Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Манту в год - ставить или нет?
5 ответовЗдравствуйте! Педиатр сказала, что в год необходимо ставить манту. Я знаю, что по закону могу отказаться, о чем и сообщила педиатру, что буду писать отказ. Почему? Сейчас лето, купаемся каждый день, не хочу морочиться с этой пробой. Да и не решила, будем ли мы ставить пробу...
Здравствуйте. Действительно, всем детям ежегодно с 1 года показана проба Манту, она показывает эффективность вакцинации БЦЖ, а также скрининг раннего выявления туберкулеза. Пробу Манту мочить можно, если именно из-за этого не хотите ставить. Вообще отказ от Манту и консультации фтизиатра - ваше право, и на самом деле, вакцинация может быть проведена и без пробы Манту. Но если заменить на т-spot, его интерпретирует тоже фтизиатр, поэтому проще сделать пробу Манту.
Не могут поставить диагноз
14 ответовЗдравствуйте, 3 недели была температура под 40,, положили в больницу (не могли понять что.)Начпли колоть гормон температура пропала, делали обследования, поставили НЯК. Через 3. 5 месяца опять температура, делают тест на ковид - положительно, вся семья переболела ковид, после...
Здравствуйте фтизиатр Консультация была?
Медотвод от АДСм при эозинофилии?
5 ответовДобрый день! Ребёнку 7,5 лет. В начале мая в день постановки манту сдали ОАК - эозинофилы 11,6 %, гемоглобин 114. Манту оказалась положительной, проводили обследование у фтизиатра, диаскин-тест отрицательный - инфицирование МБТ. Соскоб и тройной анализ кала паразитов не...
Вы были у аллерголога?,это явная аллергия 620,вам нужно сдать аллергопанель..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкология?
10 ответовМаме 75 лет. Полную Диспансеризацию проходит раз в год. Все в норме. Пред диабет. Гормоны, щитовидной железы в норме, гинеколог полгода назад в норме все анализы, включая гистологию. Флюорография раз в год, маммография две недели назад (норма). Печеночные показали в биохимии...
Однозначно сложно сказать, но очаги не большие. И на флюорографии могли просто быть не видны. А на 5й день при коронавирусе это очень малый срок для образования очагов. Я склоняюсь, что это старые изменения.
Частые бронхиты!
6 ответовЗдравствуйте!Ребенку 3 года.За последние пол года перенесла 3-4 обструктивных бронхита и две пневмонии.Что в таком случае делать и куда бежать?! В конце мая делали Манту (19мм), диаскинтест (10мм).Были у фтизиатра ,но пока кроме как КТ ничего не назначали.А сегодня ставят...
Здравствуйте! Насколько я поняла, все обструкции случаются на фоне ОРВИ, когда ребёнок здоров, то свистящее дыхание его не беспокоит. В таком случае назначается базисная терапия для профилактики обструкции (в случае ребёнка это вирус индуцированная рецидивирующая обструкция). Базисная терапия это ингаляции пульмикортом в дозе 250 мкг (1 мл) и 2 мл физ раствора 2 раза в день (утром и вечером) в течение 3 месяцев или препараты на основе монтелукаста (сингуляр, синолог)по 4 мг (1 таб) в течение 3 месяцев, с последующей коррекцией терапии на приёме у пульмонолога. Вирус-индуцированные обструкции имеют благоприятный исход, чем мультитригерные (это когда ребёнок уходит в обструкции не в период ОРВИ, например, при физ. нагрузке, при встрече с каким либо аллергеном (пыльца деревьев, шерсть дом животных) и.т.д.). Вирус индуцированные обструкции ребёнок перерастает чаще всего к школьному возрасту, такая частота обструкций в младшем возрасте обусловлена возрастными особенностями дыхательных путей, иммунной системы. К базисной терапии добавить курсы бронхомунала п:по 1 капсуле 1 раз в день, курсом 10 дней, затем сделать перерыв на 20 дней, пройти по такой схеме 3 полных курса Принимать так же витамин Д (Аквадетрим/Вигантол) по 2 капли, в первую половину дня, без перерыва на летние месяцы Сейчас ваш основной специалист пульмонолог. Консультация аллерголога будет нужна в том случае, когда обструкции будут возникать не на фоне орви.
Передачи туберкулеза и заражение
5 ответовЗдравствуйте, мы живем в подьезде и на этаже,где в июле выявлен больной туберкулезом и госпитализирован. А на днях встретили его на лестничной клетке ( выписали?!) Узнали об этом сегодня на обходе фтизиатра и приглашении в диспансер. С нами маленьй ребенок без бцЖ. Уехали...
Здравствуйте, маловероятно, что микобактерии туберкулёза остались в лифте, но его желательно вымыть и продезинфицировать. Ребенку, конечно, желательно сделать БЦЖ. Если у больного в июле была выявлена туберкулезная палочка, то он ещё заразен и заразным может оставаться довольно долго. Вам желательно посетить тубдиспансер , включая малыша, для беседы с врачом и мерах профилактики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вероятность очаговой тени
2 ответаДобрый вечер Сделали плановое рентген обследование лёгких, и вот какое заключение написал доктор: На рх-гр. органов грудной клетки в прямой проекции, последняя обычной формы. Легочные поля удовлетворит. прозрачности. Слева в 4м межреберье складывается впечатление о наличии...
Честно говоря ,я не вижу там очаговой тени.Вам нужно либо повторное чтение рентгенологом этого снимка ,либо выполнить Скт грудной клетки,чтоб наверняка исключить очаг.Тогда и к фтизиатру не идти.
Профилактика туберкулеза
8 ответовВ конце марта у мужа поднялась температура до 39, через неделю забрали в больницу с диагноз туберкулез. На сегодняшний день известно, что туберкулез открытый, при этом пробы ПЦР отрицательные. Через 2 недели ему разрешили выходить в город на прогулку. В середине февраля я с...
Кристина, прежде всего родственники должны обследоваться, прежде всего необходимо сделать рентген. Вообще профилактика проводится двумя препаратами, но если вы приняли уже не меньше тридцати доз, можно обсудить с врачом снижение дозы или снятие одного из препаратов, тем более, что микобактерии были обнаружены (как я поняла) однократно.
Манту 12 мм
1 ответЗдравствуйте. Сегодня ходили показывать Манту. Результат-12 мм. До этого в год Манту была 5 мм, в 2 года-отриц. А вот в 3 году -12 мм. Отправили к фтизиатра. Я ужасно переживаю, места себе не нахожу.... Неужели мой ребенок заболел туберкулёзом?!!! Обычно всегда перед...
Здравствуйте. Проба Манту даёт возможность выявить два типа иммунного ответа: тот, что сформировался после прививки, и тот, что возник из-за взаимодействия с микобактерией туберкулёза. Для оценки результата сопоставляют текущие данные с показателями пробы за предыдущий год. Особого внимания требуют случаи, когда проба меняет статус с отрицательной на положительную либо её параметры увеличиваются относительно прошлого значения , это служит основанием для обращения к фтизиатру. То, что Манту из отрицательной тала 12мм, является поводом направления к фтизиатру. Чтобы детальнее разобраться в ситуации, врач может назначить Диаскинтест. Его особенность в том, что он фиксирует только реакцию иммунитета на возбудителя туберкулёза и не учитывает иммунитет, выработанный после вакцинации. Если Диаскинтест окажется отрицательным, вероятнее всего, положительная реакция на пробу Манту обусловлена индивидуальной чувствительностью организма, или перенесеной недавно инфекцией, или из-за аллергии. При положительном результате потребуется дополнительное обследование: фтизиатр может направить на КТ органов грудной клетки, УЗИ брюшной полости, а также на сдачу общего анализа крови и общего анализа мочи. Альтернативой Диаскинтесту выступают лабораторные анализы крови на ТSPOT или квантифероновый тест. При условии, что Диаскинтест уже был выполнен, сдавать эти анализы следует не раньше чем через 2 месяца после Диаскинтеста. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проба манту
3 ответаДобрый день, ребёнку 3 года. 3 раза делали пробу манту, в первый год была 9 мм, во второй год - 2мм(но указали, как отрицательна), в третий год - 6 мм. Педиатр отправила на диаскин-тест и консультацию фтизиатра. Диаскинтест отрицательный, ни паппулы, ни покраснений нет. Из...
Здравствуйте, Надежда. Через два месяца повторять Манту и Диаскин-тест нет смысла. Реакция Манту сейчас 6мм. Это слабоположительная реакция, которая не учитывается, тем более, Диаскин-тест отрицательный. Повторите ребенку реакцию Манту через шесть месяцев с антигистаминными, т.к. это может быть аллергическая реакция на туберкулин. Антигистаминные любые детские за 3-5 дней до тестирования ежедневно и пока не проверят результат. Ребёнок на момент постановки реакции Манту должен быть здоров не менее двух недель (т.е. без явлений ОРВИ).