Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обращалась к травматологу с болью в коленях, сделали МРТ заключение: Заключение: МР-картина дегенеративно- дистрофических изменений левого коленного сустава в виде повреждения заднего рога и тела медиального мениска Stoller 2. МР-признаки дисплазии левого пателло-феморального...
Здравствуйте!
Для удобства объективной диагностики, при помощи МРТ ортопеды разделяют изменения целостности менисков на 4 степени тяжести по классификации Столлера.
Повреждение мениска 2 степени по Столлер указывает на частичное нарушение целостности хрящевой ткани без нарушения общей анатомической структуры (полного отрыва части хряща еще нет).
В таких случаях рекомендуется
Ограничить нагрузки на сустав. Носить ортез ср.ст жесткости.
Целекоксиб 200мг по 1 таб 1-2 р в день ,в зависимости от боли, с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс10
Магнитотерапия курс10.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон кросс например.
PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами.
Комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц коленного сустава.
При активной ходьбе, поднимаясь по ступенькам и спускаясь, садясь и вставая чувствую напряжение в обеих коленях, боль обвалакивающая, результаты обследований прилагаю.
Здравствуйте!
По результатам узи и лабораторно не выявлено никаких отклонений. В такой ситуации,учитывая жалобы,можно предположить пателлофеморальный синдром,который зачастую бывает у молодых девушек. И связан он чаще всего со слабостью мышц передней поверхности бедра. Именно они стабилизируют надколенник в правильном положении. И при их слабости,его биомеханика нарушается и возникает болевой синдром.
В таких случаях рекомендуют занятия лфк. Вот тут можно посмотреть :https://feez.io/bot?ysclid=mmxm98d29p777024071 Ношение ортеза на колено при ходъбе,тейпирование. При выраженной боли могут добавлять нпвс короткими курсами.
Добрый день. Женщина, 65 лет, беспокоят сильные ноющие боли в коленях, слабость в ногах. Курсы НПВС, витаминов длительного эффекта не дают. Какие будут рекомендации? Есть ли показания к хирургическому вмешательству?
Здравствуйте!
1. По УЗИ не столько поражены ткани сустава, сколь выражено воспаление. В причинах необходимо разбираться: сдать анализ крови на ревматоидный фактор, АЦЦП, С-реактивный белок, мочевую кислоту.
2. Слабость в ногах может быть связана с неврологической патологией: «пережатие» нервных волокон, которые иннервируют определенные мышцы ног, на уровне поясницы (спазмированной мышцей или грыжей диска). Необходима консультация невролога. Одна патология не исключает другую.
3. Слабость в ногах может быть связана с нарушением кровоснабжения, если сопровождается болями в икрах по прошествии определённого расстояния.
Насколько выражен отёк внешне? Приложите фото ног. Беспокоят ли боли в коленях или других зонах? При каких движениях?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Месяц назад после и во время бега возникли небольшие боли и скованность правого колена.Особенно некомфортно приседать.Думал что потянул связки и перестал бегать.Хочу отметить что бегаю уже 10 лет независимо от погоды и времени года трижды в...
1. втирал гепариновую мазь - больше не стоит. Забудьте. Используйте на гематомы. Для коленного сустава подойдет Диклофенак гель 5% (цена\качество).
2. Рентген - без надобности (травмы не было и кости целы).
3. Симптом скованности характерен для артрита. Ревматоидный Вы исключили. Ищите реактивный. Это могут быть перенесенные недавно острые воспалительные заболевания или хронические воспалительные болезни. Среди острых любые ОРЗ и ОРВИ в том числе ковид и др. Среди хроники - гайморит, тонзиллит, астма или др. ИППП - кстати, то же. Хламидии особенно.
4. Если ничего этого не было не было и нет, то делайте МРТ того коленного сустава, который беспокоит больше. Может быть, пришло время для дегенеративного разрыва мениска.
5. А можете сделать в тот коленный сустав, который беспокоит больше, однократно Дипроспан на Лидокаине и все пройдет на следующий день. Но без выяснения причины и ее устранения может вернуться.
Описание/ История
На Rg-ме коленных суставов в 2-х проекциях отмечается невыраженное снижение высоты суставных щелей, преимущественно в медиальных отделах.
Межмыщелковые возвышения несколько заострены справа. Невыраженный субхондральный склероз суставных...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Артроз 0-1 ст не болит и является вариантом нормы.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Нудно МРТ коленных суставов 1,5 Тл без контраста.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в 2-х суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав 1 мл. После этого наступит ремиссия болевого синдрома. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 . Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе. УВТ (ударноволновая тепапия) можно попробовать после блокады или PRP терапию - не повредит. Наступит более стойкая ремиссия. Есть еще коллаген с витамином С. Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день. В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат. Если лечение не поможет и возобновятся боли в коленном суставе значит нужно будет решать вопрос с артроскопией. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Год назад заболело правое колено из за долго нахождения на них . Боль была когда лежишь начинаешь либо поднимать ногу либо поднимать и разгибать ее. Так же боль была когда долго сидишь и начинаешь ее разгибать . Когда я ходила боли почти не ощущалось по порожкам тоже все было...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования. Пока диагноза нет.
Воспалительный процесс в коленях, суставы в норме, при ходьбе не болят,красные , горячие.болят стопы, особенно по утрам. шишки на ноге, тоже болят когда нажимаешь. Что это может быть? Уже месяц. Беременость 8 недель
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 30 лет. Ни с того ни с сего начало болеть колено, а точнее, сзади под коленом внутри: беспокоило только при сильном сгибании ноги, а просто не болело. Через месяц начало болеть второе колено, но уже со стороны чашечки. Теперь болят 2 спереди. Боль тянущая....