на МРТ. Следующей возможной причиной является раздражение поясничных нервных корешков. Протрузии L3–L4, L4–L5 и L5–S1 способны вызывать боль в ногах, хотя выраженного сужения позвоночного канала не описано. Периневральная киста на уровне S2–S3, скорее всего, случайная находка и лечения не требует. Также необходимо исключить коксартроз, поскольку поражение тазобедренного сустава может вызывать боль в паху, бедре и колене. Рекомендую осмотр невролога и ортопеда с проверкой тазобедренных и крестцово-подвздошных суставов, рентген таза, КТ крестца для исключения скрытого перелома и денситометрию для оценки плотности костей. Лечение зависит от установленной причины. Учитывая ишемическую болезнь сердца и приём антиагрегантов, самостоятельно принимать противовоспалительные препараты нежелательно.
Здравствуйте, пол года назад, у меня был приступ острого панкреатита, сопровождался острой болью в левом плечевом суставе, как будто туда вонзали огромную иглу.
В больнице меня откапали, пролечили.
С того времени с неясной и непредсказуемой переодичностью боль в плече...
Здравствуйте.
Следует исключить дегенеративно-дистрофические изменения плечевого сустава ,как вероятную причину болевого синдрома .
Я бы рекомендовала сдать развернутый общеклинический анализ крови, ревмопробы (СРБ, АСЛО,антитела к АЦЦП, СРБ,РФ,мочевая кислота).
Кроме того,описанные Вами жалобы могут быть внепищеводными проявлениями ГЭРБ. Необходимо выполнить ФГДС.
По результатам консультация терапевта.
Сейчас попробуйте ограничить в рационе продукты, способствующие усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад).
Антирефлюксный режим -в течение двух часов после приёма пищи не ложиться, не наклоняться вперёд.
+Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день после еды 30 дней.
Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Прикладываю фото своего последнего обследования мрт внчс. Я уже три месяца сижу на нпвс, назначают лечение невропатологи, но оно облегчения не даёт. Теперь здесь обнаружили воспаление в суставе. Так же очень сильно болит кость за ухом, боль без перерывов,...
Здравствуйте. У мамы, 62 года, недели две уже, боли в тазобедренном суставе. Сегодня сделали МРТ, прикрепила результаты. Подскажите, пожалуйста, какое лечение поможет?
Делаем обезболивающее мелоксикам, витамины комбилипен, сирдалуд на ночь, мазь аэртал.
Прописывали...
Здравствуйте.
Помню Ваш случай. На МРТ много изменений. Конкретизируйте место боли. Где болит при ходьбе?
Снаружи сустава, в области попы, в промежности? Куда отдаёт боль, если отдаёт?
Боль именно при наступании или каком-то движении? Каком? Как спровоцировать боль?
Последнее время мучает боль в правом тазобедренном суставе. сделала МРТ. Заключение: МР-картина остеоартроза тазобедренных суставов, может соответствовать 1 рентгенологической ст. по Kellgren& Lawrence. Данных за асептический некроз головки правого и левого бедра не получено....
Учитывая результат МРТ и разных вариантов возникновения боли можно предположить, что боль у вас не из-за тазобедренного сустава непосредственно. Скорее всего проблема выше, в поясничном отделе позвоночника
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
МРТ картина тендиопатии надостной мышцы
Беспокоят болевые ощущения в плечевом суставе, особенно про отведении руки перпендикулярно телу назад или при поднятии руки
Прошу посмотреть результаты МРТ и посоветовать лечение.
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Уточните там где делали МРТ, ширину субакромиального пространства. Именно в нём при сужении ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
Это важный параметр. При критическом сужении оперируют, а сейчас важно для прогноза на будущее.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Этот препарат улучшит скольжение сухожилия в субакромиальном пространстве.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Эта процедура мощно стимулирует регенерацию и снимает остаточное воспаление.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg