Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тонзиллит-Жильбер-Рефлюкс
3 ответаВ 37 лет Примерно в мае прошлого года была перенесена острая боль в горле на ногах при самолечении. Симптомы резко полностью прошли через 3 дня. Примерно через неделю начали болеть все суставы до хромоты. По факту врачи сошлись на реактивном артирите, как последствиям...
Евгений, Добрый день. Я врач гастроэнтеролог сервиса СПРОСИ ВРАЧА, Усова Ирина Ивановна. По данным ваших дообследований и жалоб симптомы характерные для рефлюксной боезни-Гэрб. Иногда это заболевание течет под маской лор-заболеваний,что и случилось в вашем случае. Это хроническое заболевание,с периодическим рецидивированием и рпмиссией. В период обострения соблюдение диеты и правил поведения нужно будет соблюдать, в период ремиссии можно будет расслабиться,но не сильно. При частых погрешностях в питании заболевание может вернуться. Обычно исключают острое,жирное,жареное,конечности, черный кофе и горький шоколад,мята, колбасы ,томатная паста и кетчуп . Прием пищи 3-4р небольшими порциями. Не переедать,после еды не ложиться спать 3ч иине наклоняться,не поднимать тяжести. В подобных случаях обычно назначают -разо20мг-1таб до завтрака -4-6нед, ганатон 50мг-1 таб 3 раза в день до еды за30 мин-3-4нед, гевискон ДД при изжога . По тесту на синдром Жильбера-потвердилось, это не опасное состояние,не переживайте.
Нейропатия
20 ответовДобрый день! не знаю насколько связано это, но.. 4 года назад я сильно похудел на фоне стресса(-8-10 кг за 2-3 месяца), который был вызван сильным обострением ГЭРБ, изжога была буквально на все. Длительно лечился - ремиссия. После этого началось следующее: работа в основном...
Здравствуйте, свежих анализов у вас нет , верно ?
Все началось в январе, когда я съела на голодный желудок авокадо и сразу же большой кусок очень сладкой пахлавы в сахарном сиропе. Через 45 минут хотела вызывать скорую, боль была впервые такая сильная. До этого с ноября уже иногда болел желудок от жирной еды (например, от...
Здравствуйте, Елизавета. Описанные жалобы на постоянные спазмы и боли после еды, наличие заброса желчи в желудок и пищевод по результатам эндоскопии, а также признаки застоя в желчном пузыре по УЗИ чаще всего указывают на сочетание дуоденогастрального рефлюкса и функциональных нарушений моторики ЖКТ. При такой картине обычно используют препараты урсодезоксихолевой кислоты, например урсосан по 250 мг по 2–3 капсулы на ночь курсом от 3 до 6 месяцев, для уменьшения агрессивного воздействия желчи на слизистую. Для снижения спазмов применяют мебеверин по 200 мг дважды в день или тримебутин по 200 мг трижды в день курсом около месяца. Для защиты слизистой и уменьшения рефлюкса часто назначают альгинаты, например Гевискон по 10 мл после еды и на ночь. При ночных проявлениях возможен приём фамотидина по 20 мг вечером. Дополнительно в таких случаях используют прокинетики, например итоприд по 50 мг трижды в день до 1–2 месяцев, чтобы улучшить моторику и снизить застой. Важным остаётся питание небольшими порциями 5–6 раз в день, без жирного, сладкого и перееданий. По результатам анализов и биопсии атрофии слизистой и инфекции хеликобактер не выявлено, что снижает риск серьёзных осложнений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка 3,5г скорее всего СДВГ, очень тревожная, много бегает, частая смена настроения. Высокая,худенькая. Невролог и психолог говорят,что развитие опережает, но нервная система слабая.Голова небольшая. Проблемы с.засыпанием с 2 лет, не может уйти в сон,но очень хочет спать....
Доброго времени. В гомеопатии препараты цинка действительно применяются при синдроме беспокойных ног. Цинкум металликум и Цинкум фосфорикум очень похожи по действию и второго более выражены в показаниях головеые боли. Препараты цинка не следует принимать часто. Сейчас одна из главных жалоб это нарушения сна?
Муж не уважает
1 ответДобрый день! Прошу помочь мне разобраться в ситуации. В последнее время я стала больше обращать внимание на отношение мужа ко мне.. на мой взгляд слишком часто критикует, цепляется к мелочам. Крошка от печеньки случайно в кружку упала, значит не аккуратная, только что...
Здравствуйте, Мария! Здоровые отношения в семье строятся на доверии и уважении личности. Когда эти важные составляющие отсутствуют, отношения носят абьюзивный характер. Такие отношения строятся на насилии, неуважении, эгоизме, непонимании. Ваш муж типичный абьюзер, а жить с таким человеком сложно и даже опасно. Изменить абьюзера без помощи специалиста нельзя. Чем больше Вы будете под него подстраиваться, тем больше будет его желание нарушать Ваши личные границы. Другой вопрос, что Вам тоже нужна помощь психолога, чтобы разобраться в себе и понять, почему Вы привлекли такие отношения в свою жизнь.
Холестерин и АИТ
18 ответовДобрый день! Ситуация с холестерином и гормонами щитовидной железы: 1) Холестерин. Обратил внимание на повышенный холестерин в январе 2023 года. Привожу данные от самых свежих к более ранним: (ноябрь 2025) Триглицериды – 1,21, Холестерин общий -7,2, ЛПНП – 5,0, ЛПВП –...
Здравствуйте. 1) Реально ли при почти нормальном уровне гормонов щитовидки такое влияние на холестерин? - нет, влияния точно нет, так как гормоны в норме. Более вероятен наследственный фактор. 2) Какая терапия требуется, направленная на щитовидную железу или сразу на печень, чтобы холестерин пришел в норму? лечение щитовидной железы не требуется, так как гормоны в норме. Для поддержания работы уже принимаете витамин Д и желательно йод в питании - йодированная соль. Снижение холестерина оценивают по степени риска сердечно-сосудистых заболеваний. Риски низкие, если бы не одно но - наличие бляшки. Она правда довольно мелкая. Скорее просто расширение стенки сосуда. В остальном у Вас низкий риск. Поэтому рекомендуют питание по типу средиземноморской диеты - рыба и зелень, нерафинированное растительное масло в питании, регулярная физическая активность. Также важен контроль липидов 2 раза в год и УЗИ сосудов шеи 1 р в год. 3) Требуются ли уже сейчас таблетки при достаточно высоком уровне ЛПВП или можно обойтись без них? Рекомендуют препараты для снижения холестерина при ЛПНП более 4,9 , пока такой цифры не вижу. 4) Что порекомендуете, в каком количестве и на какой срок? пока только питание и физическая активность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчный пузырь и высокий холестерин
10 ответовДобрый день! Этот вопрос является продолжением моего предыдущего вопроса, который я задавал кардиологам и эндокринологам на этом сайте (можно найти по теме: Холестерин и АИТ — вопрос №3810954, https://sprosivracha.com/questions/3810954-holesterin-i-ait ) В предыдущем вопросе...
Здравствуйте Алексей! Как правило повышение холестерина в желчи приводит к образованию взвеси в желчном пузыре и образованию холестериновых полипов, а не наоборот. Желчь становится более густой и происходит пропитывание стенок желчного пузыря. В таком случае назначают препараты урсодезоксихолевой кислоты ( урсосан 250 мг из расчета 10 мг на кг веса). Препарат принимается в течение 2-х месяцев. В последующем проводится УЗИ органов брюшной полости для оценки эффективности лечения. Препарат снижает уровень холестерина и улучшает свойства желчи. Я рассчитал у вас индекс атерогенности, это показатель, который свидетельствует о риске развития атеросклероза и сердечно-сосудистых осложнений. Несмотря на то что у вас начальные проявления атеросклероза и отсутствие факторов риска ( ожирение, диабет, гипертония) вам наряду с диетой, физическими нагрузками по 40-60 минут 3 раза в неделю показана медикаментозная терапия ( статины). Статины ( розувастатин, симвастатин) снижают уровень холестерина на 20-30%. Являются наиболее эффективными в лечении гиперхолестеринемии. Анализы после лечения надо сдавать через 3 месяца.
Здравствуйте. Я Артур, на настоящее время мне 19 лет. Обращаюсь по поводу проблем с давлением в голове. Если будет нужно могу загрузить: анализы (оак, оам, биохимию) от 14.11.24; УЗИ почек и обп от 07.11.24. В ближайшее время хочу также по вопросу этого давления...
1. По ситуации, может быть будет достаточно 2х кратного курса, 2. у него достаточно мягкий мочегонный эффект поэтому нарушения водно-электролитного баланса возможно только при передозировке 3 ОАК с развёрнутой лейкоформулой, биохимию крови, дневник А/Д, остальное - по назначению Невролога 4,5 после консультации напишите, посмотрю