Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пяточная шпора
4 ответаЖенщина, 48 лет, испытывает боли при ходьбе в левой стопе. По протоколу рентген-обследования левой стопы отмечаются признаки артроза сужение суставных щелей склероз субхондрального слоя, неровность замыкательных пластинок, явления остеопороза, остеосклероза, экзостомы....
Понятно. Из-за шпоры наблюдаем картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки. Стартовое лечение Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Но такое лечение помогает редко. Таблетки, уколы при пяточной шпоре не эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области шпоры не удается. Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Вакцинация Адесель
24 ответа35 недель и 5 дней беременности. Хотела сделать прививку Адесель. Успеваю ли по срокам? . Не опасна ли прививка? Врач из ЖК первый раз про неё слышит и против. Врач у которого рожать буду наоборот дала рекомендацию по прививке Переживаю за нежелательные явления. Почему такое...
Добрый день! Обычно вакцинация Адасель рекомендуется до 36 недель, так как для выработки антител необходимо минимум 2-3 недели, то есть Вам нужно делать ее прямо сейчас. Тяжелых нежелательных явлений, как правило, нет, может быть незначительная слабость, боль в плече. Данная вакцина рекомендуется с целью профилактики коклюша у новорожденного в первые месяцы жизни до момента его собственной вакцинации, так как коклюш у детей протекает очень тяжело. Вакцина безопасна для плода
НА МРТ ДИСКИНЕЗИЯ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ (ЗАСТОЙНЫЕ ЯВЛЕНИЯ) И ХРОНИЧЕСКИЙ ПАНКРЕАТИТ ВНЕ ОБОСТРЕНИЯ
5 ответовДобрый день ! согласно заключения МРТ брюшной полости : « На серии МР томограмм брюшной полости и забрюшинного пространства, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением: Печень размерами: (максимальный вертикальный размер правой доли по СКЛ – 13,8 см (норма 15,0...
Здравствуйте! Дискинезия желчевыводящих путей видимо предполагается из за застойных явлений в желчном пузыре. То есть теоретически желчь застаивается, что говорит о плохой сократимости желчного пузыря, то есть гипокинезии. Но конечно, ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей), это самостоятельное функциональное заболевание, вызвано спазмом протоковой системы желчевыводящих путей. Это диагноз клинический, то есть его вправе установить, опираясь только на клиническую картину, на жалобы пациента. Далеко не всегда сладж (взвесь) равно ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей). Касательно панкреатита, то это вообще излюбленное место врачей функциональной диагностики. В описании указаны неровные контуры и стромальный компонент, в результате которых видимо и выставлен диагноз "панкреатит". Но как я называю подобного рода заключения "диагноз высосан из пальца". Если клинически Вас ничего не беспокоит, то очно к доктору и пройти курс терапии по поводу сладж синдрома (застой в желчном пузыре). Классическая схема терапии сладж синдрома включает препараты группы УДХК (урсосан, урсофальк)? Доза подбирается индивидуально из расчёта 10 мг /кг массы тела. Прём препаратов в течение 3х месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП или лучше МРТ ОБП. В идеале взвеси в желчном пузыре быть не должно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сгустки крови после удаления зуба
5 ответовДобрый день. Вчера удали зуб (7ка справа, верхняя челюсть). Удаление было сложное, тк на зубе была киста и очень много гноя, ночью перед удалением десну сильно раздуло со стороны нёба, плюс у меня остаточные явления после орви. Удалили, что-то сверлили, цистотомия, кюретаж...
Рад помочь, на связи.
Здравствуйте! Дочке 11 лет, заболела 2 недели назад, пожаловалась на дискомфорт в горле , сильной боли не было, температуры и насморка тоже не было. Применяла местную терапию спрей Гексорал, горло прошло за день. Но начался суховатый кашель, вызвала врача, сказала, что легкие...
Здравствуйте. Вы сдавали анализ крови общий с лейкоформулой, СРБ, делали Рентген лёгких? От кашля пропейте Реглисам в порошке 2 р в день до 10 дней, прососите Исмиген 10 дней. Может продышать курс через небулайзер Беродуал 10 капель+1 мл Лазолвана+1 мл физ. р- ра, 2 р в день 5-7 дней. Аллергии не было раньше?
Фото миндалин(это налет?)
5 ответовС 14.10 с утра поднялась температура,плохо сбивается нпвс,только на 1 час,потом опять поднимается. Есть небольшая болезненность в горле. Сегодня утром увидела налет на миндалинах,прилагаю фото. Какой предположительно диагноз? Чем лечиться? Нужны ли антибиотики? (1,5 недели...
Здравствуйте В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин и налета на миндалинах- признаки острого тонзиллофарингита. В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков. При положительном стрептатесте необходимо в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит чаще всего вирусный и лечится симптоматически В таких ситуациях также рекомендуют полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день. При выраженных болях рекомендуют в подобных случаях принимать кеторолак или ибупрофен до 3 раз в день Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков. При положительном стрептатесте в таких ситуациях при назначении на очном приеме антибиотиком выбора может являться Зиннат или Цефуроксим 250 мг по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на цефалоспорины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца Есть возможность выполнить стрептатест? Как дышит нос, есть ли насморк?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение аллергии носа.
8 ответовПочему от гипертрофии слизистой носа гормональные спреи не помогают,а если принять таблетку или уколоть дексаметазон,то нос начинает тки дышать,появляется обоняние.Но побочные явления от приема ГКС заставляют искать что то другое.Но все попытки лечить аллергию другими...
Здравствуйте. На что у вас аллергия?помогают ли антигистаминные табл. и сосудосуживающие спреи?
Консультация эндокринолога
1 ответЗдравствуйте 🤝 подскажите пожалуйста ☺️ Колю 3й укол явления в 0.25 дозе. В воскресенье последний из нее. Переходу на 0,5. К врачу моему не попасть ушла в отпуск. Хотела бы узнать есть ли смысл перейти на семавик? Он не лучше работает? Понимаю что действующее вещество одно и...
Добрый день. Правильно понимаю , что препарат велгия? Если он вам подходит, имеется эффект снижения веса, то смысла переходить на другой торговый препарат нет. Зачастую 0,25 доза нерабочая и эффект можно увидеть только с 0,5 мг. Удачи в снижении веса, у вас обязательно все получится.
Белые пятна прыщи на спине
2 ответаЗдравствуйте, заметила на днях белые прыщи на спине снизу, но еле выпуклые, а некоторые совсем нет, некоторые как прыщики некоторые вытянутые. Что это и что с этим делать? От чего появились? Вес 106 кг, рост 162, питание не очень, пила сейчас мидокалм от остерохондоза,...
Здравствуйте.Вероятнее всего кисты сальных желез. Посетите дерматолога и выполните удаление аппаратом сургитрон под мазевой терапией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят боли в спине, а именно в пояснице, когда наклоняюсь не могу разогнуться. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Дорзальная грыжа межпозвонкового диска L5/S1 (по типу протрузии). Диффузные...
Здравствуйте. У Вас можно предположить мышечно-тоничемкий синдром мышц области поясницы ( возникает при перенапряжении мышц, переохлаждении), возможно раздражение нервных корешков из за наличия грыжи диска. Вам можно рекомендовать: очную консультацию невролога с данными МРТ для исследования неврологического статуса и данных МРТ и назначения консервативного лечения: медикаментозная терапия - НПВП, мирелаксанты, ЛФК после купирования болей. До консультации при болях можно рекомендовать: НПВП ( например Налгезин -форте/ ибупрофен) в дозах по инструкции; на время приема НПВП протекторы для желудка, например , омепразол; миорелакснты ( например, сирдолуд 2 мг/сут); местно обезболивающие мази/гели/ пластырь. Далее невролог проведет коррекцию назначений, добавит ЛФК. Курс лечения обычно рекомендуется на 7-10 дней. Так же желательно избегать подьемов тяжести, резких движений в пояснице.