Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, больше 15 лет есть проблемы с желудком, последние два года стало ещё хуже, весной после гистологии поставили диагноз хронический гастрит стадия 2 степень два, также гастроптоз 3 степени, пилороспазм ДГР, сладж в желочном. Проблема в том что постоянно жжение в ...
Здравствуйте! Подобная картина морфологического исследования может соответствовать структурным изменениям слизистой оболочки желудка, в виде атрофии. Это процесс не опасный, но требующий наблюдения. Важно отметить, что гастрит, совершенно любой, в том числе атрофический, не даёт совершенно никакой клинической картины. Это процессы происходящие на клеточном уровне, человек попросту не способен их почувствовать. То есть боли, жжение, это не проявления гастрита или атрофии.
Чаще всего подобные проблемы рассматриваются в рамках так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, поэтому я задам уточняющий вопрос, как Вы оцениваете состояние своего психо эмоционального фона? Вы тревожный человек?
Все началось в 2023-2024 годах. Мучали постоянная изжога и отрыжка воздухом. Спасал только омез. Пил его без назначения врача по требованию. Одна таблетка держала от 3 до 7 дней и опять нужно было принимать. В январе 2025 решил пойти к врачу. Прошел...
Здравствуйте
Скажите пожалуйста изжога чаще возникает после каких продуктов или в какое время суток ?после еды, ночью, утром? Прокинетики (итоприд, домперидон) вам когда-нибудь назначали?
В подобных ситуациях рекомендуют продолжать терапию которую назначил врач но добавить еще прокинетик С например итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели
Рекомендуется с приподнятым изголовьем на 15–20 см. Не есть за 3 часа до сна. Порции уменьшить, но кушать чаще.
По поводу омега резко бросать не рекомендуется , так как будет рикошетная гиперсекреция. Нужно плавно снижать дозу и частоту, может в первое время все равно быть дискомфорт , в таких случаях рекомендуют прием , например гевискона по 1 пакетику 2 раза в день через час после еды
Обнаружили атрофический гастрит средней степени тяжести. Тест на пилори положительный. Уже три года низкий гемоглобин отсюда тахикардия и тромбоз вены подколенной. Скажите может быть, что гемоглобин низкий из за гастрита. Чем и как мне его теперь лечить? Анализ крови и ...
Здравствуйте!
Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача».
Атрофический гастрит может быть одной из причин низкого уровня гемоглобина, он приводит к нарушению всасывания питательных веществ, включая железо. Для уточнения дефицита железа рекомендуется сдать ферритин. Норма ферритина согласно гематологическому протоколу выше 40 нг/мл.
Скажите, вы принимали какие-то препараты железа? По гинекологии нет заболеваний?
По результатам обследования у вас выявлена хеликобактерная инфекция. Но вам выполнялся экспресс-тест на Helicobacter, такие тесты могут давать ложные результаты, реагировать на другие уреаза-продуцирующие бактерии.
Золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции является сдача с 13С-уреазного дыхательного теста на хеликобактер либо сдача кала на антиген хеликобактер.
Важно учитывать, что тест проводится после четырёхнедельной отмены антибиотиков и двухнедельной отмены ингибиторов протонной помпы (Омез, Нексиум, Нольпаза, Разо и т.д.).
К дообследованию:
1) ферритин, ОЖСС, %НТЖ;
2) витамин В12 и В9;
3) уреазный тест/кал на антиген хеликобактер.
Так как сейчас у вас анемия средней степени тяжести, можно рассмотреть внутривенное введение железа для быстрого восполнения уровня гемоглобина, так как таблетированные формы могут хуже усваиваться из-за атрофического гастрита.
Напишите ваш вес, я рассчитаю дозировку внутривенного железа.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, делала фгдс с биопсией. Заключение: Хр. Диффузный гастрит со слабым воспалительным компонентом, без активности, со слабым атрофическим компонентом в антральном отделе желудка. Хел. Пилори (-).
Насколько опасно данное заключение? Что значит активность? Может ли...
Добрый день, боли есть да?
Тест при фэгдс не всегда информативен, обязательно пересдайте
Сделайте дых уреазный тест на хеликобактер, при положительном результате нужно пролечиться.
Есть воспаление , есть гастрит, нужно провериться на инфекцию другим способом. Атрофия не выраженная.
Но она есть.
Я думаю, что кислотообразующая функция у Вас сохранена.
Здравствуйте. Беспокоит периодическая боль в желудке, не сильная, в основном короткая (по 1-10 минут),
колящая / пульсирующая в определенных местах (слева),
спонтанно возникает и проходит, при этом при пальпации ничего сильнее не болит, и даже может пройти сразу.
Тошноты,...
Здравствуйте. Атрофический гастрит чаще развивается из за бактерии хеликобактер пилори или аутоиммунные процессы( рекомендуется выполнить анализ на антипариетальные АТ и антитела к фактору Касла). Учитывая ваш резульат исследования рекомендуется соблюдение диеты №2 щадящее питание, рекомендуется провести суточную Рн метрию,при выявлении хеликобактер пилори и Рн менее 6, рекомендуется антихеликобактерная терапия Рабепразол 20мг-1р за30 мин до еды. Амоксициллин внутрь по 1г 1 таб* 2р в день, 10 дней. Кларитромицин внутрь по500мг1 таб *2р в день,10дней.Для лечения гастрита применяется следующая схема Ребамипид 1 таб*3р в день, 1 месяц.Ацидин пепсин 1таб *3 р в день, 1 мес, далее креон 10 тыс 1 касула*3 р в день во время еды. Плантаглюцид применяют по 1ч.л 3р в день.с теплой водой за20 мин до еды. Алмагель 10мл или 1 пак*3раза в день после еды и 10 мл перед сном, 14дней. Де-нол2 таб *2р в день за 30мин до еды,14 дней. После Ребамипида рекомендуется продолжить терапию регастим гастро 1 ч.ложка растворяется в воде *2 р в день, утром за 30 мин до еды и и вечером перед сном, не раннее чем через 1 час от еды. Для лечения недостатка В12 рекомендуется 1 мг в/м 1 р в день в течении 5 дней, далее поддерживаюшая доза 1 мг 1 раз в неделю до одного раза в месяц, профилактическое введение поддерживающей дозы определяется индивидуально учитывая концентрацию В12 в крови.Спорт не противопоказан, если переносимость нормальная.В ремиссии можно иногда допускать еду которую вы указали. Лечение должно заключаться в недопускании длительных воспалений, рекомендуется курсовой прием Ребамипид далее Регастим гастро, 3 раза в год. Фгдс 1 раз в год биопсия по Olga, тест на определение хеликобактер пилори.
Добрый день!
1,5 года назад у меня обнаружили атрофический гастрит
+хеликобактер «+++», с помощью ФГС и биопсии. Полгода назад делала ФГС OLGA,обнаружили 3 стадии атрофии. (Приложу рез-т)
Уже год наблюдаюсь у одного и того же гастроэнтеролога.Посещаю (по ее рекомендациям) ее...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
14 июня 2024 года прошла эндоскопическое исследование желудка. Гистологии не брали. В заключении написали: Атрофический гастрит (С3 по Кимура Такемота). Эрозии желудка. Мне 66 лет. Гастроэнтеролог сказала. что надо серьезно лечиться.Расписала лечение в два этажа аж до...
Здравствуйте! Эрозии - это поверхностные дефекты слизистой оболочки желудка. Они излечимы. Атрофия слизистой оболочки желудка - это гистологический диагноз. Если гистологию не брали для подтверждения диагноза , мы имеем лишь подозрение на атрофию.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, в июле 2022 проверила желудок. Написали эриматозная гастропатия и выявили Нр(+). Я его не пролечила. Затем началась тяжесть в верхней части живота и очень частая отрыжка воздухом. Опять проверилась. Написали эриматозная очаговая...
Добрый день, Анна
Лечение Хеликобактер пилори включает 2 антибиотика , препарат висмута и для снижения кислотности 14 дней
После лечения нужно через 4-6 недель сдать пцр в кале или дыхательный С 13 уреазный тест
Атрофия состояние обратимое
Требует контроля через год- гастроскопии
У мамы (83 года) атрофический гастрит обширной форме и стеноз превратника (9мм). Кушает мало, после еды начинается рвота, потом сильная трясучка, слабость.
Из препаратов принимает: нексиум, ребагит, тримедат
Но на данный момент они стали нежффективны
Кроме этого, три недели...
Здравствуйте.
Вышеописанные симптомы связаны со значительным сужение выводного отдела желудка (привратника) в связи с чем нарушена своевременная эвакуация пищевого комка дальше по пищеварительному тракту, что и способствует появлению рвоты.
В подобных случаях как правило рекомендуется:
- питание малыми порции жидкой /полужидкой консистенции до 5-6 раз в сутки
- препарат из группы прокинетиков, например, Акотиамид (Диспевикт) по 100 мг 3 раза в сутки до месяца (данный препарат улучшает перистальтику желудка и тем самым нормализует эвакуаторную функццю, купируя тошноту, рвоту)
При ухудшении общего состояния,снижении веса, появлению частой рвоты после еды основным лечением при таком диагностированном нарушении является хирургическое, так как стеноз вызван структурным изменением стенки органа и консервативное медикаментозное лечение может только быть, к сожалению,только вспомогательным.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите чем можно заменить де Нол при лечении атрофического гастрита? После де Нола желудок " встаёт", переваривание пищи ухудшается, бывает рвота. Гастрит хеликобактер ассоциированный
добрый вечер
при атрофическом гастрите важно понимать стадирование по системе OLGA по биопсии при ФГДС (и лучше проводить биопсию в режиме NBI - высокая оптика). При атрофии важны несколько правил лечения: полное уничтожение хеликобактер (рассмотрение возможности антибиотикотерапии 1 линии если еще не лечили и других линий если уже лечили), лечение слизистой желудка (де-нол можно заменить на ребагит курсы по 8 нед с небольшими перерывами - длительность курса определяется после стадирования по биопсии, исключить метаплазию слизистой по биопсии), иногда использование ферментативных препаратов при более тяжелой пищи, хорошо бы сдать гастропанель (читайте правила сдачи - они важны), антитела к париетальным клеткам и фактору Кастла, сдать клинический анализ крови, вит В 12 и фолиевую кислоту, биохимию (АЛТ АСТ билирубин амилаза ГГТ ЩФ общий белок), копрограмма общая, УЗИ органов брюшной полости для общего понимания. Выяснить простыми словами причину атрофии.