Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ эзофагит
11 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, ГЭРБ с эзофагитом уже 5 лет, хеликобактер лечил, а в основном снимал симптомы, обычно уходили за пару недель, потом командировка и лечение прекращалось, всё быстро возвращается, сейчас сильные по ощущениям осложнения, и симптомы не уходят...
это признаки обострения ГЭРБ, все лечится
ГЭРБ, гастрит
15 ответовС самого начала беременности изжога невыносимая, болит желудок, в первом триместре пила гевискон и Ренни, пару раз омез, когда прям совсем сжигало пищевод. Сейчас на 28 неделе ходила к терапевту, он сказал можно пить омез до пяти дней, один раз в день. Диагноз гэрб поставила....
Приём Альмагеля и маалокса во время беременности до конца не исследованы.
Моей жене сделали операцию на желудке и 12перстной кишке. Через 3 месяца сделали анализы и отправили через дочь врачу Вашего профиля, т.к. у нас в районне нет такого врача. В рекомендациях чтобы сдать анализ на антиген Н.Pylori написано-за 2 недели не пить ИПП. Как это...
ИПП- это ингибиторы протонной помпы ( омепразол, нольпаза, резо)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога, не помогают ипп
16 ответовЗдравствуйте. Изжога бывает часто, но обычно когда она возникает, я утром натощак пил омепразол и в течении дня ничего не беспокоило. Но дня 3-4 назад опять появилась изжога. Принял жевательную таблетку изжогоф. Она помогает от силы минут на 30-40. На следующий день выпил...
Здравствуйте . Такие симптомы характерны для ГЭРБ . Так же у вас есть грыжа пищеводного отверстия , она тоже может усугублять ситуацию - необходимо выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга для определения ее размеров . Боли снизу это кишечник , стул карго характера ? Из обследований вам необщими следующее : Фгдс Узи внутренних органов Фекальный кальпротектин для исключения воспаления в кишечнике Копрограмма Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения . Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец . Нексиум продолжайте . Ганатон 50 мг 3 раза в день 14 дней Альфазокс 3 раза в день 14 дней .
ГЭРБ изжога
7 ответовДобрый день, уважаемые врачи. С 2023 года наблюдаюсь по поводу рефлюкс‑эзофагита. Ежегодно прохожу курс терапии ингибиторами протонной помпы (ИПП) и другими препаратами, выполняю контрольное ФГДС. При обследовании выявляются эрозии стадии А или В, которые заживают на фоне...
Здравствуйте! Как правило, при регулярном контроле в виде проведения ФГДС, а также периодических курсах приема ИПП риск прогрессирования в пищевод Барретта крайне минимальный (менее 5%). Пищевод Барретта чаще развивается при длительном (более 10 лет) неконтролируемом рефлюксе, наличии грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. В подобных случаях, обычно рекомендуют дополнительно рекомендуют исключать инфекцию h.pylori с помощью дытахеьльного уреазного теста или кала на антиген. Также при частых эрозиях при возможности (не во всех городах к сожалению это есть) рекоменджут проведение суточной pH-импедансометрия для оценки эффективности кислотосупрессии и выявления некислого рефлюкса. Также очень важно в качестве профилактики обострений и возникновений эрозий соблюдать антирефлюксный режим: не есть за 2-3 часа до сна, не переедать, питание должно быть дробным 5-6 раз в день небольшими порциями, исключить употребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков, спать с природными головным концом (клиновидная подушка).
После еды тошнота и тяжесть
5 ответовЗдравствуйте,мне поставили ГЭРБ,ДГР желчи,эрозивный эгофагит,дуоденит Принимаю ИПП паноцид 40,мотоприд,вечером Урсолив и диета стол 1 Хотелось бы уточнить почему у меня каждый день тошнота ,ничего не спасает,после еды постоянно плохо Может нельзя есть мёд и галетное...
Здравствуйте! При эрозиях мед лучше ограничить. Как давно принимаете Паноцид, сколько раз в день? УЗИ брюшной полости ранее делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, обострился ГЭРБ, принимаю пароксетин 20мг 1 раз в день, 6 месяцев. Можно ли принимать ипп нексиум? Во взаимодействиях в инструкции противопоказаний нет, но в интернете пишут что их выводит один и тот же фермент CYP2C19, который в меньшей степени выводит и...
Здравствуйте! Да , действительно нексиум может замедлять выведение пароксетина , за счет этого концентрация антидепрессанта возрастает . Но в большинстве случаев это никак не ощущается . Существенных взаимодействий между препаратами нет. В некоторых случаях при длительном приеме совместном регулируют дозировку пароксетина ( в сторону уменьшения) , но курсовой прием коррекции обычно не требует
Рефлюкс-эзофагит, Гэрб
12 ответовЗдравствуйте! Беспокоит уже довольно долго отрыжка, чувство тошноты, желтый налет на языке и горит горло(это больше всего беспокоит аж до ушей доходит), изжоги нет(чувствую пары какие то в горле, которые все обжигают). Сделала ФГДС и узи. От нексиума еще хуже все горит, и...
Здравствуйте! Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) - это важная группа препаратов, работает эффективно именно с ИПП (одной нольпазы, конечно, мало) 3. Эзофагопротектор (защита для слизистой пищевода), например, альфазокс по 1 саше до 3-4 раз в день после еды на 10-14 дней Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Жкт-гэрб, выпадение волос
4 ответаЗдравствуйте. С подросткового возраста гастрит с забросом желчи. После первой беременности плюсом гэрб, грыжа 1ст. От гэрба страдал пищевод. Фгдс давно не делала, на данный момент симптомы как на гэрб беспокоят. С детства страдаю запорами. Плюсом кистана кишечнике, врожденный...
Здравствуйте Рекомендуется выполнить фгдс обязательно - рекомендуется дообследование ферритин, витамин D, B12, цинк, магний ,стандартные анализы часто не включают это, а дефициты напрямую вызывают выпадение волос и ухудшают работу кишечника К дюфалаку добавить рекомендуется тримедат по 1 таб 2 раза в день 2 недели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Из жалоб тошнота. Результаты ЭФГДС: ГЭРБ. Недостаточность кардии. Эритематозная гастропатия. Необходимы рекомендации
Здравствуйте. При недостаточности кардии , гэрб возникает заброс желудочного содержимого в пищевод и воспаление , раздражение слизистой пищевода. Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание, не переедать и не допускать больших перерывов между приёмами пищи, не ложиться сразу после приёма пищи, ограничить кислые и острые продукты, крепкий кофе и чай, шоколад, газированные напитки. Из препаратов, как правило , назначается нексиум 20мг 2 раза в день или Разо 20мг 1 раз в день за 30мин до еды до 4 недель , Ганатон ( Итомед) 50мг по 1 т 3 раза в день за 20мин до еды до 4 недель. При воспалении слизистой желудка рекомендуется исключить инфекцию хеликобактер пилори. Сдаётся дыхательный уреазный тест или кал на антиген хеликобактер пилори. При положительном результате проводится эрадикационная терапия с двумя антибиотиками в течение 14дней. Анализ сдаётся после прекращения приёма препаратов ингибиторов протонной помпы, висмута , антибиотиков через 4недели.