Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Припухлость в колене, боли, образовалось уплотнение, МРТ показало выпот, повреждение мениска 2 степени. лечила по совету врача НПВП, мази, физиотерапия(фонофорез, магнит), боли ушли, припухлость в над коленной чашечке осталась. Пошла к другому ортопеду, сделал блокаду...
Александр Александрович, спасибо за ответ, после блокады когда я могу приступить к ЛФК? ➡️ На следующей день ▪️ Стоит ли продолжить физиотерапию? ➡️ Да ▪️ и я правильно поняла, что укол гиалурона сейчас не обязателен? ➡️ Верно ▪️ и можно будет сделать его если ЛФК не поможет? ➡️ В яблочко
Реабилитация
5 ответовМама (86 лет) вчера упала и сломала шейку бедра. От операции категорически отказалась. Как грамотно ухаживать дома, чтобы не навредить? Чем кормить ? Какие лекарства давать? Что нельзя и что можно в первые дни? Можно ли магнит( Алмаг?) С какого дня массаж можно? Она сама...
Здравствуйте. 1. Переломы в области ТБС у пожилых людей опасен гипостатическими осложнениями (пневмонии, тромбэмболии и др.). 2. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - оперативное. Если эндопротезирование не перенесет, то есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю. Это наилучший вариант в данном случае. Выглядит примерно так. https://disk.yandex.ru/i/YTp-yWDmWKQihg 3. Переломы в области ТБС у пациентов пожилого и старческого возраста срастаются редко. 4. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход: - на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. В поликлиниках накладывают гипсовый, но он тяжелый и неудобный. Поэтому лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так. https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/ Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение и поэтому обезболивает. Носить 24\7. - Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациента нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом... Подробнее можно загуглить. - Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса или Ксарелто. - Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - ЛФК для стоп, рук и кистей. Дыхательная гимнастика. 5. Вставать нужно, как можно раньше, но не позднее, чем через месяц и пытаться ходить на ходунках и\или костылях. Опираться на ногу можно, но будет больно. Поэтому опираться в той мере, в какой позволит боль. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся. Облегчит ходьбу Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов. Есть более серьёзные ортезы, но они дорогие, например, Orlett HFO-333 6. Хорошо бы пациенту над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациенту самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться. 7. Задумайтесь о приобретении функциональной кровати. Есть такие, что существенно облегчают уход. С туалетом, столиком для приёма пищи, возможностью присаживать пациента и др. Например, https://www.met.ru/goods/17091/ Можно найти дешевле или б\у взять. -------------------------------------------------------------------- Чем кормить ? - обычный рацион. Больше творога и желатиновых блюд. Какие лекарства давать? - см. выше. Что нельзя и что можно в первые дни? - ограничений нет, ориентироваться на боль. Можно ли магнит( Алмаг?) - можно. С какого дня массаж можно? - дней 10 подождать, хотя бы, и область ТБС не трогать пока. Возможен Биоимплант тазобедренного сустава ? - абсолютно не поможет. Из другой оперы.
Добрый день! 4 недели назад ударилась носом и щекой. В результате: перелом носа с рваной раной и рвано-ушибленная рана на скуле. Через неделю образовалась осумкованная гематома на скуловой области, Гематому на скуле извлекли, ранку повторно зашивать не стали.. рана...
Здравствуйте. В данном случае показана косметическая. операция. По спадению отека нужно обратится в косметологическую клинику
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По данным МРТ дорзальная левосторонняя парамедианная-парафораминальная грыжа диска L5/S1 0,5 см, распространяющаяся в левое межпозвонковое отверстие сужая и компримируя левый нервный корешок, приэтом корешок отечен и резко утолщен до 0,9 см, деформирующая прилежащие отделы...
Здравствуйте. Как давно боли? на фоне приема габапентина совершенно легче не становилось? лечение продолжаете или уже закончили?
Гипотериоз и физиотерапия
5 ответовДобрый день, у меня субклинический гипотериоз в связи с Хроническим ларингитом (нарушение голоса на фоне варикоза слизистой в морганьевых желудочках). Мне рекомендовано ФТЛ: магнит, ультразвук на гортань при отсутствии противопоказаний эндокринолога. Узи щитовидной - объем...
Здравствуйте. Гипотиреоз не является противопоказанием к физиотерапии. У вас гормон ТТГ выше нормы, если это на лечении эутироксом в дозе 50, , тогда следует её увеличить до 75, и сделать контроль ТТГ через 6-8 недель. И если по УЗИ щитовидной железы определяется паращитовидная железа, то нужно дообследовать на её функцию( анализ крови на паратгормон, витамин Д, кальций ионизированный).
Консолидирующий перелом.
1 ответЗдравствуйте доктор. В августе у меня был перелом лучевой кости. После снятия гипса делала магнит, затем электрофорез с кальцием. Рука беспокоила и пришлось сделать КТ, поставили диагноз: консолидирующий переломе лучевой кости со смещением фрагментов и консолидирующий...
Если перелом до сих пор не сросся - он уже без операции не срастется. С лазером или без него - не важно. Берите свое КТ и обращайтесь в другую клинику.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение надостной мышцы
5 ответовУ мужа болит правое предплечье. Заключение МРТ - повреждение надостной мышцы правого плечевого сустава, подакромиального поддельтовидного бурсита плечевого сустава. Были у двух травмотологов. Назначение 1-ое: околосуставное введение препаратов(артоксан + дексаметазон +...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно, ибо целостность вращательной манжеты сохранена. Первый вариант лечения чрезмерен и применять его необходимости нет. Я бы ограничился вторым вариантом, но без операции и с некоторыми изменениями\дополнениями. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Покой суставу на период лечения. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared
Грыжи шейного отдела позвоночника
20 ответовСильно заболела шея. Сделал МРТ, обнаружены протрузии. В клинике назначили капельницы и уколы для снятия боли и биопунктуры. Уколы: Мильгамма 2,0мг Кортексин 10мг Капельницы: 1. NaCl 200, ketorol 1,0, дексаметозон 4,0 Актовигин 5,0+ 2. NaCl 100, L лизина эсцинат Также...
Здравствуйте! Протрузии минимальные, сами по себе болеть не могут если не сдавливают нервные корешки, по описанию не влияют на нервные корешки, значит беспокоить не могут. Самая частая причина болей в спине мышечный спазм(80% всех болей). Вы это лечение уже прошли или только собираетесь проходить? Половина назначенных препаратов в лечении болевых синдромов не используется и имеет низкую доказательную базу. УВТ может быть эффективным, но если другие методы лечения не помогают, магнитотерапия сомнительный метод, доказательной базы также нет.
Здравствуйте. 2 месяца назад после неудобной длительной позы защемило нерв справа, чуть выше ягодицы. Больно было сидеть и поворачиваться. Боль снимала мовалисом, нейробионом и сирдалудом. Через месяц опять боль вернулась но уже не такая ярко-выраженная, решила сделать мрт,...
Здравствуйте! Новжв довольно крупна, желательно прикрепить полное описание МРТ. Есть онемение ноги, слабость конечности может? Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел. Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести. Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в день 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холязион у ребёнка
14 ответовДобрый день! Ребёнку 1,9 лет. В возрасте 1,5 удалили холязионы всех век. Месяц назад холязионы появились вновь. В основном все стихли, но один надулся очень большой, примерно две недели назад. Сейчас капаем десометазон и пикторид, мажем троксерутином, массажируем и делаем...
Здравствуйте. Просмотрела фото Образован е выглядит так как на фото все две недели? Гидрокортизоновую мазь не использовали?