Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа диска L5 - S1
7 ответовДобрый день. Приложила мрт. Подскажите, что делать? Медикаменты или операция? Какая это грыжа?
В таком случае схема лечения может быть следующей: Аэртал 100 мг 2 раза в день во время еды – завтрака и ужина - 7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления). + Сирдалуд 2 мг 1 таблетка вечером ближе ко сну дня 2, далее по 1 таб 2 раза в день –7 дней, далее вернуться к 1 таб на ночь – 3 дня и отмена. Это миорелаксант для снятия мышечного спазма. + Эманера 20 мг вечером 7 дней - для защиты желудка. Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней. Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Спать на полужестком ортопедическом матраце. . Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.
Боли в пояснице отдающие в правую ногу
11 ответовМрт делала в прошлом году в феврале . Детенеративные изменения поясничного отдела позвоночника. Гемангиомы в теле позвонков Th11-L2, в левой ножке L1 и L2 позвонкое. Спондилоартроз на уровне L3-51 позвонков. Задние двусторонние парамедианно-субартикулярные протрузии...
Здравсвуйте по мрт протрузии и грыжу межпозвонкового диска на уровнях L3-S1, спондилоартроз , а также вторичный стеноз позвоночного канала на уровне L5-S1. Это значит, что межпозвонковые диски и суставы изнашиваются, диск на уровне L5-S1 выступает и сдавливает нервные корешки, что вызывает боль в пояснице с иррадиацией в правую ягодицу и ногу. Гемангиомы в телах позвонков Th11-L2 и в ножках L1-L2 это сосудистые образования, которые обычно доброкачественные и часто не вызывают симптомов, но требуют периодического наблюдения, чтобы исключить осложнения. В таких случаях обычно рекомендуют обезболивающие, противовоспалительные препараты (НПВС), миорелаксанты при мышечных спазмах. Лечебная гимнастика для укрепления мышц спины и живота, что помогает стабилизировать позвоночник. Избегать длительного ношения тяжестей, использовать ортопедические корсеты при необходимости. Контроль веса и поддержание физической активности.Продолжать наблюдение у невролога , проходить контрольные МРТ.
Как лечить межпозвоночную грыжу 0.9 мм?
11 ответовДобрый вечер. Началась сильная боль в правой ягодице, отдающая в ногу. Сделал МРТ: остеохондроз. Умеренный спондилез, спондилоартроз поясничного отдела позвоночника.Парамедианная правосторонняя грыжа диска L5-S1. Протрузии дисков Th12-L1, L4-L5. Узлы Шморля Th12-L2. Каким...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста полное заключение МРТ. Боли в пояснице есть? Боль в ноге до самых пальцев? По МРТ действительно грыжа сдавливает нервный корешок, что и является источником боли. Боль в ноге, это нейропатическая боль. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия. Ник о не даст гарантии, что грыжа не образуется вновь после операции. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги. При стихании острого периода необходимо добавить лфк или плавание для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, прошу проконсультировать по вопросу -задняя правосторонняя парамедианная грыжа диска L5-S1, размер до 6,5 мм. Терапевтическое лечение проходила с октября 2022 года. Ничего не помогало. Боли были в правой ноге, онемение пальцев и мурашки. 03.02.2023 года провели...
Добрый день! Исходя из ваших симптомов, заключения МРТ, показания для операции есть. Для этого лучше обратиться к нейрохирургу на очный прием для оценки снимков
Добрый день! Около 5 месяцев назад была сделана операция по транспедикулярной фиксации позвонков l4-l5 с заменой диска на имплант. Была нестабильность в данном сегменте и грыжа которая давила на нервы. Симптомы до операции были выраженными, но не нестерпимыми. Операция была...
Здравствуйте. После транспедикулярной фиксации в сегменте L4–L5 легкие боли при расслаблении, смене положения или после нагрузки могут быть связаны с реакцией мягких тканей и мышц на импланты, а также с перестройкой двигательного стереотипа и формированием рубцово-фиброзных изменений вокруг зоны вмешательства. Такие кратковременные боли при расслаблении чаще не указывают на расшатывание конструкции, особенно если они не сопровождаются нарастающей болью при ходьбе, ощущением нестабильности или новыми неврологическими симптомами (онемением, слабостью, «прострелами» по ноге). При этом повторное появление дискомфорта в положении лежа или при поворотах действительно требует контроля состояния фиксации и соседних сегментов. Обычно для оценки стабильности системы винтов и правильного положения импланта более информативен функциональный рентген поясничного отдела с наклонами вперед и назад. Он позволяет оценить подвижность зафиксированного сегмента и смещение соседних позвонков. Компьютерная томография с 3D-реконструкцией применяется, когда есть подозрение на нарушение положения винтов или неполное сращение костей, но при отсутствии выраженных жалоб и неврологического дефицита чаще начинают именно с функциональных снимков. Дополнительно может оказаться полезным контроль МРТ для оценки состояния мягких тканей, дисков выше и ниже зоны фиксации. При сохранении болевого синдрома обычно обсуждают корректировку программы реабилитации, физиотерапию, мягкое укрепление мышц спины и ягодиц под контролем реабилитолога.
Добрый день. Кактм мб лечнние с данными результатами мрт МР- признаки дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника: остеохондроз, протрузия диска L4-5, экструзия L5-S1. Гипертрофия фасеточных суставов уровня L1-L5. Центральный стеноз позвоночного канала, уровень...
Здравствуйте Елена! Обычно лечение начинают консервативно, если на его фоне не наступает облегчения через 4-6 недель, тогда для решения вопроса о необходимости оперативного лечения проходят консультацию нейрохирурга на основании снимков. Чтобы можно было оценить размер грыж и насколько они оказывают давление на структуры. Так же учитывают состояние, наличие парезов и нарушений функции мочеиспускания и дефикации являются показанием к оперативному лечения. Необходим очный осмотр для оценки неврологического статуса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице
1 ответрезультат КТ 01,12,2023г Медиальная грыжа L4-L5 диска дорсально до 8мм в основании 20мм, с признаками компрессии корешков с 2х сторон, сагиттальный размер ПК на данном уровне 8мм. Медиальная грыжа L5-S1 диска дорсально до 8,4мм в основании 23мм, прикрытая обызвеситвленной за...
Добрый день, тактика лечения зависит от жалоб. Начинают чаще с невролога и укрепления своего мышечного корсета
Грыжа или нет??
7 ответовСделала МРТ , не понимаю что значит это заключение есть грыжа или нет В заключении написано Мр данные грыжи межпозвоночного диска L5-S 1
Здравствуйте, да грыжа есть , 5 мм, но без сдавления нервного корешка . Размер грыжи небольшой , пугаться нечего . Необходимо укреплять мышцы, ЛФК, плавание
Возможно лечение гемангиомы L4
4 ответаСделали операцию шунтирование конечностей. Продолжаются боли в ноге, отечность. Сделали КТ позвоночника. Диагноз :сколиоз поясничного отдела 1 степени,признаки протрузии диска L5-S1, признаки артроза крестцово-подвздошных сочлений 2ст, гемангиома тела L4. Что дает боль в ноге...
Здравствуйте, для временного купирования болевого синдрома попробуйте: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) сирдалуд 2 мг (на ночь) 3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней После окончания уколов: Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами обследований и дисками
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, по МРТ( результатов на руках сейчас нет) срединная протрузия межпозвоночного диска L4-L5 до 5мм , без воздействия на нервный корешок , гидратация диска не снижена. На данный момент жалоб на спину нет. Подскажите как можно на данный момент это полечить, чтобы не...
Здравствуйте! К профилактике относят поддержание повседневной активность по мере переносимости и посещение занятий по лечебной физкультуре или другая правильная физическая нагрузка (пилатес, плавание и т.п.). При обострениях болевого синдрома, рекомендуется местно использовать тепло (слабо нагретая грелка в течение 20 минут каждые 2 часа) с последующей легкой растяжкой по мере переносимости. Других научно доказанных методов профилактики не существует.