Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ показал рак, но анализы в порядке
19 ответовЗдравствуйте, помогите, пожалуйста, расшифровать МРТ: Предистория: моя бабушка 74 года, врач на пенсии, имеет следующие заболевания 1. Гепатит С 2. Сахарный диабет (не на инсулине, поэтому делает анализ крови почти каждый 1-2 месяца) 3. Остеопороз 4. Был перелом бедра в...
А зачем вырезали щитовидку, если биопсия не подтвердила онкологию? Анализы крови можно еще посмотреть?
Добрый день! Результат МРТ поясничного отдела позвоночника. Делала, так как болит нога (задняя поверхность), немного спина. Боль усиливается после хождения, физ. нагрузок. По назначению невролога пью Комбилипен табс и Габапентин 300 (1 таб) в день. Помогает также пластырь ...
Операция Вам пока точно не показана. Так как абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы) и относительное неэффективность медикаментозного лечения в течение 2-3-х месяцев. Габапентин стоит увеличить до 900 мг в сутки. По схеме 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3 месяца. Также обычно назначают нпвс и миорелаксант, например, таб.эторикоксиб 90 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+капс.омез 20 мг 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней. Таб.стезиум 75 мг 1 таб 2 р/д 10 дней. Как только болевой синдром уменьшится, назначают выполнение ЛФК и массажа. Подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК или реабилитологом (пока можно посмотреть упражнения по шишонину/по бубновскому). Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, обычную ходьбу. Также при подобных изменениях рекомендуют избегать прыжков, упражнений на скручивание, подъема тяжестей свыше 10 кг. При подъеме тяжестей, даже небольших, следует использовать правильную технику, сгибая колени и поднимая предмет, сохраняя спину прямой. Соблюдение правильной осанки поможет предотвратить неправильное напряжение на мышечный корсет и сам позвоночник. Стоя, сидя или ходя, следите за тем, чтобы плечи были ровными, спина прямой, а голова не наклонялась вперед или назад.
Боли в мышце ноги.
32 ответаМужчина, 56 лет, лишний вес. СД-2 последние 5 лет. Гликированный гемоглобин 6.4. Повышенное АД (80/130, иногда 90/140) Липидный профиль в норме, кроме: Триглицериды 2.98* ммоль/л Коагулограмма , общий анализ, биохимия крови все норме. После оклюзии левой ЗМА в 2017 году,...
Хорошо, тогда вам достаточно данного списка исследований?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль
10 ответовВ течении последнего года мучают головные боли. То болит один висок, то другой, то ощущение стянутого обруча, то давит или острая боль в затылке. Обостряется в пмс, смена погоды. Дело в том, что последние 8 лет мало сплю, прерывисто. Ребёнок инвалид, плохо спит, кричит...
Здравствуйте По МРТ ничего критичного нет, кисты как правило врожденные и бессимптомные По описанию симптомов больше данных за мигрень . Мигрень -одно из наиболее частых неврологических заболеваний, которые проявляются приступами нестерпимой головной боли. Чаще всего носит наследственную предрасположенность ( есть теория о митохондриальной дисфункции) Выделяют две основных формы мигрени : мигрень без ауры( простая ) и мигрень с аурой (классическая ) В приступ может Быть чувство жара , слабость , болезненность кожи головы , шум в ушах , головокружение, которые могут сохраняться 1-2 дня . Для купирования приступа в таких случаях используют нпвс( нестероидный противовоспалительные средства) такие как ибупрофен или парацетамол; или триптаны : например , суматриптан, эксенза спрей в нос ( препарат выбора при тошноте и рвоте , помогает минуя жкт быстрее действовать через 10-15 мин). Эти препараты желательно принять в первые 30 мин от начала боли . При развернутом приступы могут Быть неэффективны. Если мигрень нарушает качество жизни и приступы частые ( более 4-8 раз в месяц ) необходимо в таких случаях обратиться очно к доказательному неврологу или цефалгологу - специалист по головным болям, для подбора профилактической терапии. Это могут быть : - моноклональные антитела (аджови, иринекс) - ботулинотерапия - противоболевые антидепрессанты : амитриптилин или венлафаксин - как вариант топирамат после тщательной оценки всех возможных альтернатив. Так как мигрень хроническое заболевание полностью излечить невозможно, но можно работать с триггерами : стрессы, тревога , недостаточность сна , голод , прием КОК ( при мигрени с аурой кок и курение запрещены, повышают риски мигренозного инфаркта мозга ) Если остались неясные вопросы, готова помочь
Боли в пояснице . Боли внизу живота
14 ответовЗдравствуйте , почти 5 месяцев периодически болит поясница или низ живота. Всё началось после того как подняла тяжёлую коляску с ребёнком.обрашалась к неврологу , был сделан ренген и проставлены уколы дексалгина 5 шт и витамина б. Обращалась к гинекологу , во время осмотра...
Добрый день, Анастасия. По позвоночнику - достаточно всё сохранно, без катастрофы. Но они описывают, что для уточнения изменений нужно сделать прицельно КПС. Там описаны некие структурные изменения КПС (крестцово-подвздошных сочленений). Я бы рекомендовала сделать прицельно МРТ крестцово-подвздошных сочленений. Поскольку достаточно часто проблемы с поясничным отделом позвоночника путают с сакроилеитом. Повторюсь, по пояснице всё достаточно неплохо. Но при подъеме тяжестей все же рекомендую надевать фиксирующий пояс средней жесткости, иначе в последующем заработаем себе межпозвоночные грыжи.
Боль в пояснице
1 ответБоль в пояснице,началось около года назад, но потом прошло, за рулём быстро затекла спина, три дня назад поднял ребенка и почувствовал резкую боль, если сидеть минут десять, сложно встать, если стоять бывает почти не чувствуется. Сначала отдавало на левую ногу, бывало,...
Здравствуйте. На основании приложенного МРТ и указанных жалоб можно предположить такие состояния, как компрессионная радикулопатия на фоне грыж межпозвоночных дисков L4-L5 и L5-S1. Дегенеративно-дистрофические изменения, параартикулярные кисты и изменения типа Modic 1 скорее всего усиливают болевой синдром. В таких случаях, полезную информацию могут дать такие анализы как ревматоидный фактор и анти-CCP для исключения ревматоидного артрита, HLA-B27 для исключения анкилозирующего спондилита, хотя специфичных изменений при МРТ нет, и этот диагноз крайне маловероятен, все-же при начальные проявления однозначно не исключены. Но радикулопатия является самым вероятным состоянием. В таких случаях обычно рекомендуют относительный покой (не строгий постельный режим), избегать подъем тяжестей, длительного сидения, резких поворотов и наклонов. Возможен кратковременный прием НПВС, например Мелоксикам по 7,5 - 15 мг однократно утром в течении 7-10 дней, миорелаксантов, например мидокалм по 2 мг 2 раза в день в течении 3-7 дней. Так-же хороший эффект отмечается при физиотерапии, лазер, магнит, ЛФК. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ позвоночника
12 ответовДобрый день. Операция нужна? МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальных экструзий L2-5 дисков, протрузий L1/2, L5/S1 дисков; деформирующего спондилоза на уровне L1-S1 сегментов, спондилоартроза на уровне...
Здравствуйте. Пока не нужна, пока лечимся консервативно. Рекомендую аркоксиа 90 мг 7 дней под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней. Мастно меновазин растирать. При неэффективности можно сделать блокаду с дипроспаном. При её неэффективности габапентин по схеме 300 мг 1й день, 300 мг 2р/д 2й день, 300 мг 3р/д 3й день, далее при необходимости увеличивать на 300 мг раз в 3 дня, максимум 3600 мг в сутки, приём 1-3 месяца, отмена постепенная. Или амитриптиллин, дулоксетин. А вот При неэффективности всего вышеперечисленного уже оперативное лечение.
Болит поясница
3 ответаДоброго дня ! Кормящая мама 37 лет второго ребенка 1,5 мес Ранее периодически болела спина то поясничный то грудной отделы.Сразу после родов начал ныл таз и до сих пор. А уже как месяц болит поясница как будто ноет и тянет, тяжело сгибаться и разгибаться . Результаты МРТ На...
Здравствуйте! По результатам МРТ есть грыжа, которая воздействует на межпозвонковые отверстия, тем самым может сдавливать нервные корешки, грыжа умеренного размера. На грудном вскармливании можно таб.парацетамол 500 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней. Местно можно наносит мазь траумель 2-3 р/д или клеить пластырь версатис на 10-12ч в день на 10-14 дней. Можно использовать аппликатор кузнецова 10-15 минут в день. Заниматься плаванием/йогой/пилатесом. Лфк по бубновскому или по шишонину. Пройти курс массажа после уменьшения болевого синдрома.
Боль в ягодице отдающая в ногу
6 ответовНевозможно наступить на правую ногу. Позвонила неврологу, сказал пить Аркоксия 90 7 дн. + сердалуд по 1/2 т. 2 р/д. Боль через 3 дня не прошла, а усилилась. На приеме у невролога сделали 2 блокады - дексаметазон 4 мг + бетаметазон 1 мл, и внутрикостная блокада в заднюю...
Здравствуйте. Я бы вам рекомендовала 2 капельницы Неодолпассе 250 мл , капать медленно , в течение 2 - х часов - 2 дня . Боль ваша отступит . По МРТ действительно корешковый синдром .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проснувшись 4 дня назад не смола разогнуть спину (девушка 26 лет) На второй день поехала на мрт и консультацию невролога. Результаты МРТ (DICOM) - https://cloud.mail.ru/stock/e2mYTJrUvt1Qy9T5AkbaGoek Врач поставил блокаду. Сказал что за 2 сеанса мануальной терапии все...
Здравствуйте, по данным МРТ есть возрастные изменения (остеохондроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжи (выбухание межпозвонкового диска с разрывом оболочки), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой по ноге. Локальные боли данные изменения не дают. Грыжи это выбухание «прокладки между позвонками», с разрывом оболочки диски, возникает это так как мы ходим на ногах, идет постоянная осевая нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания. Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник будет меньше Сами по себе они могут уменьшаться со временем Локальные боли, скованность в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом Для профилактики болей в будущем рекомендовано избегать провоцирующих факторов. В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Блокады делать можно, но обычно они дают временный эффект, а инъекции увеличивают риски осложнений Обычно начинают с таблеток