Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приехала к маме, а у нее вот какая нога. Говорит, никто не кусал, нигде не стукалась. В травмпункте сказали мазать диклофенаком, рентген ничего не показал. Болит (не всегда) точечно при нажатии на косточку у большого пальца (сбоку). К какому врачу пойти? Что это может быть? И...
Для более точного ответа на данные вопросы необходимо дополнительное обследование, так как длительность зависит от причины патологического процесса и выраженности воспаления. Снижение болевого синдрома на фоне приема НПВП обычно происходит достаточно быстро
Добрый день. Полая стопа во взрослом возрасте не лечиться ортопедическими стельками. Для определения необходимости стелек (как выравнивание нагрузки) нужно знать наверняка состояние стоп (на сколько высокий свод) требуется рентген стоп в боаовой проекции с нагрузкой. Сканирование не показывает истинное положение стоп.
Здравствуйте, сахарный диабет 2, в 2019 ампутирован большой палец на ноге, в 2022 году произведен опил 1 плюсневой кости( остеомиелит 1плюсневой кости, гнойно-некротическая) нога сильно опухает и временами болит, из-за чего может быть отек
Здравствуйте, Милана.
Это синдром диабетической стопы.
В данной ситуации процесс заживления может быть затруднен по причине нарушения артериального кровообращения, высоких сахаров, течения хронического остеомиелита.
В Вашем случае правильнее будет проходить лечение в условиях стационара.
Рекомендую Вам обследоваться:
-узи артерий ног
-рентген стопы
-контроль сахара крови, коагулограмма, липидограмма
По лечению показана антибактериальная терапия,(цефтриаксон 1гр 2р.д 7дн в/м), сосудистая реологическая терапия (реополиглюкин, трентал, октолипен, актовегин),нпвс - найзилат 1т2р.д 1мес,перевязки (порошок банеоцин +мазь левомеколь).
Далее по результатам коррекция терапии
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у тети сахарный диабет 2 типа уже много лет , сейчас такая ситуация с ногами , живет в деревне, лечит хирург, 10 дней лежит в больнице, улучшений нет, сегодня хирург сказал что нужно ампутировать ногу, она в панике , подскажите можно ли спасти ногу, к какому...
Здравствуйте. Заочно , к сожалению, я не смогу помочь, потому что нужно консультировать очно, сопоставлять с обследованием. Но рискну дать организационный совет: можно попросить организовать консультацию хирурга в Областной больнице, например, или в другой вышестоящей больнице. Это называется просьба о консилиуме. Если есть вопросы, пожалуйста, задавайте.
Добрый день. Беременность 35 недель. До этого под вопросом (до беременности) был либо плантарный фасциит, либо что-то неврологическое, так и не выяснили точно. У меня жгли стопы при сильной опоре на них, когда долго опиралась в какую-то точку, во сне когда на матрас пяткой...
Добрый вечер,Екатерина! во время беременности нагрузка на опорно-двигательный аппарат возрастает в несколько раз,поэтому данные боли могут быть обусловлены нагрузкой, а также если до беременности был плантарный фасциит или пяточная шпора-то могут таким образом быть,как обострение.
С учетом беременности,что бы подтвердить диагноз-только УЗИ-контроль стопы.К сожалению физиотерапия на таком сроке не рассамтривается, поэтом сейчас самым оптимальным можно рассматривать:
1) Стельки-можно на период беременности испльзовать из серии "для беременных" или для "диабетиков"-когда стелька приобретает очертания Вашей стопы,под нагрузкой , так нагрузка нормально переспраделяется и постепенно боли сойдут на "нет".
2) Возвышенное положение н/к в течение дня
3)Массаж мышц стопы+не горячие ванночки для стоп.
4) Тейпирование стоп-безопасный метод,также помогает снизить боль
Это поможет немного улучшить Ваше самочувствие, и снизить боль
МР-картина отечности мягких тканей на уровне сустава между Il плюсневой и срединной клиновидной костями (сустав Лисфранка), возможно нагрузочного генеза.
МР-признаки начальных проявлений остеоартрозасустава между II плюсневой и срединной клиновидной костями, пяточно-таранного...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У бабушки 80 лет покраснел и раздулся большой палец на ноге. Бабушка передвигается только по квартире, месяц после инсульта, на улицу не выходит. Говорит, что палец не травмировала. У нее сахарный диабет, пьет форсигу 10 по 1 таблетке утром, метформин 0,85 по...
Добрый день , у меня такой вопрос
Очень давно я это замечают , но никуда не обращалась
У меня болит на правой стопе плюсна под 2-3 пальцем при надавливании можно почувствовать и внутри болит когда хожу
Но в обувь почти мало ощущаю , болит уже несколько месяцев
Особенно...
Здравствуйте. На приложенном фото рентгенограмм клинически значимой патологии не определяется.
КТ вряд ли прояснит ситуацию. Можно сделать УЗИ мягких тканей переднего отдела стопы.
Более информативным будет МРТ 1,5 Тл без контраста переднего отдела стопы. Рекомендую пройти это обследование.
В таких случаях обычно рекомендуют сдать анализы. Проверьте, чтобы все тесты были пройдены.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
С результатами МРТ, анализов и рентгенографии обратиться к ортопеду очно.
До приёма у врача рекомендуют:
- Ходить в удобной обуви и орт стельках. Оптимально - кроссовки с индивидуальными стельками.
- Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.
- Можно ванночки с морской солью комнатной температуры. Не греть, не парить.
- Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
- Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
- Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Коррекция рекомендаций после обследования.
Здравствуйте, мужчине 57 лет. Сейчас лежит в стационаре, поднимается температура. Диагноз: Синдром диабетической стопы, смешанная форма.
Флегмона левой стопы. Диабетическая ангиопатия нижних конечностей. Атеросклеротический стеноз 3ББА с обоих сторон. Сахарный диабет 2 типа,...
Здравствуйте.
Заболевание довольно серьезное. Т.к есть диабетическое поражение сосудов + атеросклеротический стеноз бедренных артерий, стопа плохо кровоснабжается, отсюда присоединение инфекции и плохой ответ на местную терапию.
В данном случае лечение грамотное, но необходимо проконсультироваться с сосудистым хирургом о необходимости выполнения оперативного вмешательства на бедренные артерии, с целью восстановления кровотока. Т.к пока кровоток слабый, лечение будет длительным и малоэффективным.
Оценка ответа на АБ препарат производится через 72 часа от начала терапии, при отсутствии ответа – смена препарата, выполнение посева из раны и посева крови для определения возбудителя и чувствительности к антибиотикам.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моему папе 57 лет . Сахарный диабет уже как 20 лет , 2го типа , на инсулине . Недавно образовалась язвочка на большом пальце , и он очень переживает . Был у врача, но лечение не приносит результата , так как он сказал бинтовать рану после мази Пронтосан. Но...
Здравствуйте, сама рана выглядит неплохо.
Заживление замедленного из за нарушения микроциркуляции и полинейропатии на фоне длительного диабета.
В первую очередь необходимо поддерживать сахар на оптимальных цифрах, чтобы не было скачков.
В остальном подбор работающих перевязочных средств методом проб, так как кому то хорошо подходит Пронтосан, а кому то нет.
Обрабатывайте рану хлоргекседином или Мирамистином, затем можно попробовать мазь Стелланин, или Офломелид, Аргосульфан. Можно попробовать мазь Эбермин с эпидермальный фактором роста.
Если рана заживает более трех месяцев, необходимо взять соскоб с раны на атипичные клетки.
Также приём таб. Берлитион 600 мг х 1 раз в день 14 дней, капс. Вессел Дуэф 2 капс х 2 раза в день 30 дней, таб. ТромбоАсс 50 мг х 1 раз в день.
Можно добавить физиолечение при отсутствии противопоказаний.
Здоровья Вам