Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
25.02.2024 был перелом.
Диагноз:
Закрытые переломы нижней трети малоберцовой кости, медиальной лодыжки и заднего края межберцового синдесмоза, подвывих стопы кнаружи (s82.70)
Операции и манипуляции: 1. МОС малоберцовой кости пластиной медиальной лодыжки...
Здравствуйте. Нужны снимки после операции или новые рентгенограммы.
В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.
Приказ Минздрава РСФСР №132 от 02.08.1991: срок хранения 2 года при отсутствии патологии, 5 лет для снимков, отражающих патологические изменения.
Чтобы "предоставили", иногда нужно убедительно попросить и настоять. Заберите оригиналы снимков.
1. Как часто я самостоятельно могу делать перевязки на швах?
Нужно видеть фото послеоперационной раны. Приложите.
2. Когда необходимо сделать рентген? Ожидать 8 недель или нужно ранее? - Нет.
Контрольные снимки положено делать через 7 -10 дней после операции, чтобы убедиться в отсутствии вторичного смещения отломков.
Потом через 4 недели после операции, потом через 8 недель.
3. Можно ли использовать в домашних условиях аппарат АМТ 01?
Если установлена металлоконструкция из титана - можно.
Если из медицинской стали - нельзя.
Узнать, какой металл - там, где оперировали, если в выписке не указано.
Здравствуйте, Анастасия..
Для понимания необходимости, надо понимать, сказывается ли такое расположение позвонка на работе корешков и спинного мозга. Прикрепите обследование, на котором был выявлен подвывих.
1 МЕС --
2 МЕС --
УЗИ: правый костный угол закругленный; ПТБС L 57* B 57*; ЛТБС L 64* B 51*; правый сустав тип IIа; левый сустав тип Iа. Эхопризнаки незрелости ТБС справа.
3 МЕС --
УЗИ: наружный край вертлужной впадины справа сглаженный; ПТБС α56* β58*; ЛТБС α68* β39*; Ядра...
Подушка Фрейка носиться от 2х до 4х мес. Затем нужно переходить на шину Виленского. В шине Виленского сроки индивидуальные и до 1,5 года в ней дети могут находятся и в ней начинают ходить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разминался на работе 5 лет назад, скрученные движения, голова повернута влево, плечевой пояс вправо, и наоборот, потом появились мушки в глазах, паника, начела рука неметь, часть лица немного, спутанность сознания и речь нарушилась, выпил таблетки разные не помню уже,...
Здравствуйте, Илья, в шейном отделе позвоночника по данным МРТ действительно имеются признаки дегенератичвно - дистрофического процесса и протрузий, постараюсь объяснить
в шейном отделе - протрузии 5-6 позвонков с компрессией корешков - ТО ЕСТЬ, позвонки сблизились между собой (остеохондроз) , между позвонками располагается межпозвонковый диск-он состоит из студенистого ядра (как холодец грубо говоря). Спинномозговые корешки могут сдавливаться в результате выпячивания ткани студенистого ядра за пределы фиброзного кольца, а значит и за пределы самого диска. Это приводит к сужению межпозвонкового отверстия, что является частой причиной возникновения синдрома-радикулопатия. Повреждение корешка сопровождается не только болезненными ощущениями, но и неврологическими нарушениями, которые проявляются при травме каждого нерва по-своему. В зависимости от пораженного нерва симптоматика будет отличаться. Так вот, С5 -немеет боковая поверхность плеча, С6 - немеет часть предплечья, в мизинце и безымянном пальце, С7- немеет средний палец.
и так далее по отделам и корешкам.
В ответ на воспаление корешка возникает мышечно-тонический синдром.
Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней
-гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно
-необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней
-в зависимости от эффекта от миорелаксантов обсуждают даже ношение воротника Шанца дома (вне работы)
кроме тог очень желательно также оценить уровень витамина Д, железа сыворотки, ферритина и общего белка.
Месяц назад начала делать упражнения для шеи. Часто напряжены мышцы затылочные, хотела попробовать. Сначала было облегчение, но теперь заболел сильно затылок. В течении месяца появились щелчки иногда даже при незначительных движениях. Слабость в шее, мушек стало в глазах...
Здравствуйте
Вероятность, что вы получили подвывих или смещение позвонков из-за плавных упражнений для шеи, невысокая. Чаще после таких нагрузок возникает перегрузка мышц, связок и суставов шеи, особенно подзатылочных мышц, что может вызывать боль в затылке, чувство слабости в шее и щелчки при движениях.
Ваши изменения на МРТ не являются прямым запретом на движения, но при них нежелательны резкие движения и сильное запрокидывание головы.
Сейчас лучше временно прекратить эти упражнения, избегать мануальных вправлений и агрессивного массажа. Воротник Шанца можно использовать короткое время при сильном дискомфорте, но постоянно носить не стоит. Желательно пройти очный осмотр невролога, особенно если боль стала отличаться от привычной.
Сдавление спинного мозга обычно сопровождается выраженной слабостью в конечностях, нарушением походки, нарастающим онемением или нарушением функций тазовых органов. При отсутствии этих симптомов такая причина менее вероятна.
Здравствуйте, диагноз: закрытый трехлодыжечный перелом правой голени со смещением отломков, разрывом дистального межберцового синдезмоза и подвывехом стопы к наружу.
Операция была 14.02.25. На данный момент хожу в гипсе, ни каких процедур не делается.
Стоит болт стяжка....
Здравствуйте, Дмитрий.
Болт-стяжку убирать надо. и сделать это желательно не позднее 8 недель. Если не убрать, либо конструкция сломается, либо начнет расшатывать голеностопный сустав, мигрировать - короче, творить всякие непотребные вещи.
Скажу больше, по современным стандартам, болт-стяжка не является методом выбора для фиксации дистального межберцового синдесмоза - это подвижное соединение, супержесткой фиксации там не требуется - так как впоследствии синдесмоз может превратиться в синостоз, то есть связка превратиться в кость - это не физиологично. Плюс болт-стяжка так сильно стягивает синдесмоз что есть риск, что малоберцовая кость будет прикручена к большеберцовой не в том положении, к которому она привыкла. Поэтому и надо удалять.
про форму ноги - если долгое время была в гипсе и вы не разрабатывали движения, мышцы и связи теперь запомнили форму гипса, могли образоваться спайки - нужно разрабатывать. Лучше - совместно с инструктором ЛФК.
Вот так. удачи!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи,
подскажите, пожалуйста, что нужно делать в данной ситуации:
Муж получил травму 4 месяца назад. До сих пор палец правой руки болит после любой нагрузки, отек полностью не сходит. Сегодня сделал МРТ. Заключение и снимки во вложении. Для просмотра снимков нужно...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
Подвывих довольно существенный.
Смещение доходит до 1\3 суставной поверхности.
Консервативно здесь помочь нечем.
Подвывих должен быть вправлен и зафиксирован спицами.
Обычным гипсом не удержать.
Считаю, что есть шанс вправить закрыто, но если не получится, будет открытое вправление.
Может быть, понадобится пластика суставной капсулы, но это уже крайний случай.
В Москве есть несколько клиник "хирургии кисти".
Они так и называются. Загуглите. Есть частные и по ОМС.
В одну из них Вам нужно попасть. В обычной травме не возьмутся, а если возьмутся, то могут до ума не довести.
Консервативно даже не пытайтесь. Шансов без вправления нет.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Моему ребенку скоро исполнится 3 месяца. Обратились к неврологу с жалобой о том, что ребенок поднимает, но не удерживает голову из положения лежа на животе и кривошея. Невролог направил на УЗИ ШОП, где были выявлены признаки ротационного...
Здравствуйте.
По поводу подвывиха ничего пока сказать нельзя.
Нужно делать рентгенографию и уточнять диагноз.
Если он, действительно, есть, то ни на что не влияет. Но уточнить нужно.
Так же рентгенография и уточнит по нестабильности.
Смещение позвонков при сгибательной пробе на 2 мм - это можно рассматривать, как вариант нормы.
А вот изменения левой кивательной мышцы - это существенный признак кривошеи.
Ортопед должен очно проверить, как выводится голова в оба крайних положения и назначить лечение, исходя из результатов.
Рекомендовано:
Функциональная рентгенография ШОП.
Очный прием ортопеда м проведением тестов на кривошею.
Общий массаж с акцентом на область ШОП. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Аквафитнес для новорожденных (бассейн).
Выкладывание головы ребенка в постели в противоположную сторону ограничению движений.
4. Электрофорез с эуфиллином на ШОП. Каждый мес не менее 10 процедур.
5.СМТ по расслабляющей методике на левую сторону шеи и по стимулирующей - на правую. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. УЗИ контроль и прием ортопеда через 2 мес.
Здравствуйте у моего брата с рождения стоит диагноз спастическая диплегия, сам не ходил( родился 2004) в 2011 году начал самостоятельно ходить, однажды упал неудачно, обратились в больницу по месту жительства но там к сожалению не увидели перелома малоберцовой кости. У него...
Здравствуйте.
Помочь можно, если нет противопоказаний по неврологии.
Нужно понимать силу нижних конечностей и насколько он ими управляет.
Если противопоказаний нет, то можно и нужно помогать.
Так с ходу сказать возможности нет, но я бы предложил рассмотреть артродез коленного сустава с одной стороны и эндопротезирование с другой.
Так же нужно что-то со стопами решать. Сначала стопы, потом колени.
Иначе может из-за стоп не ходить после сложных операций на коленных суставах.
Ситуация сложная. Требуется несколько операций. Занимаются этим в Федеральных центрах травматологии.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с обследованиями на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Или попросите направление на консультацию у ортопеда по м\ж и ожидайте очереди.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Женщина 30 лет.
С августа 2023 года стала ощущать незначительную боль в области копчика. Связать это с какими-то обстоятельствами (травмы и т.п.) не могу. Так как маленький ребенок, возможно как-то неправильно взяла его на руки, но это только догадки. Первый раз...
Здравствуйте! Лечение прописано верное. Подушка снизит нагрузку на копчиковый отдел, а нпвс снимет острый процесс.
Также необходимо добавить спорт для укрепления мышц спины (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой на выбор)
Физиопроцедуры не обладают доказанной эффективностью