Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , месяц назад столкнулась с панической атакой по причине болезни мужа , я сильно испугалась , всю ночь не спала тряслась и контролировала его дыхание , после этого на улице в ту почувствовала что не могу глотнуть , далее в машине случился очередной приступ , где...
Здравствуйте! Наиболее эффективными антидепрессантами при паническом расстройстве являются СИОЗС (сертралин, флувоксамин). Обсудите со своим доктором переход на эти антидепрессанты. При тревоге снижается обмен серотонина. А триттико влияет на серотонин и другие медиаторы, но в меньшей степени. Поэтому он менее эффективен обычно.
Стул 2-4 раза
5 ответовДобрый день! Долгое время мучаюсь с ситуацией по походу в туалет по утрам от двух до четырех раз Первый раз до завтрака полностью сформированный и быстрый. второй раз сразу после завтрака уже чуть менее сформирован, и периодически бывает еще третий раз минут через 15...
Здравствуйте Можно предположить функциональное расстройство по типу СРК с преобладанием диареи, возможно с компонентом висцеральной гиперчувствительности Амитриптилин при СРК назначают часто так как он именно направлен на работу с висцеральной чувствительностью Сосиски из индейки, сыр и рыба слабой соли это продукты с высоким содержанием жира и соли, которые усиливают моторику кишечника, особенно жирная пища провоцирует у вас четвёртый поход ,это прямое указание на желчнокислую диарею или гиперреакцию на жир. По обследованиям рекомендуют сдать - кал на фекальный кальпротектин -желчные кислоты в кале -анализ на эластазу поджелудочной железы -тест на лактазную недостаточность При повышении фекального кальпротектина показана колоноскопия По питанию рекомендуется убрать сосиски и рыбу слабой соли из рациона хотя бы на 2 недели , так как это жирные продукты, провоцирующие симптомы. Углеводы добавляйте постепенно в виде риса, гречки, картофеля ,они как раз скрепляют стул. Скажите, пожалуйста колоноскопию вы когда-либо делали? Данная проблема появилась после какого-то события (стресс, инфекция, приём антибиотиков)?
Алая кровь на туалетной бумаге
4 ответаДобрый день. Ситуация следующая. Иногда(3,4 раза в год) наступает такой период, когда при калоиспускании на туалетной бумаге обнаруживается ала кровь. В самом кале крови нет, именно после пого как вышел кал, при вытирании. Обилтность разная иногда слабая и ногда по сильнее,...
Андрей, это хронический комбинированный геморрой 2-3ст Рекомендую Вам следующее лечение : 1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки. 2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес. 3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза). 4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку. На область ануса и анальный канал мазь постеризан 2р.д 20дн, чередовать с мазью левомеколь 2р.д 10дн. 5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня синяки под глазами на регулярной основе, по жизни. Мне 19 лет. Тёмно коричнево-фиолетовые, может красный поддон присутствует. С почками всё в норме, в 11 лет был небольшой песок в почках, вылечили. Жалоб ни на что в организме нет, не болит, не тревожит...
Анастасия, здравствуйте. В Вашем возрасте это часто обусловлено индивидуальными анатомическими особенностями (через тонкую кожу просвечивают сосуды). Также можно сдать анализ на исключение дефицита железа (клинический анализ крови, ферритин). При отсутствии системных причин, коррекцией таких проявлений обычно занимается врач-косметолог.
СРК? СИБР?
3 ответаЗдравствуйте. Месяц назад проснулся с болью в левой подвздошной области. ОАК - норма. Биохимия крови -норма. Анализ мочи - норма. Коптограмма - мышечные волокна без исчерченности, умеренно: крахмал, йодофильная флора, дрожжи, форма мягкая. СРБ - 0,22. Фекальный...
Здравствуйте. на фоне сейчас применяемых препаратов есть улучшение? по клинике возможно фунциональное нарушение кишечника, синдром избыточного бактериального роста. если проблема на фоне лечения не уйдет, то рекомендуется досдать кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня. водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой(сдавать не ранее чем через 4 недели после приема антибиотика). генетический тест на непереносимость лактозы исключить целиакию:Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA. при подтверждениитестна на сибр рекомендуют прием альфа-нормикса. согласно клиническим рекомендациям при сибр его рекомендуют по 400 мг 3 рд-10-14 дней.
Пищевая непереносимость. Диагностика
19 ответовДобрый день. 4 ВОПРОСА ВНИЗУ. В начале сентября сдал генетический анализ на лактазу. Результат С/С. После отказа молочки состояние улучшилось стул более менее нормализовался. Что после отказа молочных продуктов беспокоит: 1) Периодически раз в 2-3 дня экспресс поход в...
Здравствуйте! Из обследований дополнительно: анализ крови на железо и ферритин, витамин д, витамин в12, ФЭГДС+ хеликобактер, ! По поводу аллергопанели, рекомендую для начала сдать обычный анализ на Ig E и от него отталкиваться дальше! Молочку исключаем!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вздутие живота,отрыжка,газообразование
16 ответовВ 2015 у меня случилась пищевая инфекция достаточно сильная, с температурой и пищевым расстройством Пролечили в региональной больнице, болезнь прошла, но появилось сильное вздутие и газообразование с которым уже никуда не обращался. Со временем оно стало чуть меньше, но...
Здравствуйте. по исследованиям обращает на себя внимание спленомегалия. Вам вес и рост? по клинике да вероятен синдром избыточного бактериального роста.(тест на сибр не всегда достаточно точен и не всегда показывает положительный результат, даже если сибр есть), также вероятно функциональное нарушение работы кишечника. есть ли тревожность? для диагностики рекомендуют выполнить фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление в кишечнике а данный момент(на момент выполнения колоноскопии в 2024 признаков воспаления не было). кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня-более информативный и развернутый анализ.(в назначениях увидела, а сами анализы не увидела) генетический тест на непереносимость лактозы. также рекомендуют исключить непереносимость глютена:Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA(до сдачи не рекомендуют исключать глютен). рекомендуют пройти тест на тревогу и депрессию (HADS) -есть в интернете вздутие беспокоит после еды или все время? может больше к вечеру? диету foodmap не пробовали соблюдать с постепенным расширением?
У моего папы (72года) распространенный рак предстательной железы 4 ст обнаружен сразу в январе 2021г - T4N1M1a-в кл.гр II. Было более менее нормальное самочувствие. В январе 2024г сделали КТ легких, так как стало тяжело дышать. Обнаружили поражения внутригрудных...
Добрый день. По результатам Рентгена от 25г- есть застойные явления по малому кругу кровообращения (это в большей степени характерно для хронической сердечной недостаточности), есть фиброзные изменения (это по сути замещение легочной ткани рубцом, возникает как последствие ранее перенесенных инфекций, есть увеличение лимфоузлов средостения, метастазы в ребках (что соответствует основному диагнозу). По УЗИ плевральных полостей от 21.01- количество жидкости справа абсолютно не критичное, проведения пункции не требует Четко данных за наличие метастазов в легких по данному рентгену не описано, однако, С учетом выраженной одышки- желательно проведение КТ органов грудной клетки (для более детального понимания наличия поражения легочной ткани). Так же необходимо контролировать сатурацию крови (с помощью пульсоксиметра). При снижении данного показателя ниже 93% показано назначение дополнительного кислорода через концентратор. С учетом того, что имеются признаки застойной сердечной недостаточности (жидкость в перикарде, застой в легких), то необходимо продолжать мочегонную терапию (доза препаратов оценивается под контролем диуреза- разницы выпитой и выделенной жидкости). Обычно назначают такие препараты, как фуросемид или торасемид и верошпирон. Обсудите возможность применения этих препаратов в лечащим врачом. По поводу химиотерапии- к сожалению, только врач на очном приеме может определить показания и противопоказания к данному методу лечения после осмотра пациента и оценки всех рисков.
Добрый день! Несколько месяцев назад столкнулся с болью в области эпигастрия под рёбрами. Болит весь верхний отдел живота, где грудь (от центра до рёбер, похоже на поперечную ободочную кишку). Причём, как только я начинаю кушать, боль может усиливаться, либо на какое-то время...
Здравствуйте! УЗИ - это косвенное определение желчного застоя (не диагноз!). Для того, чтоб понять, имеются ли действительно признаки застоя рекомендуют сдать показктели крови - щелочная фосфатаза и ГГТП (не нашла в прикрепленных файлах). Как правило, картина холестаза не дает болезненных ощущений. Ранее были подобные жалобы? Имеется ли стресс, повышенная тревожность, погрешности в диете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бехтерев или нет ?
8 ответовНоябрь 2023. Начинает постепенно болеть поясница, в каждым днем все тяжелее становится вставить с постели. Обращаюсь к терапевту, назначают ксефокам рапид 8мг+ нольпаза. Боли ушли. Март 2024. Боли возвращается,самостоятельно пью таблетки указанные выше. Боль проходит и снова...
Олег,сульфасалазин вам не показан. У него нет точки приложения на позвоночник,он назначается только при вовлечении в процесс суставов. Вам показан длительный прием нпвс. Только эти препараты в данной ситуации могут достоверно снять боль,воспаление и прогрессирование заболевания. Плюс ежедневная ЛФК. Нпвс нужно подбирать. Не помогает одна группа,пробовать другую,в полных суточных дозировках. Вам отлично помогает целебрекс. И это хорошо! Не стоит бросать его прием. Принимайте каждый день 200 мг/сут. Контроль МРТ через 4-6 мес.