Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как найти причину ЖДАТЬ
72 ответаУважаемые врачи, прошу помочь, не могу найти причину ЖДА, не делала только колоноскопию…по остальным анализам вроде норма… пыталась недавно пить тардиферон… от него понос на 2-3 день приема… его убрала…начали сыпаться волосы сильно, сохнет кожа хочется избавиться от этого...
Здравствуйте! Причинами железодефицитной анемии могут быть: ✅хронические кровопотери, включая обильные или длительные менструации; эндометриоз, миома матки. В таком случае рекомендуется консультация гинеколога и проведение УЗИ органов малого таза ✅Заболевания ЖКТ, включая язвенную болезнь желудка, 12-перстной кишки; При подозрениях на эти состояния рекомендуется проведение ФГДС. ✅Заболевания кишечника, полипы, колиты. В таких случаях рекомендуется сдать кал на скрытую кровь, кал на фекальный кальпротектин. ✅Геморрой. Осмотр и консультация врача проктолога ✅Прием некоторых лекарственных препаратов ухудшающих всасывание железа из пищи ✅Алиментарный фактор, то есть недостаточное употребление железа в пищу. Подскажите, как давно беспокоит анемия и какие цифры гемоглобина и ферриттна на данный момент? Альтернативным методом при полной непереносимости таблетированных или жидких форм железа является внутривенное капельное введение.
Доброго дня! После родов была ЖДА лёгкой степени. Принимаю препарат Сорбифер Дурулес 10 дней 100 мг когда месячные (обильные, есть миома -гинеколог по УЗИ сказала миому не трогать!), часто пью НПВС - головные боли, часто понижено АД. За 2 месяца ферритин с 62 упал до 41....
Здравствуйте, ферритин может быть то больше то меньше в зависимости от различных ситуаций. Если будет стабильно ниже 30, то пропьете полноценный курс 4-6 недель. Пока можно пересмотреть питание, во время обильных менструаций можно принимать транексам
Расшифровка анализов. Анемия.
5 ответовЗдравствуйте! На протяжении 3 месяцев лечила ЖДА. Пила сорбифер. Гемоглобин со 109 поднялся до 126. Ферритин также высокий. Но по эритроцитам не пойму. Какой-то недостаток все же есть. И написано "микроцитоз". Продолжать ли пить сорбифер? Сколько нужно витамина Д принимать...
Добрый день☀️ По общему анализу крови замечаний нет, он хороший. Немного снижены эритроцитарные индексы, микроцтоз может показывать дефицит витаминов группы Б (косвенно). В 12 в норме, но можно поднять в два раза. Можете начать принимать например, Нейробион по 1 таб 3 раза в день. 2,5-3 недели. Сорбифер можно не принимать. Есть недостаток витамина Д . Рекомендую жирорастворимую форму , например Детримакс , на ваш выбор в таблетках или каплях. В течении месяца по 7000 ЕД, сутра. Далее перейти на 2000 ЕД, длительно. Так же добавить в рацион лосось, селедку, рыбий жир, консервированные : тунец, макрель, сардины. Сметана, молоко, сыр, яичный желток. Принимать во время завтрака, в котором должны быть жиры, так как витамин D жирорастворимый. С уважением ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий гемоглобин
12 ответовЗдравствуйте, сдала анализ по причине слабости, ломкости ногтей , выпадения волос и бледности. Вторые роды были три года назад кесарево, кровь с тех пор не сдавала. С детства жда но гемоглобин так не падал как сейчас. Начала пить тотему. Подскажите, почему так резко упал...
Здравствуйте. Обильные месячные, беременность и роды - это большой расход железа, за такое время могли сформироваться такие изменения. В какой дозе принимаете тотему?
Почему повышены эозинофилы?
9 ответовПытаюсь выяснить причину ЖДА, принимаю препараты железа, время от времени сдаю анализы. В очередном ОАК были повышены эозинофилы (7,7 (%)). Затем сдала иммуноглобулин Е (8,35), ЭКБ (88,7). После этого сдала анализы на АТ к хеликобактер, паразитам, париетальным клеткам,...
Здравствуйте, Анастасия. Повышенные Эозинофилы- это два варианта, гельминты или аллергическая реакция . Сдайте кал на гельминты методом парасеп 3-хкратно с интервалом в 3 дня. Это самый достоверный метод их выявления. И с результатами консультация инфекциониста .
Болит под ребрами.Хожу по врачам а толку нет. Анемия ЖДА гемоглобин 105, понос, температура субфебрильная доходит до 37,3. Думали опистархоз , потому что по крови находили lgM-1,16, но в зондирование их не находят, делала 5 раз. На 5ый раз пришли положительные анализы на...
Здравствуйте! Цвет желчи может быть от жёлтого до коричневого, это вариант нормы и не признак кровотечения. Если бы было кровотечение то желчь была бы красного -багрового цвета, в описании бы состава описали бы выявленные эритроциты, а они по результату обследования отсутствуют. Исходя из описания ситуации в таких случаях рекомендуют пролечиться от лямблий. Как ранее писала, данных за описторхоз не выявлено.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ОАК
8 ответовДобрый день! Сдавали ОАК грудничка в 2 месяца была ЖДА: ОКЭ (RBC) - 3,05; гемоглобин (Hb) - 93г/л; гематокрит (Ht) - 26,90%. Показатели пониженные. Педиатр прописал мальтофер 10 капель, пропили 2 месяца, пришел следующий ОАК: ОКЭ (RBC) - 3,39; гемоглобин (Hb) - 98 г/л;...
Здравствуйте, Анна. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови: -Лейкоциты в норме (совокупность всех форм в лейкоцитарной формуле). Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления в анализе крови. Норма у малышей в таком возрасте до 17. -Тромбоциты и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT, P-LCR) в норме. Норма у малышей в таком возрасте в диапазоне 180-750. -Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле. -Эозинофилы в норме. Они реагируют на аллергию и паразитарные инфекции. -Базофилы в норме. Они участвуют в аллергических и воспалительных реакциях. -Моноциты в норме. При увеличении их количества можно сделать вывод о вирусной инфекции. -Гемоглобин с 2 до 6 месяцев норма от 90 г/л, а с 6 месяцев до 12 месяцев норма от 100 г/л. Это физиологический процесс, так как фетальный гемоглобин заменяется на обычный. Но это не считается анемией. Главное, что эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме -СОЭ в норме. Норма до 15 мм/час. Это неспецифический показатель. Общий анализ крови в абсолютной норме, анемия физиологическая в данном случае, препарат железа не показан.
Беспокоит жкт
5 ответовДобрый день! Уже год мучаюсь со вздутием живота после еды, неоформленным стулом и спазмами. Витамины плохо усваиваются, жда. Пропивала курс альфа нормикса 7 дней, после него наладился стул на время.Параллельно принимала метеоспазмил и юниэнзим.Посетила гастроэнтеролога, сдала...
Здравствуйте. По данным картина чаще всего соответствует сочетанию СРК с нарушением моторики и постинфекционными изменениями. Анализ кала на дисбактериоз не используется в клинических рекомендациях , поэтому выявленные бактерии не является основанием для многоступенчатой антибактериальной терапии. Кальпротектин около 112 умеренно повышен, такие значения чаще встречаются при функциональных нарушениях или после перенесенной инфекции. Копрограмма также считается устаревшим методом и не отражает полной картины. С учетом вздутия, неоформленного стула и кратковременного эффекта от альфа-нормикса возможен СИБР. В такой ситуации обычно либо подтверждают его дыхательным тестом, либо при необходимости проводят повторный курс рифаксимина с увеличением длительности до 10-14 дней, так как короткий курс 7 дней часто дает лишь временный эффект. Схема с несколькими антибиотиками подряд чаще не применяется, так как может усиливать симптомы. Обычно используют рифаксимин 400 мг 3 раза в день курсом 10-14 дней, затем препараты для нормализации моторики: мебеверин 135 мг 2 раза в день 4 недели или тримебутин 200 мг 3 раза в день 4 недели. Также важна коррекция дефицита железа не менее 2-3 месяцев и диета с ограничением FODMAP на 4-6 недель.
Железодифицитная анемия
8 ответовРебёнку 1 год 4 месяца, жда, врач сказал нужно искать грудное вскармливание, так как из-за него анемия. Назначил мальтофер 20 капель. Так ли это и действительно гв нужно исключать? , говорит, что можем поднять железо препаратом, а потом оно снова упадёт. Если я буду принимать...
Здравствуйте, Алена. По приведенным анализам, действительно, есть данные за анемию лёгкой степени железодефицитного характера, это подтверждает и низкое значение MCV, MCH, низких уровень ферритина и коэффициента насыщения трансферрина железом. В данной ситуации показан прием препаратов железа, чаще всего стартуют с Мальтофер, Феррум-лек. При недостаточной эффективности этих препаратов можно перейти на препарат двухвалентного железа - Тотему, иногда она имеет большую эффективность. Длительный лечения составит не менее 3 месяцев. По грудному вскармливанию, возможно, возникло недопонимание у вас с педиатром. Грудное молоко никак не вызывает железодефицит, причиной анемии у детей может быть отсутствие правильно введённого прикорма и разнообразного питания, поэтому уже к 6 месяцам рекомендуется ввести мясное пюре, овощные и фруктовые пюре, чтобы профилактировать железодефицит. В дальнейшем блюда прикорма должны постепенно вытеснять грудное молоко из рациона. После года ребенок может продолжать грудное вскармливание столько, сколько это будет удобно маме и ребенку, нг это не должно быть основой рациона. В качестве докорма перед сном и на ночь - вполне нормальная история. Но главное, чтобы кроме молока ребенок получал мясные блюда, цельнозерновые крупы, бобовые, овощи и фрукты, это даст ему поступление железа с пищей. Матери может быть показан прием препаратов железа при наличии признаков железодефицита или анемии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Падение ферритина у ребенка
6 ответовМальчик 5,5 лет, прилагаю анализы октябрь и февраль. В анамнезе жда,лечили у гематолога при достижении ферритина 50 лечение завершили. Также около года беспокоят запоры,периодически надувается живот сильно,узи бп без патологии,кал тоже,гастроэнтеролог назначила форлакс...
Здравствуйте! Эозинофилия может быть признаком гельминтной инвазии, как и снижение ферритина. Но без обследования антигельминтные препараты нельзя применять Для исключения гельминтоза показано сдать - кал на я/г трехкратно с интервалом 2-3 дня методом Парасепт. Соскоб на энтеробиоз трех кратно с интервалом 1-2 дня, не подмываться Мясо, субпродукты ребенок кушает? Что обычно в рационе? По крови сейчас критичного ничего нет, но можно пропить в профилактической дозе 1 месяц.