Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Есть дефицит витаминов, подскажите пожалуйста, как правильно принимать витамины, может лучше комплекс пропить? Жалоб кроме того, что начинает болеть тазобедренный сустав и поясница нет. Еще в начале второго триместра анализ АТ-ТПО был 15.3ед/мл, чуть повышенный,...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я семейный врач, терапевт. Ознакомилась с результатами анализов 1. Антитела к ТПО нарастают, а также отмечается повышение ТТГ. Для беременных другие нормы ТТГ, потому при таких цифрах уже нередко требуется заместительная терапия гормонами. В таких случаях следует незамедлительно обратиться к эндокринологу повторно. 2. Отмечается снижение уровня ферритина и начинающаяся на этом фоне анемия. В таких случаях я своим пациентам назначаю терапию препаратами железа, беременным подходят Мальтофер, Сорбифер дурулес, Ферретаб. Обычно терапия требуется до полного завершения послеродовой реабилитации. 3. Умеренное снижение цинка, магния в таких случаях можно постараться возместить качественными аптечными средствами. При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Тяжело ходить
8 ответовТяжело ходить. Ничего не болит в ногах, но тяжесть.как будто свинцовые ноги. Заметила, что по твёрдой поверхности тяжело ходить ,а по траве могу. Как будто амортизации нет. Началось все в прошлом году, 3 месяца была на больничном. Еле шла до ванны. И когда мылась с закрытыми...
Здравствуйте. Проблема не ортопедическая, а неврологическая. Миелопатия сокращает количество нервных импульсов от подошвы в мозг (не пропускает). Мозг не может в связи с эти полностью контролировать равновесие. По траве легче, потому что там стопа ощущает поверхность всем сводом и это увеличивает количество нервных импульсов, а по ровной поверхности свод в нагрузке не участвует и количество импульсов сокращается. Мы, ортопеды, эту проблему решаем за счет индивидуальных стелек с тотальным контактом стельки и подошвы стопы. Такие стельки воссоздают ситуацию, которую Вы ощущаете на траве, на всех поверхностях. Стельки полностью прилегают к подошвенной поверхности стопы и от них в мозг идёт увеличенное количество сигналов, как при ходьбе по траве. Я рекомендую стельки Форм Тотикс, потому что сам с ними работаю и доверяю этому производителю, но есть и альтернативные варианты. Стельки купить нельзя. Их можно только изготовить специально под Ваши стопы. (гугл в помощь). П.С. Всё выше изложенное не отменяет необходимость лечения миелопатии у невролога.
Воспаление локтевого сустава
6 ответовЗдравствуйте. У мужа (41 год) подагра. Страдает 8 лет - колени и голеностопы. Обычно купирует приступы колхицином и уколами вольтарена. Аллопуринол чаще вызывает обострение. Сейчас впервые заболел локтевой сустав. Первая неделя - боль, покраснение и местная температура....
Здравствуйте. Основное - это очное наблюдение доктора. Обязательно исключить септической процесс. Сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ. Выполнить УЗИ локтевого сустава, мелких суставов кисти, мягких тканей предплечья. При длительном сохранении приступа, когда исключен септический процесс, нужно решить вопрос о назначении ГКС (преднизолон) внутрь для купирования приступа. Скажите, Вы аллопуринол начинаете принимать во время приступа?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как помочь локтю?
2 ответаЗдравствуйте. У мужа сильно болит локоть. Ему 36 лет. Работает в детском саду. Зимой счищали с крыши снег. После этого стал болеть локоть правой руки. Описывает так: сильная боль при сгибании и разгибании, тупая, с наружней стороны и с внутренней. Непонятно ,что корректно...
Здравствуйте! С большой степенью вероятности Вы описываете картину эпикондилита - заболевания сухожилий мышц предплечья, прикрепляющихся к внутреннему или наружному мыщелкам плечевой кости (это самые "выпирающие косточки" в области локтевого сустава) от перегрузки сухожилия воспаляются в месте прикрепления и начинают болеть. Из лечения в таких случаях можно рекомендовать: 1. Препараты группы НПВС - прежде всего мази, например, кетопрофен, и аналоги 2. Специальные бандажи на локтевой сустав - типа epicomed или epitrain - загуглите 3. Кинезиотейпирование локтевогосустава 4. Физиотерапия - магниты, лазер, ультразвук 5. Ударно-волновая терапия - суперэффективное лечение в таких случаях 6. В крайних случаях - инъекции препаратов глюкокортикостероидов- например, дипроспан. если остались вопросы, задавайте!
Болят суставы и опухают ноги
3 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи. Ситуация у брата следующая: мужчина, 39 лет, рост 183, вес 48 кг. Боль в суставах, локализуется в коленях, кистях, пальцах, локтевых и плечевых суставах, шея, ступни, тазобедренный сустав. Также дополнительные симптомы - отекают ноги с плохим...
Здравствуйте! Поражение суставов может быть внекишечным проявлением НЯК. Для исключения ревматических заболеваний обычно сдают анализ на С -реактивный белок, антинуклеарный фактор, ревматоидный фактор, АСЛО, АЦЦП. При наличии отечности суставов выполняют их УЗИ. В клиническом анализе крови признаки железодефицитной анемии. Для подтверждения железодефицита сдают анализ на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом. При наличии симметричной отечности ног обычно выполняют ЭКГ, ЭХОКГ ( исключить сердечный характер отеков), УЗДГ сосудов нижних конечностей (исключить венную недостаточность)
Область исследования МРТ
13 ответовЗдравствуйте помогите, пожалуйста определиться с областью исследования на МРТ. Уже полгода болит само плечо, область между шеей и плечом, отдает в ухо и руку. Прошла много разных исследований, но видимо пора делать МРТ. Как мне понять, какую зону нужно исследовать? Плечевой...
Правильно, что сделали МРТ. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст). 2. Сужение субакромиального пространства = импиджмент синдром. В таких случаях рекомендуют оперативное лечение, плановая артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт). Примерно через 2-3 недели опять рецидив. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. До операции используйте рекомендации из первого комментария. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После сна больно вставать, болят ступни, не подошва ног, а сустав над пяткой. Через некоторое время боль уходит. У меня расширение вен уже много лет. Ближайший флеболог находится в областном центре. Левая нога стала сизого цвета. Уже давно не могу спать нормально, сплю только...
Здравствуйте! Сделайте узи артерий и вен нижних конечностей. Так реально будет понять, какое у вас поражение.
8 октября была операция остеосинтез плечевой кости. Вставили титановую пластину. Сейчас на руке еще есть отек. Прохожу физиотерапию (магнит). И ручную разработку сустава и ЛФК с инструктором. Также один раз в неделю делаю укол в сустав препаратом Синтесин 1%. Сейчас для...
Ольга, здравствуйте! Наличие титановой пластины само по себе не является противопоказанием к вакцинации. Но, вакцинацию рекомендуется делать только в состоянии полного клинического благополучия. Наличие выраженного отека и продолжающийся процесс реабилитации (физиотерапия, инъекции в сустав) говорят о том, что ткани еще не восстановились. Вакцинация может спровоцировать усиление отека или воспалительную реакцию в области операции. Инъекции препарата Синтесин в сустав не являются прямым противопоказанием, но они создают дополнительную нагрузку на местный иммунитет. Согласно национальному календарю прививок, введение нескольких неживых вакцин (дифтерия/столбняк, гепатит В) и живой вакцины (корь) в разные участки тела в один день допустимо и безопасно для здорового человека. Если хирург не видит острого воспаления, прививки делать можно, но только в здоровую руку. Однако, если отек на прооперированной руке нарастает к вечеру или мешает разработке сустава, лучше отложить вакцинацию на 2–4 недели
Боль в локтевом суставе
5 ответовДобрый день. Последнее время заметил, что на правой руке при сжатии с кулак болит локтевой сустав (или мышцы так отдает при сжатии на всю руку). А сегодня при поднятии тяжести ощутил боль и болит не в самом локте и внутренней стороне, а как бы с боков и так что на вытянутой...
Здравствуйте,Пётр. Вы гитарист? Часто играете? Вы правша? Болит правая рука? Какую работу обычно ежедневно выполняете? Визуально припухлости нет? В покое локоть не болит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Проходила курс остеопатии( шея, челюстной сустав) и после одного сеанса начались сильные отеки под глазами по утрам . Я думала пройдёт постепенно, но спустя месяц ситуация такая же . Решила сходить к другому остеопату, но врач отреагировал спокойно и не придал...
Здравствуйте Необходима консультация терапевта чтобы исключить патологию почек и щитовидной железы (реклменуют сдать ОАМ, биохимический анализ крови, ТТГ, т3,4 , УЗИ почек Уздг бца , узи вен шеи до исключения нарушения оттока крови На фоне техник остеопатии Может быть напряжение глубоких мышц шеи (лестничных, грудино-ключично-сосцевидной) может механически сдавливать яремные вены или лимфатические протоки, нарушая отток от лица