Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Привет! Помогите пожалуйста разобраться: ситуация следующая: Раньше были такие сиптомы: -пару раз было резкое повышение ЧСС (слышал ТУК ТУК ТУК в состоянии покоя)-Пару раз было чувство переворачивания сердца тоже в покое-Иногда писк в ухе -после физнагрузок тяжесть и тревога...
Здравствуйте, вы недавно задавали вопрос про препараты. В чем сейчас суть вопроса?
Тяжелая отмена триттико
8 ответовЗдравствуйте! У меня гиперсомния и сдвг. Диагноз подтвержден врачами: сомнологом, психиатром, неврологом. Гиперсомния проявляется так: сплю по 12 часов, тяжело вставать с кровати, утром вялая, днем чувствую себя разбито, зеваю, хочу спать, часто дневной сон, мало сил. Такое...
Здравствуйте! По вашему описанию, нельзя исключить, что после отмены Триттико у вас возникли симптомы отмены, но также возможно возвращение исходной гиперсомнии. Учитывая, что вы уже почти месяц не чувствуете улучшения после возвращения препарата, я бы не стала автоматически объяснять всё синдромом отмены. Уточните, пожалуйста: правильно ли я понимаю, что сейчас вы принимаете атомоксетин 100 мг и оланзапин 2,5 мг, а Триттико вчера полностью отменили?
Здравствуйте. На днях обратился к дерматологу с проблемой – в первой половине лета на предплечьях кожа под лучами солнца резко краснеет и появляется мелкая аллергическая сыпь. Сыпь немного выступающая, если подзапустить, то поры как будто забиваются «песчинками», если...
Все правильно. Повторите через два месяца анализ на антитела и тогда по динамике решать насколько информативные анализы и что делать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациентка: женщина, 39 лет. Рост: 164 см. Вес: 70 кг. Сопутствующие заболевания • Аутоиммунный тиреоидит. • Гипотиреоз. Принимает Эутирокс 150 мкг. По последним анализам: • ТТГ — в пределах нормы; • свободный Т3 — в пределах нормы; • свободный Т4 — в пределах...
Здравствуйте. Я думаю ,что это миалгический энцефаломиелит. Это осложнение на оболочки ,( твердую и мягкую) головного мозга после вирусных заболеваний, в частности ковида. Лечение кортикостероидами, иммуноглобулинами.также проверьте функцию надпочечников.
АВ блокада, страх за сердце
31 ответЗдравствуйте. Обращаюсь сюда второй раз В этом месяце,совсем не давно проходила холтер,на нем была Ав блокада 2 степени 1 Мобитц Приложу документы обследования У меня страх за сердце появилась после тахикардии когда начала её ощущать и после экстрасистолии Сейчас объясню как...
Здравствуйте . По данным холтера - правильный синусовый ритм сердца, единичные экстрасистолы- допустимы до тысячи разных видов , нет аритмии, ишемии и других отклонений. Обращает внимание учащенное сердцебиение выше 90 ударов в минуту. Ав блокада ночью длительностью до 3.0 секунд допустимы в норме и связаны часто или с храпом или нервным напряжением- но опасности не несут . Самые частые причины у женщин такого учащения пульса это дефицит железа или снижение гемоглобина, нарушение в работе гормонов щитовидной железы, это тревожные расстройства , вредные привычки в том числе и энергетики, малоподвижный образ жизни, лишний вес. Вы описываете анемию и есть повышенная тревожность по описанию жалоб . https://psytests.org/depr/hads-run.html пройдите пожалуйста онлайн тест для оценки выраженности тревоги и прикрепите результаты. То эчто Вы описываете вероятно связано с повышенной чувствительностью к этим перебоям на фоне тревожного расстройства потому что экстрасистолы есть практически у всех и так сердце работает но они не ощущаются .
Желудочковые экстрасистолы
29 ответовТри года назад после ревакцинации от кавида первый раз поднялось давление, ещё через три месяца внезапно началась аритмия. Через несколько недель добавилось ужасное общее состояние. Я настолько себя плохо чувствовала, что не могла идти, лежать, ночью просыпалась от того, что...
Здравствуйте. 1.Для оценки воспаления/инфекции рекомендуют сдать общий анализ крови. Спустя 3 года вируса ковида уже не может быть в организме. 2.Инфекция не может поглощать уровень железа. Самые частые причины потери железа и соответственно поиск : 1.Алиментарная причина- недостаток железа в рационе питания. 2. Кал на скрытую кровь 3. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога (роды, лактация, обильные менструации) 4. ФГДС 5. Хроническая кровопотеря- анальная трещина/геморрой. Консультация хирурга/проктолога. 3.Симтомы инфекции должны быть- температура, другие симтпомы. "И может такое быть, что во время инфекции я ставлю капельцы и поэтому после них я так плохо себя чувствую?" - нет, не может быть По описанию , вероятно, тревожное расстройство. Рекомендуется в таких ситуациях работа с психотерапевтом, а также поиск причины потери железа, а затем его адекватное восстановление, хорошо себя зарекомендовали такие препараты как - тотема (в жидкой форме), тардиферон, если капельницы плохо переносятся. 4.Кал на дисбактериоз на данный момент считается неинформативным, так как не полностью оценивает флору+ она каждый день меняется в зависимости от рациона питания. В целях исследования кишечника рекомендуют: -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) - водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой( синдром избыточного бактериального роста).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сложная диагностика
21 ответЗдравствуйте, уважаемые врачи! Был я у двух неврологов оффлайн, но пока безрезультатно. Полагаю, что очень небольшой процент из общей массы врачей сможет услышать мою проблему, глубоко капнуть , проникнуться и помочь с решением. Поэтому пишу на сайт в надежде найти...
Здравствуйте. Учитывая норму по обследованиям, с ваших слов, описанные вами симптомы, первая мысль, которая возникает это наличие тревожного расстройства, несмотря на слова "счастливый отец 3х детей" . Паркинсон исключен, рано по возрасту и очный осмотр без труда его выявил бы. Головокружение психогенного характера, по описанию. Касаемо шиловидного отростка, бывает, что он увеличен, соответственно его можно прощупать, КТ поможет утрчнить размер шиловидного отростка. Есть такое понятие как шилоподъязычный синдром, но там симптрмы соответствующие, которые вы не описываете. Щелчки могут быть связаны с дегенеративно-дистрофическими изменениями шейного отдела позвоночника, височно-нижнечелюстного сустава. Касаемо шума, выполняли ли вам аудиограмму? Лор врач осматривал? МРТ головного мозга делали?
Мужчина 51 год Что записано в анамнезе Примерно 12.09 — понос(4дня продолжался , рвоты не было)обильное потоотделение ночью -подушка мокрая от пота, принимал Смекту, прошло, потом наоборот запор. С 17.09 — боли в пояснице. С 18.09 — резкое нарастание болей и мышечных спазмов...
Здравствуйте. Поиск инфекции в данном случае был обоснован, так как картина весьма типична для реактивного артрита: есть связь с диареей, асимметричное воспаление (колено, боль в ягодице, которая может быть на фоне сакроилеита), высокий СРБ при отрицательных аутоиммунных маркерах. Обседования можно дополнить анализом на HLA-B27 - это как раз генетический маркер спондилоартритов, к которым реактивный артрит относится. Если инфекцию окончательно исключат, воспаление всё равно необходимо купировать, так как реактивный артрит иногда затягивается и даже переходит в хроническую форму (нечасто, конечно). Возможно применение НПВП (например, эторикоксиба или нимесулида) для снижения боли и СРБ.
Добрый день Уважаемые врачи. Очень надеюсь на вашу помощь! В конце января 2017 года начали неметь ноги от бедра до стопы, ватные, тяжелые. После посещения невролога выписали магний пропить. Улучшений не было, прошла УЗДС вен нижних конечностей, результат: «УЗ признаков...
Добрый день! ЭНМГ нижних конечностей делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частый стул у ребенка. Железодефит
14 ответовЗдравствуйте, история длинная, но думаю все взаимосвязано. Сын, 12 месяцев, 12 кг, плохой аппетит, атопич дерматит, ГВ+прикорм С рождения лактазная недостаточность, выражалась в кислом запахе кала, повышенном газообразовании. Во время еды хныкал, извивался на груди. Но стул...
Здравствуйте. Ферритин это железо + белок и нужно не только железо принимать, но и животные белки в районе каждый день. Аципол разжижает стул ,его при плотном стуле и запорах назначаем. Никогда кал не будет стерильным, так устроена природа, микрофлора кишечника меняется после каждого приёма пищи. Кишечная палочка потому так и называется, что живёт в кишечнике и должна там жить. Открыл её Эшерих Теодор как нормального и обязательного обитателя кишечника - по фамилии учёного так и называется эта палочка - Эшерих. Золотистый стафилококк, клебсиеллы и другие бактерии есть в норме в кишечнике всегда и они могут быть в любой степени, большей или меньшей, в той связи что анализ кала собирается и хранится не в стерильных условиях, во время переноски материала в лабораторию, аэробные бактерии продолжают размножаться, а анаэробные нет. Так что точного количества микроорганизма в кале мы не узнаем никогда, этот анализ не сдавайте, лишняя трата денег и сил. Каждый день будете сдавать анализ и каждый день он будет разный. Не нужны бактериофаги. Микробиота должна сформироваться, она индивидуальная у каждого человека и чем больше вмешиваемся. тем на дольше затормаживаем дозревание слизистой вместе с микрофлорой и ферментами. Витамин В12 для детей Венатура кидс, разрешён с 4х лет, есть комплексные витамины с минералами Мультитабс-малыш или Алфавит-наш малыш. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.