Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит сустав по утрам
11 ответовЗдравствуйте, на протяжении уже 2.5 месяцев у меня болит сустав кистей на правой ноге. Когда наступаю на неё становится больно. Делаю буквально 20 шагов, разминаю, все проходит. Но первые шаги даются больно, хожу хромая. На рентгене ничего... только пласкостопие 1 сп....
Здравствуйте, Денис! Гарднерелла никогда не является причиной реактивных артритов. Это не та инфекция которая может их провоцировать. Повышенный анализ на АСЛО говорит лишь о том, что вы когда-то переносили острую стрептококковую инфекцию (ангина, скарлатина). Это анализ показывает наличие антител к данной бактерии, эти антитела с вами будут всю жизнь, они защищают от подобной инфекции в будущем. Скажите пожалуйста: - получится ли сделать фото суставов, которые вас беспокоят и прикрепить сюда? - за время боли, вы замечали что суставы опухают? - боли в спине нет? - сколько времени выносите стельки? - псориаза кожи у вас или родственников нет?
Здравствуйте! С детства не мог долго стоять на месте так как уставали ноги. Детство и лет до 16 было много спорта. Футбол, хоккей, волейбол, фитнес. В этом возрасте меня ноги особо н беспокоили, но когда перестал заниматься, то стал обращать внимание на ноги. Местный врач в...
Доброй ночи! С учетом жалоб для начала необходимо сдать биохимию крови 1) на ревмопробы- ? С-реактивный протеин (СРБ, CRP) ? Ревматоидный фактор (РФ) ? Антистрептолизин-О (АСЛО, ASO) ? Антитела к циклическому цитрулиновому пептиду (А-ЦЦП, А-ССР, anti-CCP) ?HLA-B27 2) Плосковальгусная деформация здесь не причем-не может из-за нее опухать голеностоп и давать температуру. надо делать МРТ и смотреть! 3) Если у Вас есть недавние снимки стоп,прикрепите,их пожалуйста к вопросу...Что бы понимать,неужели все так плохо со сводом,что Вам рекомендуют подтаранный артроэрез (оперативное лечение,при котором в стопе спец сохраняют некоторую пронацию и супинацию в в таранно-ладьевидном и пяточно-кубовидном суставах, тем самым " стабилизируют" свод стопы) Если снимков нет,или они давнишние,необходимо выполнить новые,в 2 стандартных проекциях-прямой и боковой. Пока начинаем с этого! и уже на основании результатов анализов- будет ясна картина всего происходящего(причина), и можно будет назначить адекватное лечение!
Какие лекарства принимать?
16 ответовДобрый день. Много лет (лет 20 уже) борюсь с проявлениями психосоматики во всем теле. Ком в горле, спазмы в кишечнике, экстрасистолы в сердце- стук, все проверяла, тошнота, СРК, головные боли. Периодически пропивала антидепрессанты феварин - не очень помог, селектра, атаракс,...
Здравствуйте, если ранее был успешный опыт применения селектры, то можно этот препарат, либо золофт. Селектру с атараксом нельзя, золофт можно. При не эффективности идет смена группы и тогда уже дулоксетин или венлафаксин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! оч нужно доп мнение, читаю ваш сайт часто, и такое ощущение, что мне врач не все растолковал по моему случаю. правый локоть побаливает уже год наверное, когда поднимаю пакет с продуктами более 3-5 кг, дискомфортное состояние локтя, как вывих небольшой. В начале...
Татьяна, здравствуйте, эпикондилит- дегенеративно-воспалительное поражение сухожилий в области их прикрепления к мыщелку плечевой кости. Причиной развития является перегрузка мышц предплечья и кисти, в следствии монотонной и повторяющейся нагрузки. Так же в связи с тем что сухожилия предплечья воспалены (эпиконлилит), полностью св функцию выполнять они не могут, для компенсации функции включаются сухожилия плеча и при из чрезмерной работе имеет место и их воспаление, описанное на МРТ. На счет пункции бурсита, данная процедура выполняется только по показаниям (выраженные болевые ощущения, большое количество выпота, воспалительная реакция) в остальных случаях лечение консервативное. Для облегчения симптом обычно рекомендуют исключение физических нагрузок на верхнюю конечность , при сильной боли фиксация локтевого сустава ортопедическим ортезом (динамическим- повседневно или жестким на время обострения ) , курсом нпвс (аркоксиа 60мг или целебрекс 100мг 1 таб 2р/день) 7дней, совместно с препаратами для защиты желудка (омез20мг),нпвс мази местно (долгит или диклофенак) 10 дней,физио терапия (ультразвук с гидрокортизоном), лечебная физкультура ежедневно, при сохранение симптоматики блокада места крепления сухожия препаратом Дипроспан или дипромета однократно . Если не пересмотреть режим физической активности и не исключить движения вызывающие воспаления сухожилия,проблема будет возвращаться
Боль в ноге больше года
2 ответаДобрый день! Подскажите по ситуации: В начале 2020 года было опрометчивое отношение к пояснице - сначала длительное сидение по работе, потом резкий подъем тяжестей, сидение по работе, резкий бег на длительные дистанции, упражнения в зале. Видимо связи с рывками на не...
Здравствуйте. Можно увидеть мрт поясничного отдела и энмг. Довольно странно что при таких активных жалобах обследования не показывают патрологии. Стоит пройти в таком случае мрт головного мозга. переделать энмг игольчатыми электродами в другом месте. Кровь на сахар, срб, асло, ревмафактор.
Добрый вечер! Уважаемые доктора, подскажите пожалуйста, есть ли шанс помочь бабушке с её болями в коленном суставе и в тазобедренных суставах? Бабушка 1950 года рождения, к нам приехала в гости из солнечного Узбекистана. Вес на сегодня 95 кг, рост приблизительно 162 см ....
Здравствуйте. Я так понял, что МРТ делать нельзя из-за установленного стента. В таком случае, кроме УЗИ, нужно обязательно сделать рентген, чтобы установить степень артроза. Это имеет важное значение для тактики лечения и прогноза. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. -------------------------------------- Можем ли мы как-то остановить ухудшение состояния ног ? - можно существенно замедлить. Можем ли мы улучшить её положение за три месяца? - можете. Какие процедуры она должна будет пройти в Узбекистане после возвращения? - те, которые здесь не успеет из рекомендаций. 1. в день приема сделали блокаду в колено и в бедро правой ноги. Пока не понятно, с каким препаратом делали блокаду? 2. Сказал купить бандаж коленный компрессионный с ремнями и силиконовыми кольцом. Это правильно. Бандаж существенно облегчит ходьбу. Только прежде, чем покупать, пусть в орт салоне примерит несколько вариантом и выберет тот, в котором наиболее комфортно. 3. Сделать индивидуальные ортопедические стельки для обуви с каблуком (до 10 см). Стельки - это правильно. Только каблук вряд ли 10 см. Это описка, наверное. Каблук 1-3 см обычно допускается. Плазма в сустав не противопоказана. Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Звон в ушах
1 ответДобрый день, подскажите пожалуйста, в чем может быть проблема. В феврале месяце у меня начался звон в левом ухе, из-за этого звона я стала плохо слышать, а громкие звуки начали меня глушить. Продолжается это 3 месяца, пошел 4. Ходила 2 раза к лору, врач проблем с ушами не...
Здравствуйте! Вам проводили аудиограмму?
Помогите справиться с отеками.
14 ответовЗдравствуйте, мне 35 лет, не полная. Этим летом в июне впервые появились отёки на ногах где щиколотки. Правая лодыжка более отечная. Никогда подобного не было, только один раз, когда сутки ехала в автобусе, но быстро прошло, как поездка закончилась. У меня много лет сидячая...
Ну вот я думаю этими мерами вопрос будет решён. Гормоны,если они в норме,смысла сдавать чаще чем раз в год нет никакого
Щёлкают суставы
11 ответовДобрый день В последнее время стали щёлкать суставы при нестандартных движениях.НЕ ХРУСТ ,а именно единичные щелчки .Например утром делаю зарядку ,может что то щёлкнуть ,если опираюсь всем весом на кисти ,тоже щёлкает. Когда хожу или встаю со стула ,наклоняюсь - такого нет....
Здравсвтуйте. Возможно просто анатомические особенности, особенно если рост высокий и худой человек довольно часто такое проявляется, но никакой патологии в данном явлении нет. Возможно ранее меньше обращали внимание на данное явление, а сейчас стали заострять. Будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прикладываю результаты кт касательно костей. А также хотелось бы узнать такой момент. Два дня болит кисть правой руки, ощущение будто вся рука, но преимущество кисть, пальцы. Боль как ломота в мышцах ощущается, несильная, но неприятная, с лёгким покалыванием и...
Аля,здравствуйте! Описанная вами симптоматика больше укладывается в вероятную неврологическую причину. Например,сдавление нервного корешка в шейном отделе позвоночника или туннельный синдром ( сдавление нерва в запястном канале). Работа мышкой за компьютером,неудачная поза для сна -могли стать триггерами для данной проблемы. Так же,обязательно при такой симптоматике стоит и сосудистую причину исключать,потому что уже имеется бляшка в сосуде,нельзя исключить и нарушение кровотока в сосудах руки. Ревматологические воспалительные же процессы они чаще протекают с припухлостью в суставах,длительной утренней скованностью,при ревматоидном артрите вообще характерно симметричное двустороннее поражение кистей. По описанию непохоже. Что делать в таких случаях? Обычно нужен очный осмотр врача. Так же выполняют узи сосудов верхней конечности ( исключить сосудистую проблему) узи кисти с захватом лучезапястного сустава ( осмотр на предмет патологии сухожилий и связок,сдавления нерва) МРТ шейного отдела позвоночника ( исключить радикулопатию,грыжу). Плюс смотрят ОАК и соэ,СРБ,РФ,развернутую биохимию : алт,аст,креатинин, мочевина,мочевая кислота. Да,допускается прием нпвс: найз,ибупрофен к ним относятся,но только какой то один препарат используют,не сразу оба.