Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беспокоит постоянная отрыжка, ком в горле и тяжесть в животе. Ничего не могу есть, от всего рыгаю просто весь день. Уже отдает и в грудь и спину. Даже с утра встаю пью воды уже ком в горле и выходит воздух. Еще с осени 2025 года. В марте этого года делала...
Доброе утро, Анна. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Анна, существует 2 вида отрыжки - желудочная и наджелудочная. Первый тип характерен для ГЭРБ и для функциональной диспепсии при нарушении моторики желудка. Другой вид отрыжки - супрагастральная. Здесь воздух подсасывается в пищевод и, не доходя до желудка, потом выходит произвольно. У нее есть четкая связь со стрессом и внутренним психо-эмоциональным напряжением. С учетом представленной информации может быть рекомендовано: Ганатон согласно инструкции принимается в дозировке 50 мг по 1 таб. 3 раза в день, за 15 минут до приема пищи, пробуем в течение 8 недель. Если эффекта вы не увидите, то рассматривается психотерапия, назначение нейромодуляторов (антидепрессантов) через консультацию врача-психиатра, психотерапевта/невролога, диафрагмальное дыхание и дыхание открытым ртом, а также работа с мышцами глотки и голосовых связок. И оценивается клинический эффект на этом фоне. Я бы не стала срочно делать ЭГДС. Поработала бы в этом направлении. Что касается кома в горле, то стоит получить консультацию врача-ЛОРа, с проведением ларингоскопии. Посмотреть ТТГ и выполнить УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез.
ФГС_гастропанель
26 ответовЗдравствуйте. В декабре 2019г. делал ФГС, брали биопсию из антрального отдела, результаты биопсии - фрагменты слизистой с явлениями начальной атрофии без определяемой метаплазии и дисплазии. Тест на хеликобактер положительный. Провел эрадикацию хеликобактер, проверил С13...
Здравствуйте . Атрофия это гистологический анализ - если по биопсии ее нет , значит у вас не нет . На гастропанель действует много факторов, что можно искажать ее результаты . Атрофия всегда смотрится по биопсии .
Здравствуйте. Перед беременностью сдавали с мужем скрининг на носительство моногенных заболеваний. Пришли результаты и есть совпадения по носительству GJB2. Кроме того, только у мужа носительство спинальной мышечной атрофии. Результаты прикладываю. Скажите, пожалуйста,...
Добрый вечер! При наличии носительства у обоих супругов изменений в одном гене рецессивного заболевания-риск рождения ребенка с заболеванием составляет 25%. По данным исследованиям необходима полноценная консультация врача генетика для правильного выбора дальнейшей тактики наступления и ведения беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифрока ретультатов ФГС желудка
16 ответовПодскажите судя по заключению выявлен гастрит желудка? Нужно пройти лечение? Цитологическое заключение: в №1 - соответствует хроническому гастриту антрума умеренной степени активности с косвенными признаками атрофии слизистой оболочки, без НР-обсемененности, кокки (++), с...
Здравствуйте! По результатам биопсии доктор морфолог описал явления атрофии. Атрофия относится к начальным изменениям клеточного эпителия, как результат длительного воспаления. Атрофия НЕ предраковый процесс, она не увеличивает риски онкопатологии. И так считают не только гастроэнтерологи, но и онкологи. Атрофия, требует контроля инфекции хеликобактер пилори, ведь это самая частая причина её появления. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Именно эти два метода являются золотым стандартом, биопсия на хеликобактер пилори таковым не является, как бы странно это не звучало. Лечение инфекции хеликобактер пилори сложное, многокомпонентное, включает препараты ИПП, висмута и 2 антибактериальных препарата широкого спектра действия в течение 14 дней. За схемой лечения необходимо обратится к доктору в, очном формате, во избежании нежелательных побочных реакций! Ещё одной возможной причиной атрофии является так называемый аутоимунный гастрит. Чтобы исключить эту проблему, обычно рекомендуют выполнить : -кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла -витамин В12 Атрофия требует лишь наблюдения, дабы никакой спецефической терапии не существует. Наблюдение проводится 1 раз в год по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. Исследования на инфекцию хеликобактер пилори ежегодно.
Добрый день.Раз в 1-2 года делаю ФГЭДС , так как есть маленький полип. Но в этот раз еще написали в заключении Хронический гастрит с эндоскопическими признаками атрофии класс С1(по Кемуро-Текимото). В прошлые года сдавала кровь на хилокбактери, всегда отрицательно было....
Здравствуйте! В самом начале хочется отметить, что ФГДС это крайне субъективный метод диагностики, то есть то, что для одного врача будет "патология", другой сочтёт за норму. Атрофия это вариант структурной перестройки слизистой оболочки желудка, который можно подтвердить только по результатам гистологического исследования и никак иначе. Соответственно по результатам ФГДС эти изменения можно лишь заподозрить. Атрофия это не рак и не предраковый процесс, то есть все не так страшно, как об это пишут на просторах интернета. Атрофия является результатом длительного воспаления и чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори. Крайне важно исключить наличие инфекции методами золотого стандарта. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Атрофия, которая подтверждается гистологически, не корректируется меликаментозно, дабы является не обратимым процессом. За ней рекомендуют лишь динамическое наблюдение, которое осуществляется 1 раз в год путем выполнения ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно. Будьте здоровы!
Атрофический гастрит
20 ответовДобрый день. Мне 54 года. Обращаюсь к Вам за консультаций по такому вопросу: Перед операций проходила ФГДС с седацией. Диагноз : Поверхностный антрум -гастрит, признаки атрофии слизистой антрального отдела и н/3 тела желудка. Недостаточность кардии. Признаки диафрагмальной...
Здравствуйте! Атрофия слизистой -это не злокачественный процесс, это истончение слизистой, и по описанию у Вас нет и намека на злокачественность. Процесс атрофии обратимый, как правило, гастроэнтерологи назначают терапию и после оценивают повторно изменения. Так же проводится эрадикация хеликобактерной инфекции. Смысла в повторном проведении фгдс я не вижу, нужно обратиться к гастроэнтерологу со всеми результатами и далее врач назначит соответствующую терапию. Что касается наследственности при зно желудка, аденокарцинома не является наследственной формой рака, только перстневидно-клеточный рак может быть наследственным, но так же в редких случаях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы после орального секса
20 ответовДобрый день. Имел продолжительный оральный контакт с девушкой (кунилингус). Была ссадина на небной душке. Через какой период и какие анализы мне лучше сдать для подтверждения или исключения заражения.
Через 3 мес кровь на сифилис. Также можно сдать ПЦР на хламидии, микоплазму гениталис, уреаплазму. Это из ротовой полости через 2 недели.
Частое повышение температуры
1 ответЗдравствуйте.Имеются проблемы с ЩЖ уже много лет , эффекта от проводимого лечения нет. ЩЖ увеличивается и гормоны . Скажите пожалуйста, возможно ли в Биробиджане сделать биопсию для исключения онко патологии .
Вопрос сложный ,зависит от онкологов вашей местности . Надо сделать узи щ.ж. сдать гормоны и сходить к эндокринологу . Если очаговое образование ,будете направлены на консультацию к онкологу.
Здравствуйте. При УЗИ было обнаружено образование в печени 23×21 мм округлой формы. Какое исследование МРТ или МСКТ с контрастом лучше сделать для уточнения диагноза и исключения онкологии.
Здравствуйте. С контрастом, в принципе, и то и то покажет, но предпочтительнее все же МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инъекции инсулина
1 ответПосле базального инсулина осталось шишка на животе, как и чем их рассасывают , и какие действия необходимо делать для дальнейшего исключения появления таких шишок, чем лучше делать инъекции инсулина?
Здравствуйте, какая доза инсулина была? Иголка сколько мм?