Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ребенку 23 месяца. до 18 мес развитие было в пределах нормы. перенес отит среднего уха. пропадал слух. в настоящее время на обращенную речь: к примеру: сядь, принеси, кушай не реагирует. аудиограмма показала, что слух есть. разговорная речь отсутствует. пароксизмы...
Здравствуйте. В идеале нужна консультация психиатра. Если мультики смотрит - исключите . Больше разговаривайте с ребёнком , читайте ему , задавайте ыаопосч . Когда закатывается - бурно не реагируйте , отвлекайте . Соблюдайте режим дня, гигиену сна .
Фасцикуляции языка
25 ответовЗдравствуйте! Сыну 12 лет. В сентябре я заметила, что он стал немного шепелявить, букву С произносить немного шипяще. И стал разговаривать не сильно открывая рот, то есть из-за этого речь стала менее внятной. Это было периодически, но заметнее вечером. Я связала это с зубами,...
Да не за что! Сдайте кровь и понаблюдайте за состоянием на атараксе.
Анализ на органические кислоты
2 ответаРебёнку 3,9 г. Речь слабая, РАС, больной жкт, помогите разобраться с дефицитами
Здравствуйте! По результату анализа мочи на органические кислоты: 1. Обнаружено повышение изолимонной и кетоглутарой кислот в моче. Повышение кетоглутаровой кислоты в моче может указывать на нарушение углеводного обмена или митохондриальной функции. Митохондрии - это "энергетические станции" клеток. Подобные патологические изменения характерны для ацидурии. Ацидурия - это избыточное содержание органических кислот в моче. Ацидурия может приводить к нарушению работы центральной нервной системы. В том числе, к развитию РАС. Включая задержку речевого развития. Ацидурия не всегда является отдельным заболеванием, но может быть признаком нарушений энергетического обмена или других метаболических расстройств. 2. Помимо вышеперечисленного, в моче обнаружен избыток формиминоглутаминовой кислоты. Формиминоглутаминовая кислота - это промежуточный продукт метаболизма гистидина, образующийся в процессе превращения гистидина в глутамат. Повышенное содержание формиминоглутаминовой кислоты в моче может указывать на дефицит фолиевой кислоты (витамина В9) или витамина B12. Эти витамины очень важны для центральной нервной системы. Поэтому недостаток этих витаминов может усугублять симтоматику РАС и способствовать прогрессированию этого заболевания (если быть более точным, РАС – это скорее группа заболеваний, а не одно заболевание). Для исключения дефицита этих витаминов желательно сдать кровь на голотранскоболамин (активную фракцию витамина В12) и фолиевую кислоту. Кроме изыточного выделения некоторых органических кислот с мочой, для ацидурии характерна гипераммониемия. Гипераммониемия представляет собой избыточное образование аммиака в клетках печени с последующим повышением аммиака в крови. Гипераммониемия способствует усугублению метаболических расстройств (хронического нарушения обмена вещеста, в том числе в нейронах головного мозга). Для исключения гипераммониемии желательно сдать кровь на аммиак. Лечение ацидурии, в первую очередь, направлено на прекращение образования и выведение накапливающихся патологических метаболитов, в том числе коррекция гипераммониемии и восстановление кислотно-щелочного баланса. Основу лечения при ацирурии составляют: 1. Низкобелковая диета. Подобная диета предполагает ограничение количества поступающего белка до минимально безопасного. 2. Назначение препаратов, связывающих аммиак. Это дезинтоксикационная терапия. 3. Гемодиализ. При неэффективности медикаментозного лечения возможно применение гемодиализа. Гемодиализ представляет собой скусственное очищение крови от токсических продуктов метаболизма помощью специализированного оборудования. Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать биопсию
5 ответовДобрый день! Сестра проходила колоноскопию, взяли биопсию, помогите понять, о чем речь?
Здравствуйте! Подобная картина морфологического исследования может соответствовать структурным изменениям слизистой оболочки желудка в виде атрофии и метаплазии. Атрофия и метаплазия относятся к вариантам трансформации слизистой оболочки желудка, но не являются раком или предраковым процессом. Чаще всего они являются результатом длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори. Крайне важно в подобных ситуациях, оценить факт наличия инфекции методами золотого стандарта, так как биопсия на хеликобактер пилори методом золотого стандарта НЕ является. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Атрофия и метаплазия считаются состояниями не обратимыми, поэтому какой то спецефической терапии не существует. Это состояния, которые требуют только динамического наблюдения, которое обычно осуществляется 1 раз в год, путем выполнения ФГДС по протоколу ОЛГА /OLGIM со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии /метаплазии и других клеточных трансформаций. Контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно. Будьте здоровы!
Ребёнок 1.10 не понимает обращённую речь
14 ответовЗдравствуйте, девочка 1.10г. Родилась на сроке 39.4, 3300, 8/9. ЕР. Немного застряла после рождения головы, в целом роды стремительные. АБКМ и мясо, на га смеси. Голову начала держать в месяц, тогда же улыбаться, позже агукала. Села и поползла поздно, в 9 мес, в год пошла....
Здравствуйте В целом всё допустимо по описанию Ориентируемся на нормальное речевое развитие в 2 года : -ребёнок может произносить около 50-100 слов -наличие двусложных фраз( мама дай , папа иди) -указательный жест ( указывает по просьбе на часть тела , лица) -выполнение инструкций (возьми машинку и отдай маме) -строить башню из кубиков -имитация ( простое подражание действиям взрослых ) -появляется сюжетно-ролевая игра . Можно проверить слух у сурдолога Очно показаться детскому психиатру , исключить расстройство развития
Правильно ли назначены препараты
16 ответовДобрый день, мужу поставили диагноз БАР. Назначили препараты: Триттико 150 мг сначала 7 дней по 1/3, затем 7 дней 2/3, затем по 1 таблетке на ночь. Кветиапин 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день. Вальпроевая кислота 150 мг по 1/2 утром. После приёма вальпроевой кислоты он...
Здравствуйте. Состояние сонливости до обеда вероятнее всего вызваны избыточным седативным эффектом комбинации Кветиапина, Триттико и вальпроевой кислоты. Основной причиной такой реакции является скорее всего Кветиапин, так как дозировка 100 мг утром обладает мощным тормозящим действием. Вальпроевая кислота в дозе 75 мг обычно сама по себе не дает подобного эффекта, но она усиливает действие Кветиапина и Триттико, которые также являются седативными препаратами. Самостоятельно отменять или заменять эти лекарства при БАР нельзя, так как это может спровоцировать острый психоз. Вам необходимо получить второе мнение другого психиатра или связаться с дежурным врачом для пересмотра схемы приема, так как обычно в таких случаях врачи переносят всю дозу Кветиапина на вечер или заменяют вальпроевую кислоту на другие нормотимики, например литий или ламотриджин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, к какому врачу обратиться - Потерял устойчивость к алкоголю. Это резко произошло примерно два года назад. Раньше мог выпивать крепкие напитки в течении всего вечера, два/три раза в месяц. К сильной интоксикации это приводило очень редко,...
Здравствуйте. Сделайте УЗИ брюшной полости, расширенную биохимию крови. Используйте Фильтрум сти 2-3 т, перед предпологаемым Праздником.
Собака французский бульдог,7 лет. Каждый день особенно после повышенной активности у собачки случается приступ.Перед приступом начинает ходить, часто дышать как после пробежки,далее становится скован, может вскрикивает при попытке лечь/встать,во время приступа заплетается...
Здравствуйте. Выложите результаты анализов, и назначений. Видео можете закачать на youtube и оставить ссылку. Для начала, надо подтвердить или исключить неврологический дефицит.
Расшифровка уздг
8 ответовДобрый вечер, ребенку 3.10, зпрр, двусторонняя сенсоневральная тугоухость 2-3 степень. Понимание речи процентов 50. Экспрессивная речь практически отсутсвует, только слоги ба, ма, па, тя. Была родовая травма, перелом ключицы, вследствие выдавливания ребенка, родился крупный...
Здоровья Вам и малышу!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровоизлияние в мозжечок
8 ответовДобрый день.Отцу 65 лет (постоянное высокое давление,лишний вес, малоподвижный образ жизни,бляшки на сонных артериях).За последние 2 дня ухудшилось самочувствие(головные боли,ухудшилась речь и память,глухота, качает при хотьбе)увезли в больницу.Сделали КТ(Кровоизлияние в...
Здравствуйте. Главное что лечить вовремя начали. Постепенно будет восстанавливаться