Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В последние 2,5 месяца испытываю тянущую,распирающую с чувством жжения боль в правой руке и кисти,которая усиливается в ночное время и при попытке согнуть руку в локте. Обратилась к неврологу,было назначено УЗИ. По результатам УЗИ:При осмотре правого локтевого нерва ППС на...
Здравствуйте По данным УЗИ имеются признаки компрессии правого локтевого нерва в области кубитального канала. Это хорошо соответствует ночным болям и усилению симптомов при сгибании локтя.В первую очередь важно избегать длительного сгибания и опоры на локоть, особенно ночью использовать ортез. Из физиопроцедур доказательность ограничена, можно выполнять щадящие нейродинамические упражнения под контролем специалиста, избегая процедур, которые усиливают боль или жжение.Назначенные габапентин и амитриптилин применяются при нейропатической боли, но требуют контроля переносимости. Тиоктовая кислота и Цитофлавин являются дополнительной терапией и непосредственно компрессию нерва не устраняют.ЛФК разрешена, но без силовых нагрузок на локоть и кисть, упражнения не должны усиливать онемение, жжение или боль. Прогноз чаще благоприятный, и операция нужна не всем. Для оценки степени поражения нерва обычно рекомендуют сделать ЭНМГ. При отсутствии слабости и атрофии мышц можно продолжить консервативное лечение. Если несмотря на лечение симптомы сохраняются или появляется слабость кисти, постоянное онемение и атрофия, потребуется очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об операции.
Боли в области пояницы ноющие, отдающие в правую ногу, покалывание в ступне, новозможно ночью спать. МРТ.высота межпозвоночных дисков L1/S1 неравномерно снижена. МР-сигнал по Т2 ВИ от всех межпозвоночных диско неравномерно снижен,преимущественно на уровне L5-S1. На уровне...
В таком случае стоит попробовать габапентин, препарат хорошо помогает при таких болях. + Проколоть дексаметазон. Если боли очень сильные и ничем не купируются, нужно проконсультироваться с нейрохирургом, чтобы он сам посмотрел снимки.
Результат мрт
2 ответаБолее года у меня повышено Соэ(45-70) и с реактивный белок (20-25). В связи с олью в пояснице меня направили на МРТ. Результат: Физиологический поясничный лордоз сглажен. Соотношение позвонков: [нормальное]. Межпозвонковые диски: [неравномерно дегидратированы. L3-L4 –...
? Добрый вечер ? Отсюда у меня вопрос, так ли страшен результат Мрт? ➡️ ➡️ ➡️ В пределах возрастной нормы ? Какой диагноз? ➡️ ➡️ ➡️ Для ответа на ваш вопрос необходимо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, ревматоидный фактор, АНФ, HLA-B27 ? Как лечить? ➡️ ➡️ ➡️ Без диагноза лечить пока что нечего ? Что такое отек глубокой подкожной жировой клетчатк? ➡️ ➡️ ➡️ Отечность, пастозность, опух жир ? Может ли быть при таком МРТ высокое СОЭ и м реактивный белок? ➡️ ➡️ ➡️ Нет. Надо искать системные заболевания
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа
11 ответовСначала просто болела спина (пояница), спустя время боль начала отдавать в правую ногу, сейчас отдаёт боль в обе ноги + боль в пояснице. На данный момент боль при ходьбе и в сидячем положении. Сделал мрт пояничного отдела. Вот результат: На серии МР томограмм, взвешенных по...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Искривление позвоночника. Также есть грыжи с влиянием на нервные корешки это может давать боль или онемение полосой в ногу Показаний к оперативному лечению по заключению МРТ нет Показанием к оперативному лечению обычно является: невозможность встать на пятки и носки, нарушение функции тазовых органов, болевой синдром сохраняющийся на фоне консервативной терапии в течение 3-х месяцев В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней При выраженном болевом синдроме возможно применение дексаметазона 4-8 мг внутримышечно 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови) При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца (препарат рецептурный) Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин(рецептурные препараты) Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
МРТ поясничного отдела
11 ответовЗдравствуйте. У мужа Длительное время болит поясница, но в последнее время боль присутствует даже при надевании джинсов и обуваюсь уже с болью. Боль ноющая. В ноги не отдаёт. Но усиливается эта боль при нагрузках. Лёжа спина не болит. Вот МРТ. Поясничный лордоз выпрямлен....
Здравствуйте! Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел. Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести. Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в день 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Боли шейного отдела
5 ответовЗаключение Мрт Ось позвоночника во фронтальной плоскости в положении лежа не искривлена. Шейный лордоз выпрямлен, с тенденцией к формированию кифотической деформации. Высота и форма тел позвонков не изменена. Контуры тел позвонков неровные, четкие. Краевые остеофиты слабо...
Здравствуйте, есть признаки воздействия на невральные структуры (корешки), для начала можно попробовать консервативное лечение: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) мильгамма 2 мл в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 3) сирдалуд 2 мг (на ночь) 4) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут После окончания уколов: Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 60 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней Расслабляющий массаж, ЛФК, плавание Если эффекта от лечения не будет - тогда показана очная консультация нейрохирурга с результатами обследования и дисками для решения вопроса об оперативной коррекции!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в ногах
14 ответовДобрый вечер. У меня проблемы со спиной 2 межпозвоночные грыжи. (признаки стеноза) из-за экструзии дисков на уровне L4-S1. Просвет позвоночного канала и дуральное пространство значительно сужено с компрессией корешков в латеральных карманах , больше слева, и корешков конского...
Проколите артрозан 2.5мл внутримышечно 1раз в сутки 10дней на ночь пропейте сирдалуд по 4мг 10дней,, в течение месяца принимайте терафлекс по 1 капсуле 2 раза в день, спите на жёстком, поносите поясничный корсет
Объясните пожалуйста заключение
2 ответаСтала сильно болеть в области ягодицы и отдавать в ногу.Сделали МСКТ пояснично- крестного отдела.Отмечается люмбализация S1 позвонка. высота межпозвонковых дисков умеренно снижена за счёт дегенеративно-дистрофических изменений .отмечен остересклероз замыкательных пластинок...
Здравствуйте. По КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлен остеохондроз осложнённый протрузиями, которые сдавливают спиномозговые корешки, что и даёт болевой синдром. По лечению рекомендую Аэртал по 100 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Мидокалм 150 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней ( принимать за 30 минут до еды), Комбилипен по 1 таб 3 раза в день в течение 10 дней. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке, сон на ортопедическом матрасе, лежать на аппликаторе Кузнецова. После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия, бассейн.
Паталогический перелом позвонков
2 ответаУ моей мамы(64года) на МРТ поясничного отдела обнаружили метастазы в позвоночнике и паталогические переломы L2-L4 со стенозом позвоночного канала,компрессией дурального мешка и нервных корешков на уровне L2. Из-за боли не может встать, постоянно лежит. Боль в бедре слева в...
Здравствуйте! Метастатическое поражение позвонков с патологическими переломами довольно непростая патология, по которой нет единого стандарта оперативного лечения. Хирургическая тактика в таких случаях всегда определяется в индивидуальном порядке по результатам оценки самих снимков МРТ, соматического и онкологического статуса больного. Не всегда есть возможность провести небольшую операцию по декомпрессии самого зажатого нервного корешка. Ламинэктомия подразумевает под собой, что помимо декомпрессии нужно устанавливать металлоконструкцию для стабилизации позвоночника, иначе позвоночный столб утратит свою опорную функцию, и пацент также не сможет быть вертиклизован. Операции уже такого рода обширны, травматичны и несут высокие риски осложнений у онкологических больных. В данном случае может быть рекомендована очная консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики. Первично можно обратиться на приём без мамы, но с диском МРТ, и желательно сразу обращаться к заведующему отделением Вашего города. Если в ноге имеется только болевой синдром и нет слабости в бедре, то установленных сроков по проведению оперативного лечения нет. Если в ноге есть признаки слабости, то обычно рекомендуется проведение оперативного лечения, как можно раньше. Если слабость в ноге сохраняется длительно на протяжении нескольких месяцев, то операция может не помочь. Для борьбы с болевым синдромом в таких случаях обычно назначают: сильнодействующие анальгетики Трамадол, Тапентадол+Габапентин по схеме титрации, но в данном случае не менее 1800мг/сут+Парацетамол 1000мг до 4 р/сутки+инъекции Дексаметазона 4мг в утреннее время. При вертикализации рекомендуется применять жёсткий поясничный корсет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Получила 30 июля травму,сделали рентген изменений нет,отправили на больничный,так как болит поясница и правая ягодница и правое бедро,больно сидеть ! Боль не уменьшается,решила сделать кт! Дорзальные протрузии L4-L5 (до 3,5 мм), L5-S1 (до 4 мм) м/п дисков на область...
Здравствуйте, по КТ нет сдавления нервного корешка, поэтому болей это давать не должно Если есть болезненность при давлении в области ягодицы и боль или онемение идет полосой по задней поверхности бедра с переходом на голень это может Быть синдром грушевидной мышцы, в таком случае обязательно нужно делать лечебную физкультуру для растяжения грушевидной мышцы, можно посмотреть в интернете Также Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Если описанных мной симптомов нет вероятно болят мышцы и связки, Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, переохлаждением, стрессом, травмой В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии можно добавить дексаметазон 4-8 мг внутримышечно 3-5 дней