Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянная сонливость
1 ответДобрый день, уважаемые доктора. Около 3 месяцев назад стала замечать, что появилась постоянная усталось, выпадение волос, кожа как то изменилась. Раньше честно говоря никогда к врачам не обращалась. Подскажите с чего начать свое обследование? какие анализы нужно сдать?
Здравствуйте! Начать обследование рекомендуют с базового скрининга, который даст направление для дальнейшей диагностики. 1. Общий анализ крови + СОЭ (исключить анемию, воспаление). 2. Биохимия: ферритин, сывороточное железо, ОЖСС (для оценки запасов железа), витамин В12, фолиевая кислота, а также АЛТ, АСТ, креатинин, глюкоза. 3. Тиреотропный гормон (ТТГ) + свободный Т4 (исключить гипотиреоз). 4. Витамин D (25(OH)D) - его дефицит ассоциирован с усталостью и влиянием на волосяные фолликулы. 5. Общий анализ мочи (базовый скрининг почек). Результаты этих анализов позволят определить, нужна ли консультация узких специалистов. До получения данных назначение терапии не показано. Изменился ли за последние 3 месяца вес (прибавка или потеря) без изменения диеты и физической активности? Есть ли нарушения менструального цикла или изменение характера выделений?
Мокрота по утрам зелёная
1 ответболею уже 2ю неделю, симптомы орви, сухой кашель по ночам а по утрам выделяется зелёная мокрота, температура в районе 37, сатурация 96 не курю с чем это может быть связано, и что делать в такой ситуации?
Здравствуйте. Необходимо собрать мокроту, а затем сдать её на анализ - микроскопию и чувствительность. Затем, по результатам, подобрать лечение.
Мокрота после еды и утром после сна
7 ответовЗдравствуйте, мучает мокрота после приема пищи и после пробуждения утром. Это длится больше года, думала, остаточное явление после ОРВИ, но затянулось. После приема пищи мокрота где-то в горле есть и хочется её откашлять. Мокрота прозрачная, никаких патологических включений...
Здравствуйте. Аллергии нет? Сдайте мокроту на микрофлору, кровь на антитела к антигенам хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ методом ИФА. Прососите Исмиген 10 дней в месяц 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мокрота и насморк
7 ответовНедавно вернулась из другой страны, где собственно заболела. Первые дня два была температура и сильный насморк зеленого цвета. Вчера перед вылетом начало прихватывать горло и появилась мокрота тоже зеленого цвета. Температуры на сегодняшний день нет. Есть небольшой дискомфорт...
Здравствуйте! Зелёный цвет мокроты/слизи не является специфичным признаком бактериальной инфекции, он появляется из-за белка, который содержится в клетках - котоаые приходят в очаг воспаления, чтобы бороться с инфекцией, погибают и выделяют этот белок, придавая слизи такой цвет То есть зелёная цвет - это лишь признак активной работы иммунитета, но не показывает, какой именно возбудитель По описанию симптомов можно предположить развитие острой вирусной инфекции Для уточнения в таких случаях рекомендуют сдать клинический анализ крови и с реактивный белок Согласно клиническим рекомендациям лечение в таких случаях проводят по симптомам: ▪️Поддержание микроклимата дома для ускорения восстановления слизистых: ·температура воздуха 20–22 градуса ·регулярное проветривание раз в 2-3 ч ·влажность воздуха 45–60% ▪️При боли в горле обычно рекомендуют: 1) полоскать горло раствором ОКИ 2 раза в день 5 дней ЛИБО Спреи на основе Бензокаина или Бензидамина, например, Тантум Верде, Септолетте, Оралсепт, Ангидак по 2 впрыскивания 3 раза в день 5 дн 2) Рассасывать пастилки для горла, например, Грамиддин с анестетиком при сильной боли в горле по 1 таблетке 2-3 раза в день 5 дней/Стрепсилс по 1 таблетке 2-3 раза в день 5 дней Если горло першит или боль не сильная, рекомендуют рассасывать граммидин без анестетика или любые другие пастилки для стимуляции выработки слюны и увлажнения слизистых ▪️При повышении температуры обычно рекомендуют: Парацетамол 500 мг (до 6 таблеток в сутки) Ибупрофен 400 мг (до 4 табл в сутки) ▪️При насморке эффективно промывать нос солевыми растворами(Аквалор, Аквамарис, Долфин) 3-4 раза в день до улучшения состояния ▪️При сильной заложенности носа рекомендуют Отривин/Тизин по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю на ночь не более 5 дней ▪️Обильное теплое питье
Мокрота, кашель сухой
10 ответовЗдравствуйте. Неделю назад переболела орви(насморк, першение в горле). На данный момент горло не болит, но беспокоит подкашливание, особенно к вечеру, как сухой кашель. Но с утра выходит зелёная мокрота, но отхаркиваю с трудом её. Сейчас кормлю ребёнка грудью. Пила стодаль,...
Здравствуйте! Вероятно, кашель от постназального затека, так же как и мокрота после ночи По рекомендациям: 1)Промывайте нос как можно чаще физ раствором, это самый важный пункт в лечении затека. Если чувствуете выраженный отек - гипертоническим раствором, лучше лейкой аквамарис или ирригатором назальным. Можно пользоваться детским називином бэби по капельке в каждую ноздрю до 3 р/д 5 дней 2)Полоскайте горло 3 раза в день раствором фурациллина и рассасывайте лизобакт по 2 табл 3 раза в день 5 дней. При выраженной в горле - полоскать раствором ОКИ до 3 р/сут 3)Проветривайте помещение, увлажняйте воздух 55-60% 4)Обильно пейте теплую жидкость (35 мл/кг в сутки) 5)Температуру выше 38,5 снижайте ибупрофеном 400 мг или парацетамолом 500 мг 6)Так же принимайте профилактическую дозировку витамина Д по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли. 7) ингаляции пульмикорта 0,25 2 мл + 2 мл физраствора 2 р в сутки 5 дней Необходимо сдать общий анализ крови и с реактивный белок для того, чтобы определить вирусная или бактериальная инфекция. И уточнить нужно ли принимать антибактериальный препарат.
Не отходит мокрота
1 ответДобрый день! 5-ый день болею. Первые 2 дня была темп-ра 38.6 и сухой кашель. Пила стоптуссин, сейчас чувствую комок в горле при кашле, но мокрота не отходит. Сейчас пью аскорил, делаю ингаляции с физ.раствором 4-5 раз в день, пью много, травяные чаи. Что делать еще? Может,...
Добрый день. Можно сдать ОАК, кровь на СРБ, прокальцитонин, чтобы выяснить - есть ли показания для антибиотика. Если нет - лечить симптоматически, как вирусную инфекцию. До визита к доктору можно применять отхаркивающие (аскорил, флуифорт, ацц), ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой, побольше питья, дома влажность 50%, побольше проветривать, как противовирусное - виферон суппозитории. Если кашель мешает спать ночью - омнитус или синекод
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мокрота в горле
1 ответДобрый день. У жены проблема. Она не может дышать нормально, говорит то что мокрота слишком густая и стоит в горле, ночами не спит потому что нехватка воздуха и кашель не даёт Началась год назад. Ходили в больницу выписали Эуфелин и беридуал. Причину недуга так и не...
Здравствуйте. Пропейте Аскорил 1 ст.л 3 р в день10 дней. Подышите небулайзером с Беродуалом 17 капель+ 2 мл Лазолвана + 2 мл физ. р- ра, через 20 минут Пульмикорт 500 мкг 2 мл + 2 мл физ. р- ра 2 р в день 10 дней. Сдайте кровь на катионный эозинофильный белок, сделайте спирометрию с бронхолитиком.
Мокрота по утрам
14 ответовДобрый день! По утрам на протяжении уже полу года беспокоит кортчневая мокрота в горле, кашля нет, с легкими все ок, с горлом тоже всё ок, иногла сладковатый привкус бывает, при это с утра очень сильная сухость в горле, доставляет сильный дискомфорт, что это может быть?...
Здравствуйте! Фгдс делали давно? Рекомендую сдать мокроту на два анализа - общий анализ мокроты и посев на флору. По общему анализу мокроты будет видно ее характер. Если есть какие либо бактерии, они вырастут и их можно будет пролечить.
Бронхиолит, жидкая мокрота, рак легкого
10 ответовДобрый день! Мужчина 50 лет. Центральный рак нижней доли левого легкого. Удалили полностью легкое в августе 2025. Проходит курс химиотерапии. На 15.12 запланирована последняя 4 капельница. Проходил плановое обследование пэт кт, обнаружили бронхиолит. Также сдавал 11 декабря...
Здравствуйте. Ознакомился с результатами обследования- по анализу крови есть признаки воспалительного процесса, по данным кт - выявлен активный воспалительный процесс, также гидроторакс слева, может быть обусловлен осложнением после операции. Для устранения воспаления в легком требуется антибактериальная терапия. В качестве дообследования - УЗИ плевральных полостей для определения количества жидкости, оценить функцию внешнего дыхания
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянная мышечная боль
20 ответовЗдравствуйте! Длительное время беспокоит постоянная боль в мышцах без физических нагрузок, боль плавающая, то в спине, то в руках, то в ногах, то по всему телу. Ощущается как общая усталость + чувствуется болезненность при надавливании. Помимо этого, постоянная отечность в...
Здравствуйте, для начала нужно исключить ревматологические заболевания. Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27. Если по обследованию всё в порядке, тогда можно думать на фибромиалгию. К неврологу не обращались? Вы испытываете тревогу, беспокойство? Как спите? Нет болей именно в суставах? В поясничном отделе?