Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, вчера вечером подвернула ногу на ступеньках. Опухла шишечка на ноге, сегодня опухоль еще увеличилась. При этом в покое нога не болит, но шевелить и наступать больно. По снимку кости вроде целы. Что делать? Может ли быть какое-то смещение?
Здравствуйте. На основании данных жалоб и фото то, что кости на снимке целы это отлично,и исключает грубые переломы.Но нарастание отека на второй день и невозможность наступить на ногу указывают на серьезное повреждение мягких тканей (связок) и желательно самим увидеть и проанализировать рентген снимок, т. к. отечность в данной области приличная.В таких случаях целесообразно очно проконсультироваться у травматолог ортопеда. Покажите ему уже имеющийся снимок. Врач проведет ручные тесты, чтобы оценить стабильность сустава. До визита к врачу - не наступайте на ногу через боль. Передвигайтесь с опорой (костыли, трость) или минимизируйте перемещения.Прикладывайте к месту отека пакет со льдом , обязательно завернутыми в плотное полотенце, на 15–20мин. каждые 2–3 часа. Это сузит сосуды и уменьшит припухлость.Не туго забинтуйте сустав эластичным бинтом (от пальцев вверх к голени) или наденьте специальный мягкий ортез. Повязка должна поддерживать, но неперетягивать ногу, если пальцы посинели или онемели, немедленно ослабьте ее.Когда лежите или сидите, держите ногу возвышеннм положении на подушках или валике так, чтобы щиколотка находилась выше уровня таза. Это поможет лишней жидкости естественным путем оттекать от сустава.Для исключения разрывов связок и скрытого смещения (подвывиха) золотым стандартом является УЗИ голеностопного сустава или МРТ. При болях Эторикоксиб или Мелоксикам с Омепразолом. Местно Кетопрофен гель 1-2р в день. Коррекция рекомендаций после результатов МРТ/Узи
Здравствуйте.
Пациентка 73 года.
С 4.10.2025 в связи с воспалением правого коленного сустава может перемещаться только по квартире с костылями. Принимала мовалис 7.5 мг. Колено то становилось лучше, то хуже. На ногу полноценно было не встать.
22.11.2025 резко ночью разболелся...
Здравствуйте.
Скачал, посмотрел МРТ, посмотрел анализы.
В анализах всё спокойно, но рекомендуют достать ревмопробы.
Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
На МРТ голеностопа ничего серьёзного нет. Каких-то причин для воспаления не выявлено.
Под действием силы тяжести воспалительная жидкость стекла из коленного сустава в область голеностопа и вызвала воспаление.
В коленном суставе повреждений много. Определяется:
- выраженный супрапателлярный бурсит. Выше надколенника и сразу за ним скопилось большое количество воспалительной жидкости.
Рекомендую сделать пункцию и эвакуировать жидкость. Её очень много. Сама не рассосётся.
Бурса связана с полостью сустава.
- В суставе повреждение латерального мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Она требует артроскопии.
- Повреждение медиального мениска 2-3а степени. Пока не критично.
- Повреждение ПКС примерно 30%. Оперативного лечения не требует.
- Хондромаляция надколенника и мыщелков 2-3 ст.
- Артроз 2-3 ст.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
В артроскопии могут отказать из-за артроза. В этом случае, придётся готовиться к замене сустава.
До операции рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава https://disk.yandex.ru/i/T4S3kzTGVKh4bw
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, в моей проблеме. Склонность к отекам имею с ранней молодости, сейчас в жару особенно увеличились отеки стоп, и с внешней и с внутренней стороны голеностопного сустава, слева меньше, больше справа, в детстве также на правом голеностопе был...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
15.07 сделали операцию, убрали все железо в голеностопе
Первое фото снимок до операции, второе фото снимок после операции
Как сейчас разрабатывать ногу? И нужен ли какой нибудь бандаж на голеностоп?
Ходить больновато, при ходьбе что то щелкает
Здравствуйте! Изучила Ваш вопрос и рентгенограммы, как я понимаю, операция была сделана 5 дней назад, разрабатывать ногу еще рано, шву нужно заживать минимум 2 недели. Подскажите пожалуйста, первую операцию, когда ставили металлоконструкцию, когда ее делали?
Добрый день. Две недели назад повредила голеностоп. Образовался сильный отёк, больно наступать, обезболивающее не помогает, мази тоже(пробовала вольтарен, долобена) . Фиксирую эластичным бинтом. Выполнила рентген, заключение и снимок приложила. Остеоартроз не беспокоит,...
Здравствуйте! Учитывая тот факт что болевой синдром купируется плохо и отек сохряняется, в таких ситуациях рекомендовано выполнить дообследование, а именно МСКТ голеностопного сустава для исключения как вам писали в заключении рентгенографии скрытого перелома. Очень часто на рентгенографии не видно небольших внутрисуставных переломов, которые вызывают боль и не позволяют избавиться от отека. На время решения этого вопроса необходимо максимально исключить нагрузку на поврежденную ногу, фиксировать эластичным бинтом и в покое держать ее в возвышенном положении. НПВП при боли по необходимости. Если у вас еще есть вопросы, готов на них ответить!
Добрый день.
Три месяца работала без выходных, на ногах с большой концентрацией. Объект сдала, нагрузка спала. Через несколько дней проснулась с болью в голеностопе. Травм и ушибов не было. Боль как при растяжении, при круговом движении усиливается. Ближайшая запись на мрт...
Здравствуйте.
По результатам МРТ имеем постперегрузочное повреждение связок и сухожилий с их воспалением.
Да, можно по простому растяжением связок назвать.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Ограничить ходьбу, боль не провоцировать, не преодолевать, избегать.
2. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
3. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
- Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброй ночи!
28.02 перелом, 11.03 остеосинтез, 26,03 сняли швы и гипсовую лангетку, 09.04 контрольный снимок.
30.04 планируется удаление позиционника.
Вопросы:
1. Есть ли улучшения по снимкам?
2. После удаления позиционника можно ли начать приступать на ногу? Сейчас не...
Здравствуйте.
1. Можете сфотографировать оперированную ногу сзади, с боков и спереди. Это необходимо, чтобы посмотреть с какой стороны поставили винты,.фиксирующие задний.край.
2. Онемение скорее все вызвано тем, что кончики винтов спереди давят на нервы, но это может пройти самостоятельно черезь3-6 месяцев
3. После удаления позиционного винта разрешают дозированную нагрузку на ногу с постепенным ее увеличением.
4. Мраморный оттенок, то есть нога становится белой?
5. По поводу пункта 1 я могу предположить, что введение винтов проводилось с медиальной стороны от ахиллова сухожилия (ближе к большому пальцу), а там проходит задняя большеберцовая артерия и нерв + место, где выхожят кончики винтов расположена тыльная артерия стопы
Доброго дня.Вчера вечером обратила внимание на симметричный отек ног в голеностопе.Позавчера был небольшой отсек лица.До этого вечером ела соленое (квашеная капуста,сало,вяленая рыба )С чем это может быть связано?У меня гтр,по этому беспокоюсь ))А так работа на ногах...
Здравствуйте, желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб, аццп, ревмофактор, мочевую кислоту для исключения воспалительного процесса в суставах, сделать рентген голеностопного сустава. Затем очно посетить терапевта для осмотра. До получения результатов в качестве обезболивающего и противовоспалительного средства можно использовать ибупрофен. Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Вероятнее всего описанные симптомы указывают на наличие значительных повреждений в суставе
🟢 Если была выполнена рентгенография, то надо прикрепить фото рентген-снимка
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки на 6 недель
🟢 Для этого используются фиксаторы и подмышечные костыли на 6 недель
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней
🟢 Как правило, в таких случаях назначается:
🟢 Магнитотерапия курсом
🟢 Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?