Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сдала кровь на анализы, выявили латентный железодефицит. Ферритин - 16. Два года назад бы 45. Подскажите, пожалуйста, какие лекарство принимать? Пробовала Сорбифер дурулес - была тошнота и рвота., прекратила пить сразу же. Дополнительно пью - витамин д,...
Здравствуйте! Снижение ферритина ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом. В подобной ситуации обычно рассматривается прием препаратов железа на выбор очного врача( не БАД!): тардиферон, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум фол. Последние три более щадящие для ЖКТ. Принимать допускается железо через день для снижения проявления побочных эффектов. Курс лечения от 6 недель в среднем. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей, то пациенты переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого осуществляется контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом. В рационе питания в таких случаях рекомендуется усилить потребление животного белка, витамин С содержащих фруктов и ягод по сезону, железосодержащих продуктов, листовых овощей. Все воспаления важно пролечивать, а хронические патологии держать в стадии компенсации, если актуально. Они могут ухудшать обмен железа.
Добрый день! В данный момент идёт 33 неделя беременности.После приёма Манурала (3 пакетика) для лечения бессимптомной бактериурии в моче (кишечная палочка) был то жидкий стул, то запор. Решила пропить Максилак для улучшения микрофлоры кишечника. На 4 день начался частый...
Добрый день!Диарея-реакция на Монурал.Болевого синдрома нет ?Стул без примесей?
Обратилась к дерматологу, по причине красных пятен на руках и ногах. Врач поставил предварительный диагноз "Диссеминированная кольцевидная гранулема" при назначении лечения, рекомендовал пройти обследование у следующих врачей; стоматолог (снимок), КТ с контрастом...
Здравствуйте. Для выявления сахарного диабета достаточно сдать кровь утром натощак после 8 часового голодания из вены на глюкозу и Гликированный гемоглобин. при кольцевидной эритеме еще важно исключить тиреоидиты - ТТГ св.т4 АТТПО крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия
2 ответаДобрый день, прошу помощи. Женщине 52 года. 3 месяца назад анализ крови показал гемоглобин 50. Бледность кожи, общая слабость, шум в ушах, частое сердцебиение. Сделали 4 переливания эр. массы, гемоглобин поднялся до 91. Поставили диагноз Ж/д анемия. Назначили препараты...
Здравствуйте, а в настоящий момент сдавали кровь на железо, ферритин , фолиевую кислоту и витамин В12
Повышены тромбоциты у ребёнка 1 год.
11 ответовРебёнок. Девочка 13 месяцев. Основной вопрос: что делать с такими анализами? Почему повышены тромбоциты и дефицит железа ? Тромбоциты в 9 месяцев - 585 Тромбоциты в 13 месяцев - 590 и 714 По методу Фонио - 679 Феритин в 9 месяцев - 18 Феритин в 13 месяцев - 13 Гемоглобин...
Максим, здравствуйте! Это допустимый уровень тромбоцитов для данного возраста. Однако у девочки по анализам есть железодефицитная анемия, которая также может приводить к повышению тромбоцитов. Поэтому необходимо лечение. Назначают обычно такие препараты, как мальтофер в каплях по 2 капли на кг веса в день под контролем общего анализа крови раз в 4 недели до повышения гемоглобина до 105 г/л, далее, после нормализации гемоглобина, продолжают прием еще минимум 2 месяца для восполнения запасов железа. Дефицит железа может быть обусловлен недостаточными запасами при рождении (если у мамы был дефицит железа во время беременности), а также с недостаточным поступлением железа с пищей в данный момент. Поэтому в прикорме обратить внимание на красное мясо, печень. Мочу пересдать с соблюдением всех правил, при сохранении лейкоцитоза необходима консультация педиатра/нефролога.
Добрый день! Беременность 33 недели, к сожалению, как и у всех беременных падает железо, но оно и никак не поднимается. Пью со второго триместра тардиферон по 1 в день. В первом триместре пила легкодоступное железо Natures bounty (пила его и до беременности, гемоглобин был...
Для повышения железа при беременности можно использовать трёхвалентные препараты, которые обычно лучше переносятся и реже вызывают раздражение ЖКТ. Среди них чаще назначают: Феррум Лек, Феррум Фол, Тотема или препараты с элементарным железом в трёхвалентной форме, совместимые с беременностью. Л-тироксин и препараты железа необходимо принимать раздельно: тироксин на голодный желудок утром, а железо через 2–3 часа после него, чтобы не снижать усвоение тироксина. Капельницы с железом в период беременности действительно лучше делать в стационаре под контролем врача, особенно если беременность считается высокой группы риска. Это позволяет снизить вероятность побочных реакций и быстро скорректировать дозу при необходимости. Если питание полноценное и вы соблюдаете рекомендации по приему препаратов, дальнейшее повышение железа может быть постепенным, но при низком ферритине и гемоглобине часто назначают внутривенное железо для более быстрого восстановления запасов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! ==Жалобы== ноющая боль слева в районе поясницы под ребрами. Боль появилась 5.08.24 после того как разгорячённый, после тренировки, сидел под кондиционером в течение пары часов. Боль не проходит ==Анализы== ниже по ссылке на яндекс диске - ОАК (норма) - ОАМ...
Здравствуйте, вам необходимо сдать бак посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, и по результатам анализа пропить курс антибиотика. Уролог не акцентировал внимание на добавочных артериях почек? Добавочные артерии почек врожденная патология, которая может вызвать проблемы с почками, а у вас как раз в левой почке две добавочных артерии.
Беспокоит выпадение волос, слабость, сонливость, были головокружения, головные боли частые, гипотония, но после назначений невролога головных болей и головокружений меньше( фенотропил, конкор, пикамилон) - терапевт отговаривала пить, но я пропила месяц препараты (июнь)...
Здравствуйте, ознакомилась с ситуацией. Ферритин 10 это дефицит железа, но при гемоглобине 160 это уже не просто латентный железодефицит, а очень похоже на эритроцитоз. Рекомендуется обратить внимание на ОАК с эритроцитарными индексами, трансферрин/ОЖСС, насыщение трансферрина, СРБ. Само сывороточное железо очень изменчиво и по нему одному выводы делать нельзя. Внутривенное железо обычно рассматривают, если препараты внутрь не переносятся, плохо всасываются, нет эффекта от правильного курса или нужно быстро восполнить дефицит. Параллельно нужно искать причину низкого ферритина: обильные менструации, питание, донорство, заболевания ЖКТ, нарушение всасывания. По выпадению волос также желательно проверить ТТГ, витамин D, В12, фолиевая кислота. И рекомендуется консультация гематолога. Буду благодарна за отзыв на ответ
Добрый день, уважаемые доктора! Помогите вылечить пневмонию. Ноет бок, где поражено лёгкое. Мне 34 года. 59 кг. Латентный железодефицит. 18.10.24 поднялась температура 39. 19го, 20го - поднималась 39,5. Пила ибупрофен. С 21го пью Амоксиклав 1000мг* 2 раза в день. Так...
Здравствуйте. Анализ крови прикреплён от июля, он уже не актуален. Файл 7 - анализ от мая. Тоже не актуален. Прикрепите актуальные анализы, посмотрю. Эффективность антибиотикотерапии мы оцениваем через 72 часа, иногда 96, должен накопиться антибиотик не в материальном плане, а его эффект, то есть действие. Если антибиотик бактерицидного типа действия, как в данном случае Амоксициллин + клавулановая кислота, то микробные тела погибают сразу, при этом выделяют в кровь токсины и это сопровождается ухудшением состояния, здесь надо увеличивать питьевой режим и при необходимости антигистаминные и жаропонижающие препараты. Температурные колебания ещё могут быть неделю -две иногда дольше. Главное чтобы шло на понижение: температурные пики реже и ниже, промежутки между ними всё дольше. Самочувствие если улучшается, то это хороший показатель. Лазолван (Амброксол) стимулирует отхаркивание, поэтому его приём целесообразен только при продуктивном кашле, в первую половину дня. Для его работы нужно достаточное питье 40 мл на кг веса тела в сутки и вибромассаж. По анализу повышен кобаламин, период его полувыведения длительный - 500 дней. Если в течение этого времени принимали препарат В12 или любой БАД с его содержанием, то он ещё может быть повышен. Либо это показатель паразитоза. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий ферритин
4 ответаДобрый вечер. В течение нескольких лет был низкий ферритин (результаты анализа от апреля 2022 - 7 нг/мл при норме 10-159 нг/мл), поставлен диагноз латентный дефицит железа гематологом, назначен феринжет по 200 мг (4 мл) внутривенно 5 раз, суммарно 1000 мг. Курс капельниц...
Евгения, здравствуйте! Нет, такое повышение уровня ферритина после внутривенного введения препаратов железа является нормальным. Ферритин по большинству данных у женщин может быть в норме до 200, при таком уровне в органах и тканях железо не откладывается, поводов для беспокойства нет, специального снижения не требуется, железо будет расходоваться и уровень его будет постепенно снижаться.