Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХБП у ребенка?
1 ответРебенок 1г11мес. Нефролог ставит диагноз ХБП 3ст(СКФ 48мл/мин/1.73м2)? ОАМ норма,МАУ 4.2 норма,в сыворотке крови мочевина 3.08 ммоль/л, креатинин 60мкмоль/л. УЗИ ОБП,щит железы-норма.консультирован генетиком Дз Поликистоз почек, аутосомно-доминантный тип наследования
Здравствуйте! А какой у вас вопрос? Заболевание врожденное, генетическое. Функция почек у детей рассчитывается по пробе Шварца. Необходимо контролировать анализы крови и мочи регулярно.УЗИ контроль за кистами.
Добрый день. По диагнозу: хронический пиелонефрит, латентное течение. ХБП 5ст (скф 10,904мл/мин), гипертоническая болезнь2ст. Впервые назначили пить кетостирол по 1т на 5кг массы. Читаю отзывы - разные. Если начинать пить - какие показатели и с какой периодичностью...
Здравствуйте. На поздних стадиях ХБП до начала заместительной почечной терапии рекомендуют ограничить в питании животный белок (мясо, молочные продукты, яйца). Но так как в животном белке содержатся незаменимые аминокислоты, которые наш организм может взять только из мяса, то таким пациентам рекомендуют прием кетостерила - аналога незаменимых аминокислот. То есть это источник необходимых веществ для нашего организма в условиях ограничения поступления их естественным путем. Из самых чувствительных побочек - это запоры. Вопрос решается приемом адекватного количества жидкости ( если нет ограничений по основной болезни), употреблением в пищу овощей и фруктов, уменьшением количества таблеток в сутки. Также данный препарат может вызвать повышение кальция в крови. На фоне его приема рекомендуется контроль общего белка, альбумина, общего кальция крови, фосфора 1 раз в 3 месяца. После начала заместительной терапии ограничения белка в большинстве случаев не требуется и необходимость в приеме кетостерила отпадает.
Анализ мочи нормальный, но всегда слегка повышен креатинин по расчету СКФ и когда-то был пиоленефрит. Также часто на узи видели диффузные изменения в почке, но в этот раз их не увидели но увидели этот большой камень на узи
Здравствуйте. По данным МСКТ конкремент не подтвержден. При расхождении результатов предпочтение следует отдавать КТ, так как этот метод более точен в диагностике мочекаменной болезни. УЗИ может давать ложноположительные результаты и принимать за камень другие структуры почки. Рекомендую ориентироваться на заключение МСКТ, контролировать уровень креатинина, расчетную СКФ и наблюдаться у нефролога в динамике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая болезнь почек 4ст
30 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста есть ли лечение моего заболевания?Можно ли обойтись без диализа и что мне с этим делать? Анализ крови:общ.белок 70,21 Глюкоза 5,75 Мочевина 11,41 Креатинин 215,8 СКФ 23,8 Анализ мочи: белок 1,85 Плотность 1011 Лейкоциты 1,00
Здравствуйте. ХБП - это не отдельное заболевание, а отражение состояния почек, функция которых ухудшилась по каким-либо причинам. Это может быть следствием гипертонии, сахарного диабета, аутоимунных заболеваний, различных вариантов хронического гломерулонефрита и других болезней. Поэтому изначально лечение направлено обычно на причину развития ХБП. Также имеет значение длительность выявленной патологии. Если функция почек страдает уже давно, то этот процесс становится необратимым и задача врачей затормозить прогрессирование. Уточните, пожалуйста, выяснена ли причина по которой развилось ХБП? Как давно Вы знаете о проблемах с почками? Как выявили высокий креатинин?
Пациенту 83 года. страдает диабетом 28 лет, Принимал диабетон, метформин по отдельности без успешно, Сахара оставались высокие. Переведён на короткий инсулин Новорапид 6 ед х 3 раза перед едой и длинный Суджео Соло Стар 16 ед. Сахара оставались на цифрах 10 - 11-...
Не переживайте, это не считается истинным снижением уровня СКФ, поэтому поводов для беспокойств нет. Джардинс это один из немногих сахроснижающих препаратов, который наоборот показан при сниженной функции почек. По поводу азотистых шлаков лучше проконсультироваться к нефрологами. Со стороны эндокринологии - главное нормализация сахара, таким образом негативное влияние на почки оказываться не будет. Галвус с Джардинсом сочетается
Какой препарат добавить к метформину
6 ответовЗдравствуйте. Моему папе 66 лет. Уже 10 лет у него сахарный диабет 2 типа. Принимает метформин 1000 мг 2 раза в день и Галвус 50 мг 1 раз в день. Натощак глюкоза держится в диапазоне от 6.4 до 8. (Недавние анализы прикладываю). В последнее время стала ухудшаться функция...
Нет. Метформин 1000 вечером Галвус 50 мг утром и вечером Форсига 10 мг утром
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опоясывающий герпес?
32 ответаПациентка жён 72года. Инвалид 1гр:геморагич.инсульт в 2005г,ишемич. инсульт в 2016г.хбп 3б (скф 30). В понед.3.10появилась темпер 38.во вторник прошла.. принимали гриппферон в нос, в среду пожаловалась, что болит кожа где-то в волосах, на височной волосистой части головы...
Вы платного дерматолога можете иметь СЕГОДНЯ Сюда же выпишите и мы в выходной отвечаем Ищите врача!!!
Лозартан или эналаприл
20 ответовЗдравствуйте! У меня хр.гломерулонефрит,гематурическая форма в сочетании с хр.пиелонефритом.ХБП 3 Б,СКФ 49,креатинин 120.Нефролог назначает лозартан принимать по 50 мг*2 раза в день,но в инструкции к препарату указано при СКФ<60 принимать нельзя.И при нарушении функции почек...
Здравствуйте! Лозартан и Эналаприл-препараты схожих групп, механизм действия у них идентичный. Принимают эти препараты обычно до ХБПС4 под контролем калия и при отсутствии данных за стеноз почечных артерий (по УЗДГ). Желательно его выполнить, учитывая еще повышение холестерина, чтобы исключить атеросклероз. Рекомендую также проверить УЗДГ сосудов шеи. При картине атеросклероза показан прием статинов. Также с нефрологом нужно обсудить назначение еще одного нефропротектора-препарат Форсига.
Расчет дозировки, гемоглобин 74
4 ответаНапишите пожалуйста, сколько надо ввести препарата железа ферум лек внутримышечно. Мне 67 лет, гемоглобин 74. Продается он по 2мл. И если я ферум лек сделаю, то тотему отменяем получается?
Здравствуйте! Стоит оговорить что внутримышечные формы уже не используются и весь мир от них отходит. Препараты малоэффективны и вызывают различные осложнения. При диабете высок риск постинъекционных абсцессов. Может ввести железо внутривенно. Можно рассчитать суммарную дозу. Нужно знать ваш вес, ферритин и свежий гемоглобин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расчет дозы приема антибиотика
22 ответаЗдравствуйте! Ребенку удалили зуб, врач назначил антибиотик Флемоксин Салютаб 250-500мг *3 раза в день. В аптеке не было, дали аналог в виде ЭКОклав ( амоксициллин+клавулановая кислота) порошок для приготовления суспензии. Расскажите, пожалуйста, как правильно развести и...
Здравствуйте. Напишите какую дозировку дали - они разные бывают: 125 мг в 5 мл, 250 мг в 5мл? Суточная дозировка 750 мг препарата, напишите какой вариант взяли, рассчитаю объёмную дозировку. Или фото прикрепите посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.