Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама перенесла ГЭ, пролежала месяц в инфекционке областной больницы, после переведена в ОРИТ, где тоже пролежала месяц без значительной положительной динамики в связи, с чем отправлена в реанимацию районной больницы. Сейчас продолжает лежать на АИВЛ, команды не выполняет,...
Добрый вечер! Да, по последнему общему анализу крови явно воспалительные сдвиги - резкое повышение уровня лейкоцитов и появление юных форм, что типично для бактериальных инфекций в первую очередь. Думаю, стоит рассмотреть смену антибиотиков. К сожалению, анализы нужно аккуратно интерпретировать, так как бывают лабораторные ошибки и погрешности тестов (до 30% в обе стороны для некоторых показателей). "Циклоферон" - это вроде как противовирусный препарат, не имеет качественных исследований, подтверждающих эффективность. Не совсем ясно его назначение. К амикацину все высеянные от 22.10.25 бактерии устойчивы, вероятно, этот препарат не будет эффективен, но тут ещё нужно с клиническим фармакологом обсуждать, так как иногда в комбинации с другими антибиотиками получается преодолеть устойчивость. Кроме того, посев от 22.10.25 - уже 10 дней прошло, возможно, там уже другая флора, надо бы в динамике сеять (и кровь тоже) и повторно делать КТ лёгких, раз воспаление по крови нарастает, а также искать другие причины воспаления помимо лёгких - пролежни, антибиотик-ассоциированный колит.
Иммунодефецит у ребенка
4 ответаДобрый день. В январе 2025 ребенок 1,10 переболел гриппом, после этого начались затяжные сопли, которые ничем не получалось вылечить. В феврале начались отиты, назначали антибиотики, пока антибиотик пьем 7 дней, все хорошо, курс заканчивается, через 3 дня опять отит, первый...
Снижение NK-клеток само по себе не является диагнозом и почти никогда не указывает на иммунодефицит, если нет тяжёлых или необычных инфекций. У детей их уровень очень вариабелен и легко «падает» после вирусных заболеваний, на фоне стресса, приёмов лекарств, анемии, недосыпания — и может оставаться сниженным месяцами без клинических последствий. Ключевой критерий не цифры в иммунограмме, а реальные симптомы. Если ребёнок не болеет тяжёлыми бактериальными, глубокими грибковыми, частыми герпесвирусными инфекциями или инфекциями, требующими госпитализаций, то даже стойкое снижение NK-клеток считается функциональным и не требует лечения. Направленной терапии «для повышения NK» не существует: иммуномодуляторы и стимуляторы не улучшают их функциональность и не влияют на риск заболеваний. Обычно показатели нормализуются самостоятельно в течение 3–6 месяцев после стабилизации состояния. Поэтому тактика эт наблюдение, контроль общего состояния, лечение ЛОР-патологии, адекватное питание и сон. Повторять иммунограмму имеет смысл не чаще чем раз в 6 месяцев и только при наличии клинических показаний.
Отит, отечность лимфоузлов вокруг уха
18 ответовДобрый день! Позавчера вечером почувствовал набухание лимфоузла возле левого уха (который возле козелка), сопровождалось слабовыраженной давящей болью, появилось ощущение заложенности в ухе. Давящее ощущение вокруг уха. Положил в ухо турунду с левомеколем. На следующий...
Здравствуйте, вероятнее в данный момент у вас наружный отит в сочетании со средним отитом. Учитывая, что нет возможности показаться доктору очно( а это обязательно при проблемах с ушами), считаю целесообразным начать прием антибиотика. Местное лечение вы продолжаете до 7 дней. Избегайте попадания воды в ухо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухоль на шее, после иммунотерапии
5 ответовВ 2021 году моему дедушке поставили диагноз - рак альвеолярного отростка верхней челюсти справа. В 2021 году прошел курс лучевой терапии частично (на вторую часть курса не пошел из-за побочных явлений). В апреле 2022 года была сделана операция по удалению части челюсти и...
Здравствуйте, к сожалению, такая рана самостоятельно и только с помощью обработки вряд-ли затянется, похоже что в области раны прогрессирует основное заболевание. Дома самое главное обрабатывайте антисептиками например раствором хлоргексидина или мирамистина 2 раза в сутки, чтобы рана не гноилась. Но чтобы как-то реально помочь дедушке, ему всё-таки надо лечь в онкологический стационар, на дому такое не вылечить. Либо вызвать врача онкологу-хирургу на дом, чтобы все оценил и может быть что-то посоветовал дополнительно, но лучший вариант, на мой взгляд, это госпитализация в профильное (онкологическое) отделение
Добрый день! У нас такая проблема! Девочка 8 лет почти, заканчивает первый класс. Месяц примерно назад начались частые походы в туалет, в утреннее время, не понос. Раньше бывали запоры, я давала ей Дюфалак ( дала 3 недели по 15 мл каждое утро). Запоры прошли, но началась вот...
Добрый день. Конечно, это психосоматика. Цвет кала зависит от того, что ребенок ест, особого клинического значения он в вашем случае не несет. Анализ на дисбиоз часто бывает малоинформативным, потому что сложно проконтролировать какая именно флора действительно находится в кишечнике ребенка, находится ли она там транзиторно и просто выведется естественным путем или проживает постоянно, не занесена ли она с руками персонала или с лабораторной посуды и так далее, поэтому сразу пугаться не нужно, даже если показатели отличаются от нормы. У ребенка первый класс, а это сильный стресс, покажите детскому психологу.
Микробиологическая диагностика дисбактериоза кишечника Биоматериал: Кал Локализация: Прямая кишка Bifidobacterium (Бифидобактерии) 10*8 10*9-10*10 Lactobacillus (Лактобактерии) <10*5 10*7-10*8 E.coli (кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью) 10*6...
Лечение Запоры от неправильной работы желчного пузыря, запах изо рта- из-за роста бактерий в тонкой кишке- называется СИБР. Лечение 1. ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в день после приема пищи через 20 мин-10 дн+ стим лакм 1 кап 2 раза в день во время еды-1 мес+ гемикромон 200 мг 3 раза в день до еды-1 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличены лимфоузлы.
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты. Мне 19 лет. В конце марта я сильно простудилась подумала обычная ангина, но она как-то странно и тяжело проходила (обнаружила увеличенный лимфоузел на шее подвижный и безболезненный, странные выделения были из носа, горло тяжело...
Здравствуйте, Дарья. По описанию прошлой клиники, действительно похоже на Эпштейн-Барр инфекцию. После любой вирусной инфекции может быть снижение иммунитета, на этом фоне легко присоединяются как вирусные, так и бактериальные инфекции. А также в некоторых случаях может сохраняться невысокая температура, и лимфатические узлы сохранять свое увеличенное состояние. Незначительное повышение АЛТ, не играет ключевой роли. За лимфому данных нет. Что ещё можно посмотреть. При Эпштейн- Барр инфекции рекомендуют сдавать кровь на ВИЧ через 3, 6 месяцев. Думаю это максимум на что надо обследоваться в инфекции. Но ещё понаблюдать за ферритином, его уровень низковат. Не было ли обильных менструаций за последнее время?
Добрый день! У нас такая проблема! Девочка 8 лет почти, заканчивает первый класс. Месяц примерно назад начались частые походы в туалет, в утреннее время, не понос. Раньше бывали запоры, я давала ей Дюфалак ( дала 3 недели по 15 мл каждое утро). Запоры прошли, но началась вот...
Добрый день. Проблема чисто психологическая. Лучше проконсультироваться с детским психологом и выяснить, что происходит с ребенком. Анализ на дисбиоз часто бывает малоинформативным, потому что сложно проконтролировать какая именно флора действительно находится в кишечнике ребенка, находится ли она там транзиторно и просто выведется естественным путем или проживает постоянно, не занесена ли она с руками персонала или с лабораторной посуды и так далее, поэтому сразу пугаться не нужно, даже если показатели отличаются от нормы, нет смысла его сдавать вообще и что-то там лечить.
Реакция манту
10 ответовЗдравствуйте, сейчас дочке 4 года. В роддоме сделали БЦЖ, первую пробу манту делали в 3 года и 4 мес, результат отрицательный. Вторую пробу манту сделали через полтора года, 4 года и 9 мес, результат 8 мм. Такие вопросы: произошла ли выроботка антилел после вакцины? Я читала,...
Светлана. Доктор не имела право отправлять вас на рентген в профилактических целях! Это запрещенооо!!! Манту первично положительная имеет 2 причины- аллергия или тубинфицированность. Придется с.ездить к фтизиатру, это в интересах Вашего ребенка поверьте. Да, нарушена инструкция по постановке, но это уже ничего не изменит. И ничего страшного не произошло. Сделают ДСТ. А по приказу перед следующей манту пейте супрастин или зодак для исключения аллергии. За 5 дней и до проверки. Берегите свои нервы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чирии длительно , 8 лет уже
81 ответЗдравствуйте, беспокоят чирии примерно лет 8 где то , в области лица , постоянно выскакивают шишки с гноем , воспалением , шишки есть как с гноем , так и без гноя , в подмышечной области тоже были воспаления , в области лица , и прыщи тоже , Все началось именно с этих...
Здравствуйте! По описанию трудно что-то сказать, поэтому после того, как вы прикрепите фотографию в хорошем качестве, в дневном освящении, я обязательно прикреплю ответ с подробными рекомендациями.