Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
НПС при метостазах в костях
23 ответаУ папы рак простаты (4 стадия), метастазы в костях, боли. Ранее обезболивали лучевой и радиотерапией, золендроновой кислотой. Пока не хотим переходить на 2-3 ступень обезболивания, держится на НПП. Можно ли проранжировать лекарства от слабых к сильному? ибупрофен, ксефокам,...
Лучше чередовать по часам, чтобы все сутки были перекрыты
Узи сосудов шеи
1 ответУ меня сколиоз позвоночника 2 ст. Боли и искривление с возрастом усиливаются.В настоящее время больно даже напрягать правую руку, болит шея, постоянно болит голова. Врачи прописывают обезболивающие и противовоспалительные. Эффективности для позвоночника никакой, печень и...
Здравствуйте. Если деформация шейного отдела позвоночника будет продолжаться- это грозит краниалгиями, нейропатиями рук, развитием вертебро- базиллярной недостаточности в голове со всеми вытекающими. Найдите опытного кинезитерапевта и исправляйте остеопатию. Так же срочно проконсультируйтесь именно с нейрохирургом перед кинезитерапией.
Бактериальная инфекция и гв
16 ответовСдавала мазок и фемофлор 16,показало бактериальную инфекцию,вставляла свечи экофуцин,пимафуцин,гель метрогил плюс,ничего не помогло,очень мучает зуд наружных половых органов,я на гв,врач назначил таржифорт, И полижинакс,прочитала,что они противопоказаны при гв,рисковать не...
Здравствуйте, Татьяна! Эффект от свечей был хоть незначительный?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Карбамазепин и лечение эндометриозп
7 ответовДобрый день! На постоянной основе 20 лет принимаю карбамазепин 400мг на ночь. Необходимо лечить проблемы по гинекологии. Приём препаратов Визанна, дюфастон. Спираль нужного эффекта не окажет. Насколько может снизить эффективность карбамазепин данных препаратов при моей...
Здравствуйте. Карбамазепин в дозе 400 мг/сутки мощный индуктор печёночных ферментов CYP3A4, и этот эффект сохраняется все 20 лет постоянного приёма. Именно через CYP3A4 метаболизируются и диеногест (Визанна), и дидрогестерон (Дюфастон), поэтому карбамазепин ускоряет их разрушение и снижает их концентрацию в крови. Это означает, что стандартные дозы Визанны (2 мг) и Дюфастона (10 мг дважды в день) вполне могут оказаться недостаточными, особенно при эндометриозе, где важен стабильный уровень препарата в тканях. Нормальные анализы этот факт не опровергают, поскольку они не отражают концентрацию гормонов в эндометрии. Перейти на другой противоэпилептический препарат вам не удалось. Это типичная ситуация: индукция ферментов после отмены карбамазепина сохраняется ещё 4–8 недель, а сами приступы отмены реальны и связаны с влиянием препарата на натриевые каналы и ГАМК-систему, так что этот путь требует участия эпилептолога и не всегда возможен. Практический выход такой: обсудить с гинекологом увеличение дозы Дюфастона (например, до 20 мг 2–3 раза в сутки) под контролем симптомов; по Визанне резерва нет, поэтому имеет смысл рассмотреть внутриматочную систему с левоноргестрелом (Мирена): она действует местно и не разрушается печёночными ферментами, либо агонисты ГнРГ (лейпрорелин, трипторелин), которые также не зависят от CYP3A4. Одновременно стоит проконсультироваться с эпилептологом насчёт возможного перехода на менее индуктивные препараты (окскарбазепин, леветирацетам, ламотриджин), понимая, что это длительный и небезопасный процесс. Главное не полагаться на заверения о «5%». Риск потери эффективности гормональной терапии вполне реальный, и план лечения нужно строить с учётом этого взаимодействия.
Дефицит витамина в12
1 ответЗдравствуйте! По результатам анализов уровень витамина в12 в крови 67,5 пмоль/л при норме не менее 180. Предположительно после длительного приема омепразола (сейчас не принимаю). Ферритин, в9 в норме. Врач выписал принимать в12 в таблетках в дозировке 9 мкг месяц. Достаточно...
Здравствуйте! Доказательная медицина для лечения дефицита B12 рекомендует высокие дозы перорально - 1 мг в сутки. Контроль показателя через 1 месяц Гомоцистеин рекомендуют сдать. Это- более чувствительный и точный маркер функционального дефицита B12, чем сам B12. Его повышение связано с рисками при планировании беременности (влияние на качество яйцеклеток, имплантацию, ранние потери). Если гомоцистеин повышен, это подтверждает, что дефицит реально влияет на метаболизм. Если исходно ферритин был в норме (выше 30), повторять его рутинно не нужно Дефицит B12 может быть ассоциирован со снижением фертильности, невынашиванием и пороками развития плода. Рекомендуют адекватную коррекцию дефицита до зачатия
Боли в желчном пузыре
17 ответовЧетыре месяца мучаюсь болями в правом подреберье Боль постоянного характера, тупая ,ноющая Усиливающаяся временами после приёма пиши Все 4 месяца сижу на диете номер 5 Последние несколько недель питание все в перетертом виде Эффективности от лечения нет Очень редко...
Здравствуйте! У вас имеются застойные явления в желчном пузыре, утолщение ее стенки и нарушение функции, ща счёт этого идёт растяжение желчного пузыря и появляются боли! По хорошему сейчас необходимо выполнить: -биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза) -контроль фэгдс, после этого решать вопрос о приеме препаратов урдх. Для устранения дискомфорта: -бускопан 1 т*2 раза в день 2 недели затем Дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эскапел в середине цикла, эпилепсия
19 ответовЗдравствуйте, Последние месячные начались 10 июня (цикл 29-30 дней обычно). В дни овуляции обычно болит низ живота. Сейчас как раз болел. На 18 день цикла 27 июня был незащищенный ПА. Выпила эскапел одну таблетку в течение первых 4 часов. Параллельно пью лекарства от...
Добрый день. Нет, примем одной таблетки обеспечивает 95% надёжность эффективности препарата. Все, что перечислено выше, с Эскапелом никак не взаимодействует и не антагонирует. Чтобы убедиться в эффективности препарата, через 10 дней можно сдать анализ крови на ХГЧ
Добрый день. Беременность остановилась в развитии на 6 неделях 5 днях (по рез-там УЗИ). Обнаружили на 9 неделях. После приёма мифепристона выпила спустя 45 часов 2 таблетки миролюта и ещё через 3 часа снова 2 таблетки. После приёма второй дозы миролюта пошла кровь. Как...
Это очень обильно, добавьте транексам 500 мг 3 раза в день 5 дней и пока наблюдайте, если не уменьшится, то нужно в стационар
Неправильный прием лекарств
4 ответаЗдравствуйте, гинеколог назначала юнидокс солютаб по 1 табл 2р/день 10 дней на фоне вагиноза и увеличения кол-ва уреаплазмы. Я не прочитала в инструкции, что таблетку нужно разводить в воде и просто запивала водой ?♀️ ?♀️ ?♀️ В итоге 7/10 дней такого приема. Скажите, нужна...
Здравствуйте! Эффективность препарата не снижается, не переживайте. Повторного курса не требуется, на самом деле можно и таблетку пить и запивать водой. Принимайте пробиотики линекс по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Где хранить крем фарматекс
5 ответовЗдравствуйте,опыта использования этого крема нет.положила в холодильник,потом нужно было ехать в поездку.как назло был аномально жаркий день плюс 40 и ехала в машине без кондиционера час.был ППА с кремом этим после этой поездки. Я засомневалась в его эффективности,так как не...
Здравствуйте! Основное условие хранения - при температуре не выше 25 градусов. То есть, можно хранить и просто в аптечке. Если при температуре 40 градусов препарат находился не под открытыми солнечными лучами и непродолжительно, то, скрорее всего, кратковременное пребывание в такой температуре никак не сказалось на его эффективности. ЭК принимать не было необходимости, если Вы уверены, что ПА был прерван вовремя