Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беспокоит постоянное вздутие живота и метеоризм практически после каждого приёма любой пищи. Также часто жидкий стул (не совсем понос, но не оформленный). В детстве ставили диагноз гастродуоденит и дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу. В роду...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В подобных случаях можно предположить функциональное вздутие, синдром избыточного бактериального роста (СИБР) или синдром раздраженного кишечника (СРК). Представленные результаты анализов исключают целиакию, воспаление и скрытое кровотечение в кишечнике. Описанная тяжесть в левом боку обычно связана со скоплением газов в селезеночном изгибе толстой кишки. По результатам УЗИ обнаружен осадок (сладж) в желчном пузыре. Важно отметить, что «диффузные изменения поджелудочной железы» по УЗИ это лишь вариант нормы, не являющийся панкреатитом, а диагноз «гастрит» с помощью ультразвука ставить технически невозможно.
Подобные симптомы могут доставлять сильный дискомфорт, однако описанная клиническая картина не представляет угрозы и успешно поддается коррекции.
Обычно рекомендуют дообследование:
- Водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой для подтверждения или исключения СИБР.
- Консультация эндокринолога и терапевта для оценки повышенного уровня пролактина, коррекции дефицита витамина Д и латентного железодефицита (низкий ферритин).
Сдавать копрограмму и анализ кала на дисбактериоз нецелесообразно, эти методы признаны неинформативными.
В плане терапии могут рекомендовать:
- Мебеверин (Дюспаталин) 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды, 2-4 недели — для снятия спазмов и тяжести в левом боку.
- Симетикон (Эспумизан) по 2 капсулы при вздутии для безопасного разрушения пузырьков газа.
- Урсодезоксихолевая кислота (Урсосан) 10-13 мг/кг массы тела на 3 месяца для растворения осадка в желчном пузыре.
Прием ферментов (панкреатин) в данной ситуации не показан.
Обычно рекомендуется временная диета Low-FODMAP.
Будьте здоровы ❣️
Добрый день! Несколько месяцев назад стала замечать сильный метеоризм при половом акте. Это негативно влияет на качество половой жизни, отношений, потому что я не могу расслабиться, всё время зажимаюсь, пытаюсь удержать газы в себе. Возможно, это и не газы, но проверять,...
Здравствуйте. Ваше состояние не является метеоризмом(дело не в количестве газов в кишечнике). Это недержание газов в определенный момент. Проблема в дискоординации или слабости мышц тазового дна и сфинктера прямой кишки. Надо обратиться к гинекологу и проктологу. Временно "выключить" перистальтику кишечника в определенный момент можно, приняв под язык 1 таблетку диара. Но для долгосрочной помощи это не подходит: стула не будет сутки и кишечник приучать к этому не следует. Чтобы патологическая условнорефлекторная связь флатуленции и определенного момента не закрепилась, лучше позаниматься с психотерапевтом. Само количество газов можно уменьшить путем приема настоя ромашки или мяты по 1/3 стакана в перерывах между едой до 2-х недель.
Добрый вечер. Такая проблема - беспокоит сильное вздутие живота внизу, тяжесть, метеоризм, небольшая боль( как покалывание переодически), также то жидкий стул - то запор. Это все продолжается 2 недели. 2 дня хорошо, 2 дня эти все симптомы. Была на узи. По женской части все...
Здравствуйте! По УЗИ ОБП есть взвесь в желчном пузыре, это состояние нужно лечить, чтобы избежать камнеобразования. Препаратами выбора для лечения сладж синдрома являются препараты группы УДХК (урсосан, урсофальк). Но прежде чем проводить терапию густой желчи, необходимо разбираться с кишечником, а имеенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. На фоне нарушения желчеоотока СИБР вполне имеет место быть.
Из дообследований желательно выполнить :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Тактика ведения по результатам обследований.
Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недели 1,5-2 назад во время обеда ела морепродукты (в рассоле), а вечером съела мороженое) не подумав, через пол часа примерно началась диарея, на следующий день утром все хорошо, но после этого я не могу сходить полноценно в туалет, сейчас мучаюсь, в туалет хожу еле еле и то...
Здравствуйте! Видимо у Вас кишечное расстройство. Примите энтерофурил 500/ 5 дней, полисорб 1 ст л на стакан воды 3 р/сут 5 дней, креон 10000 ед/во время еды на период кишечного расстройства. Про диету не забывайте(щадящие продукты, отварное на пару приготовленное, молочку исключите пока.
Здравствуйте! Вопрос о родинке у ребёнка возрастом 4х лет. Всего их у него три (2 едва заметные, точечки), а одна вот большая в шейной складке (выпуклая, волоски на ней растут, на свету видно). Появилась после перенесённой ветрянки в 2 года. Справедливости ради, у отца...
Здравствуйте
На вид ничего подозрительного
Обычный невус
Наблюдайте раз в год у врача с дерматоскопией образования-это точнее чем визуальный осмотр
От трений,солнца защищайте
Здравствуйте. Ребёнок 8 лет. Четыре дня назад покраснело и припухло веко, доктор сказал, что ячмень и выписал мазь тобрадекс 3р/день. Через 1-1,5 дня у ребёнка начала появляться сыпь: сначала на животе, потом на шее и лице, по бокам. Я не знаю, связано ли это с применением...
Здравствуйте! Представленная картина вероятнее всего характерна для крапивницы. Может возникать как аллергическая реакция (например, на пищевые продукты) , также зачастую влияют вирусные инфекции (орви), укусы насекомых, прием лекарственных препаратов, БАДов, физические факторы (тепло, холод).
В вашем случае нельзя исключить реакцию на препарат, если впервые его применяли.
Обычно при таком случае рекомендуется продолжить принимать антигистаминные препараты, как Цетиризин (Зиртек или Зодак) по 1 таблетке 1 раз в сутки. При неэффективности - дозировку можно увеличить по 1 таблетке 2 раза в сутки, это допустимо. Курс приема 14 дней.
Наружно для облегчения - крем Неотанин 2 раза в день тонким слоем.
Если и дальше высыпания продолжаются, после приема антигистаминного препарата, отмечаете отечность в области лица или шеи, есть затруднение дыхания, то необходимо системное гормональное лечение (Преднизолон) строго под очным контролем врача в аллергическом стационаре или при вызове скорой помощи.
Важно кожу не растирать, не травмировать, избегать потливости и перегрева.
В питании не добавлять новых продуктов, только привычный рацион.
В уходе стоит исключить пользование новыми средствами ухода.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегодня ходила на узи брюшной полости и в желчном обнаружили хлопья. Из жалоб слева под ребром ощущение немного болезненное, запоры, зловонные газы и метеоризм в целом.
Что мне необходимо делать, какой диеты придерживаться, насколько долго и какие лекарства принимать
И надо...
Здравствуйте. У ребёнка вылезла сыпь по всему телу. Вчера были только ноги, зона паха и ладошки. А сегодня уже все ноги, руки, Попа и живот. Что это может быть? Врача вызвали, будет только завтра. Ребёнка эта сыпь никак не беспокоит. И поднимается температура до 38
Здравствуйте! У ребёнка 1,3 года резко появилась сыпь на попе и переходит на ляшечки. Немного есть вокруг рта. Что это может быть? Ели клубнику вчера, но такой реакции на глубинку небыло никогда, прыщики просто надутые, без жидкости внутри, не красные, ребёнка не беспокоят,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.