Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа L5-S1. Защемление
8 ответовДобрый день! Обратился к неврологу с появившейся сначала ноющей,а потом острой болью в районе левой ягодицы,отдающей во всю ногу до ступни. Предварительный диагноз был синдром грушевидной мышцы. Назначены: Мидокалм 2х150, Кетонал 2*100, витамины В1,В6,В12, Ксефокам...
увидела, в первую очередь хочется обратить ваше внимание, что сейчас сделаете лечение, боль купируется, не забываем следить за гемангимой в теле 4 позвонка. Показаний именно сейчас делать операцию нет, при длительно сохраняющемся болевом синдроме - да, можно будет консультироваться по этому поводу. Сейчас об этом совсем рано говорить, по лечению целесообразно провести блокаду 1)грушевидной мышца у невролога/нейрохирурга 2) дополнить лечение уколами дексаметазона 8 мг (2 мл) 1 раз в день - 5 дней, затем по 2 мл -3 дня 3) чтоб замедлить скорость дегенеративно - дистрофических процессов и профилактировать образование новых экструзий курс хондропротекторов, например Дона 400 мг (1 ампула) - 3 раза в неделю - 1,5 мес. -2 раза в год 4) физиолечение не рекомендовано! в связи с возможной гемангиомой в теле позвонка, либо если вдруг решитесь, обязательно обратите внимание физиотерапевта на это образование (это доброкачественная сосудистое образование) 5) после выхода из острой симптоматики - консультация врача ЛФК, и потом на постоянной основе делать лфк 6) с теми изменениями, что у вас не предпочтительно поднятие тяжестей в будущем, сейчас физический покой
Здравствуйте! У меня есть МРТ пояснично-крестцового отдела, где также видны тазобедренные суставы. Про проблемы с пояснично-крестцовым я знаю, у меня грыжи Шморля, незначительные протрузии и компрессия корешка L5 из-за чего испытываю боли по правой ноге, боку и ягодице....
Здравствуйте. Прикрепите заключения МРТ.
Консультация по ситуации
1 ответЗдравствуйте, меня зовут Екатерина, мне 29 лет. Я планирую беременность. У меня единственная левая почка (правая удалена в детстве). Недавно я сделала КТ с контрастом из-за расширения чашечно-лоханочной системы, которое находили на УЗИ. По результатам КТ у меня обнаружили...
Добрый день, Екатерина. По результатам КТ у Вас выявлен синдром яичниковой вены. Это означает что расширенная левая яичниковая вена сдавливает мочеточник которому моча идет из почки в мочевой пузырь. Из-за этого моча оттекает медленнее поэтому почечная лоханка и мочеточник расширились, поэтому в заключении написали левосторонний уретерогидронефроз Левая почка работает и ее выделительная функция сохранена. Это говорит о том что почка пока справляется со своей задачей несмотря на расширение. Также есть микролит размером 2мм. Это очень маленький камешек который сейчас лечения не требует. Он может долгие годы никак себя не проявлять или сам выйти с мочой Сначала нужно проконсультироваться у уролога сдать общий анализ мочи посев мочи кровь на креатинин с расчетом СКФ. Чтобы посмотреть насколько выражено нарушение оттока мочи и требуется ли лечение до беременности Если подтвердится что почка работает хорошо и отток мочи нарушен незначительно беременность можно планировать под наблюдением уролога и акушера-гинеколога. Если же препятствие окажется выраженным в таком случае рекомендуют сначала устранить причину сдавления мочеточника Во время беременности расширение почки может стать больше потому что растущая матка и гормональные изменения дополнительно затрудняют отток мочи. Из-за этого повышается риск пиелонефрита почечной колики и ухудшения работы почки. Если потребуется лечение его объем зависит от результатов обследования. В похожих случаях рекомендуется эмболизация яичниковой вены или лапароскопическая операция по устранению сдавления мочеточника. Эмболизация это малотравматичная процедура при которой через небольшой прокол в сосуд вводят тонкий катетер и закрывают расширенную вену. Давление на мочеточник уменьшается и отток мочи улучшается. Восстановление занимает около 1 недели а беременность можно планировать через 3-6 месяцев Если операция не потребуется достаточно регулярного наблюдения выполнять УЗИ почки каждые 6 месяцев сдавать общий анализ мочи каждые 1-2 месяца контролировать креатинин крови и СКФ каждые 3-6 месяцев Микролит удалять или растворять не нужно. Рекомендуется пить около 2-2,5 л жидкости в сутки, ограничить соль до 5 г в день Метформин при нормальной функции почки не ухудшает ее работу и не влияет на синдром яичниковой вены поэтому при сохранной функции почки его можно продолжать принимать по назначению эндокринолога. Инозитол йод и витамины также можно принимать по показаниям Повторное КТ без необходимости делать не нужно. Для наблюдения вполне достаточно УЗИ и анализов Если появятся сильная боль в пояснице температура озноб кровь в моче тогда нужно сразу обратиться к Урологу Прогноз у Вас хороший, самое главное что почка сейчас работает нормально. Если заранее пройти обследование определить необходимость лечения и во время беременности регулярно наблюдаться у уролога и гинеколога шансы на благополучное вынашивание беременности достаточно высокие. Желаю Вам крепкого здоровья и успешной беременности🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение МРТ
7 ответовЗдравствуйте! Консультация нейрохирурга и онколога на следующей недели, очень волнуюсь за маму, проконсультируйте пожалуйста 🙏 Представлено предыдущее МРТ в dicom-формате от 1.08.2024г. Физиологический грудной кифоз сглажен, С- образное сколиотическое искривление...
Здравствуйте, а какие жалобы? Что беспокоит?
Болевой острый синдром простыла . Невролога вызывала домой . Назначение дексалигин 5 уколов , мидокальм 5 уколов , мильгама местно мазь . После первого укола сильная диарея . Оставила мильгаму . Потом сестра ездила к доктору неврологу он назначил капельницы спазган...
День добрый! Т. е. кроме капельниц больше ничего не назначили? В данном случае стоит рассмотреть выполнение трансфораминальной блокады корешка, а дальше смотреть, какой будет эффект. Грыжа крайне неприятная, мало того, что она давит на нервный корешок, тем самым провоцируя болевой синдром, так ее еще и «выгнуло» вверх, что ведет к риску образования секвестра — это кусочек грыжи, который оторвался от основной части.
добрый день.В 2015 году узнала о секвестрированной грыже l5s1 8.9мм,с компрессией корешка левой ноги и оттеснением его на 4мм.Боль 8 по 10 бальной шкале.пятка левой ноги до пола не доставала.онемения не было.Боль от поясницы до пятки по задней поверхности.В склифосовского...
Здравствуйте! Самостоятельные роды предполагают резкое повышение внутрибрюшного давление, а это создаёт предпосылки для увеличения размеров грыжи или отделения секвестра. Появление онемения и боли в ноге, возможно, объясняется стойким спазмом грушевидной мышцы, пережимающим седалищный нерв. Для расслабления грушевидной мышцы, в положении лёжа на животе, согните левую ногу в колене (пяткой вверх).Попросите мужа максимально отвести стопу кнаружи и удерживать её. Вы напрягаете ногу, пытаясь привести её в исходное положение 7-10 сек. После этого, немного увеличиваете отведение ноги. Повторять 5 раз. Это расслабит грушевидную мышцу и освободит седалищный нерв. Попробуйте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеохондроз
6 ответовДобрый день! Диагноз остеохондроз пояснично- крестцового отдела. Субхондральные грыжи Шмоля L1-4 позвонков.Левосторонняя субартикулярная экструзия м/ п диска L5--S1 с копрессией левого s1 корешка 2 ст. После курсов препаратов, сеансов остеопата стало лучше, но продолжается...
Можно алфлутоп в виде паравертебральных блокад.
Грыжа позвоночника
3 ответаДобрый день! Год назад 28.09.2022 года по МРТ картине была грыжа диска L5/S1 с компрессией левого корешка S1. Протрузии дисков L3-L5. Деформирующий спондилез 1ст. на уровне L5/S1. Спондилоартроз на уровне L1-S1. По МРТ от 19.08.2023 года по повторному МРТ Экструзия...
Здравствуйте! Протрузия это выбухание диска, без разрыва фиброзной капсулы! Экструзия это грыжа, т.е разрыв фиброзной капсулы и выход содержимого диска! На счет показаний к операции, необходимо смотреть снимки! По описанию и клинике операция показана, в связи с частыми рецидивами, деформация корешка, стеноз! Ну опять же точно можно ответить только после просмотра снимков! Данная операция плановая, не срочная!
Грыжа пояснично крестцового
19 ответовЗдравствуйте. Заболела спина и через некоторое время сильно стала болеть нога. МРТ делала 06.06.2024. По нему диагноз: узкий позвоночный канал, дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника, дорзальная правосторонняя медиально- пара...
Здравствуйте! Добавьте к лечению препарат от нейропатического болевого синдрома Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный). При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому). Если это будет неэффективно нужна будет консультация нейрохирурга, грыжа крупных размеров со сдавлением нервного корешка, поэтому, возможно, понадобится операция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня такой вопрос. Недавно делал УЗИ и МРТ шеи и головы. Пришли такие результаты: 1). Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника-остеохондроз, спондилоартроз, спондилез. Нагрузочный спондилит в левосторонних отделах тел С4 и С5. Задняя...
Здравствуйте, Вам нужно обратиться на консультацию к неврологу.