Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Женщина, 53 года. 21 октября упала в помещении на правую руку, доставлена бригадой СМП в травмпункт. Была выраженная болезненность, рука не поднималась совсем. Врач в травмпункте осмотрел, сделал рентген. Долго не могли понять есть ли перелом (т.к не было...
Здравствуйте.
На приложенном фото рентгенограмм определяется косой оскольчатый перелом верхней трети диафиза плечевой кости с умеренным смещением отломков.
1) Подскажите пожалуйста, действительно ли при данном переломе не нужно оперативное лечение и основа это ношение гипса?
В таких случаях рекомендуют МОС плечевой кости по методике БИОС или МОС пластиной с репозицией отломков.
Операция даёт примерно в 2 раза больше шансов на сращение, позволяет раньше перейти к реабилитации, отломки будут срастаться без смещения.
Попросите направление в стационар или обратитесь самоходом.
И правильную ли тактику выбирает врач исходя из того, что поменяли диагноз?
Консервативное лечение не противопоказано.
2) Как долго при таком переломе требуется ношение гипса?
При консервативном лечении фиксация в гипсовой повязке не менее 8 недель (8-12).
3) Как долго будет происходить восстановление функций руки?
Обычно при разработке в условиях отделения реабилитации за 4-5 недель.
Если самостоятельно, то дело может затянуться на долго.
4) Что необходимо на данном этапе подключить для скорейшего восстановления? Может быть препараты кальция?
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто 10 мг 1 раз в день.
5) Есть ли смысл в физиотерапии и на каком этапе её подключить лучше?
Смысл есть. Физиотерапию подключают на этапе реабилитации после снятия гипсовой повязки.
Вам пока рано о физиотерапии думать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Подросток 14 лет. Температура до 40 плохо сбиваемая. Редкий сухой кашель, слизь по задней стенке, насморка нет, сильная боль в горле при глотании, на второй день преимущественно боль справа. Парацетамол очень медленно сбивает (1,5-2 часа) и только до 38 градусов. Хватает на...
Елена, здравствуйте. По вашему описанию и фото действительно можно предложить стрептококковую ангину. Поясню. Для принятия решения ориентируются на определенные критерии (шкала МакАйзека-Центор). То, что у ребенка высокая температура, боль в горле, отсутствие насморка, возраст - складывается в картину стрептококковой ангины. В горле характерные красные точки на небных дужках.
Стрептотест в этом случае помог бы окончательно определиться с диагнозом и решением вопроса о начале антибактериальной терапии.
Он может быть отрицательный, если брали не сутра натощак, а например после еды. Иногда для уточнения этого вопроса рекомендуют выполнить посев из зева.
При подтверждении диагноза стрептококковой ангины назначают антибиотик из группы пенициллинов на 10 дней.
Я думаю, что ваши симптоматика имеет неврологическую причину, в связи с этим, давать вам рекомендации по лечению непрофильной для меня патологии считаю нелогичным.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протокол КТ. Исследования В лёгких с двух сторон полисегментарно преимущественно в субплевральных отделах а также перибронхиально определяются множественные неправильной формы зоны уплотнения лёгочной лёгочной ткани по типу матовое стекло. Зоны ретикулярных изменений а...
Здравствуйте. Лечение алекватное. Коррекция по результатам анализов, желательно добавить антитромботики- Клексан или Трентал в таблетках 10 дней-14дней.
Подскажите пожалуйста, что с ребёнком ? Когда спит или просыпается начинает давиться. Ни слюны ни спрыгивание во рту нет. Спит исключительно на боку. (. Один раз попали в больницу, просыпался и начал давиться, посинел , похоже и не дышал , у меня был испуг, это доли секунды,...
Здравствуйте) каковы прибавки в весе? Сколько срыгивает по объёму, срыгивания не более 3х столовых ложек является нормой. Ничего критичного нет, это синдром срыгиваний.
Добрый день уважаемые врачи. Хотела бы узнать результаты анализов. И правильно ли поступил врач и назначил лечение.
Такая ситуация: ребенку 8 лет (25кг). Болеет бронхитом. История болезни:
Заболел: 29 марта
Температура: 38,5
30 марта: ночью 39,5, днём пошли к дежурному...
Добрый день! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
По анализам крови признаков бактериального процесса нет, кровь "спокойная". По рентгену признаков пневмонии не выявлено.
Складывается впечатление о том. что ребёнок переболел одной вирусной инфекцией и сейчас заболел повторно уже другой вирусной инфекцией. Я бы в такой ситуации ограничилась симптоматическим лечением. так как показаний к антибиотикам по анализу крови и рентгену нет.
Есть ли ещё какие-то симптомы сейчас. кроме высокой температуры тела?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребёнок 11мес.
1й день - поднялась температура ни с того ни с сего -38,6, дала нурофен 2,5мл поставила цефекон 100мг. Сбили.
2й день появился сухой кашель, будто чем-то давится, вызываю участкового врача, слушает, говорит все чисто, но ходит пневмония, которая...
Здравствуйте!
Эффективность антибиотика оцениваем на 3и сутки приема, положительная динамика в виде снижения температуры (не обязательно до нормы, если все дни была 39, а на фоне антибиотика стала 38-38,5 значит эффект есть), улучшения общего состояния ребёнка (активность, аппетит, настроение)
Если к концу третьих суток приема антибиотика, нет положительной динамики либо отмечаете ухудшение состояния, необходим повторный очный осмотр врача.
Также рекомендую сдать ПЦР на коклюш
02.01.24 Ребёнок 5 полных лет, 18 кг, привит по возрасту, серьёзных заболеваний нет. Проснулся с отёкшей щекой, тёплой и твёрдой. Накануне жаловался на то, что болит слизистая, будто поцарапал.
Днём поехали в клинику. Сделали рентген, доктор приняла решение удалять зуб из-за...
Здравствуйте!
Продолжаем давать Адиарин регидро, пробиотик бак сет по 1 капсуле 1 раз в день 10-14 дней.
Такая реакция могла быть на антибиотик.
Сразу суточную дозу не нужно было давать. Нужно давать разовую дозу, которую назначили.
Если рвота будет снова, то церукал пол таблетки однократно.
Добрый день!
Здоровый ребенок 1 год и 1 месяц, на фоне абсолютного здоровья две недели назад произошла рвота непереваренным ужином. Связала это с тем что она наглоталась больших кусков. Затем ее рвало после смеси, днем начался понос, и такое вот состояние с 3-5 эпизодами...
Здравствуйте. Это можно быть проявлением кишечной инфекции.
Основное лечение заключается в отпаивании специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, 50 мл/кг в течение 6 часов при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.
Выпаиваем часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.
На каждый эпизод жидкого стула дополнительно 5-10 мл/кг раствора.
Если опять появится жидкий стул, то использовать энтеросорбенты - неосмектин/энтерол по 1 капсуле/пакетику 2 раза в день/полисорб;
Для закрепления стула так же добавляем пробиотик баксет, он обладает этим свойством.
Внимательно следим за количеством мочеиспусканий, если рвота/жидкий стул сохранится.
В первые дни острого периода заболевания соблюдаем диету с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.
Не настаиваем на еде, сейчас важно именно поступление жидкости.
Как ребенок мочится? Не вялый?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
В прошлую пятницу 20 октября удалили нижнюю восьмерку справа и сделали наложение швов, врач сказал, что удаление было сложным, из лечения назначил НПВС и ванночки с хлоргексидином. На следующий после удаления день появился отек щеки справа и небольшое...
Дефект слизистой со временем заживёт,не волнуйтесь ,просто иногда на это надо время ,иногда месяц иногда пару недель . Выполняйте назначения доктора и все будет хорошо.