Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено терапия
12 ответовЗдравствуйте! Женщина 68 лет. Давно беспокоит боль в колене. Хромота. В анамнезе есть онкология молочной железы в 99г, проведена мастектомия + курс химиотерапии. Из за этого не рекомендуют физиотерапию. Какие есть варианты консервативного лечения, тк операцию по замене...
Обследования посмотрел. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Заставлять нельзя. Пациент должен сам прийти к пониманию неизбежности операции. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться. В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК продлевает жизнь суставу https://youtu.be/NdkNSytj6fo Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. К сожалению, ситуация будет всё равно ухудшаться. Если бы можно было обойтись без замены сустава, то их бы никто не менял.
Стентирование при онкологии
6 ответовДень добрый! Скажите пожалуйста, можно ли ставить стент(стеноз подвздошной), если обнаружили онкологию:рак шейки матки 2 стадии? Перемеж. хромота, чувство онемения и жжения в ногах. Иногда боли в икрах и ступне. Онкология пока не лечится, отказалась от химиотерапии. Спасибо,...
Здравствуйте! Если есть показания и техническая возможность, то можно
Здравствуйте ! Три недели назад получил сильный ушиб голеностопа (упал в люк )нога сразу опухла появились гематомы и синяки ,сделал рентген перелома нет , носил бинты,оттёк прошёл без восполнений а так же гематомы. Хромота и боль при долгой ходьбе не проходят до сих пор
Здравствуйте. Попробуйте сделать блокаду в голеностоп с дипроспаном.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма пальца на ноге
3 ответаЗдравствуйте. Почти сутки назад нечаянно ударил левую ногу о стену во время ходьбы босиком дома. Мизинец сначала очень болел, сейчас лучше, но боль остаётся (особенно когда двигаю его влево). Также есть синяк, отёк, небольшое онемение, хромота. Фото прилагаю. Обращаться ли к...
Здравствуйте. По фото гематома и отек довольно приличные. Возможен перелом или трещина. Нужно сделать рентгенографию. Сейчас прибинтуйте мизинец к соседнему пальцу медицинским пластырем и не двигайте его никуда. Диклофенак гель 5% 2р в день чередовать с Троксевазин гелем 2р в день. Ограничить ходьбу, боль не преодолевать. Обувь с широким носком, а лучше открытая. Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
Женщина, 86 лет. Перемежающаяся хромота, по результатам УЗИ - атеросклероз и окклюзия артерий обеих ниже колена. Покраснели и припухли пальцы ног и часть ступней, больно дотрагиваться. Хирург назначил Трентал 400 мг 2 раза в день, сосудистого хирурга в районе нет. Как...
Здравствуйте! Сколько метров может пациент пройти без болей? В идеале еще посмотреть на полный текст результата узи артерий нижних конечностей. Если есть значимое поражение магистральных артерий, и боли возникают в покое, требуется хирургическое лечение. Кроме всего, у пациентки могут быть поражены ВЕНЫ нижних конечностей, сердце - это может проявляться отеками. Нужно комплексное дообследование и лечение.
Здравствуйте. У ребёнка три дня назад ночью открылась рвота, было много непереваренной пищи. Подумали, что переел на ночь. На утро начался понос и небольшая температура. Из лекарств дали Креон 5000 ед. Смекту ни в какую не пьёт, еле как ложками поим. Вчера был хороший стул,...
Если ребёнок практически ничего не кушает может быть конечно. Бак сет по 1 Саше 1 раз в день - 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ноге у ребенка. Хромает
11 ответовСын 6 лет, полтора месяца назад начал прихрамывать периодически на одну ногу, когда спрашиваю говорит болит, показывает на область голеностопа. Сам не жалуется. Бегает по лестницам, прыгает, бегает. Весь май и июнь активно играл в футбол во дворе, прыгал на батуте. Бывало...
Здравствуйте. Заочно без осмотра и обследований поставить диагноз нельзя. Возможные варианты от растяжения связок и связи со спиной до реактивного артрита, миозита, тендинита.... Ортопед должен прощупать область сустава, найти болезненные точки, если они есть, и посмотреть чему они соответствуют, проверить симптомы. Оценить перекос в спине, если он есть, проверить длину ног и тонус мышц. В плане обследования УЗИ + рентгенография. Если будет нужно - ортопед назначит. Если больше данных за артрит, назначают анализы. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В таких случаях обычно рекомендуют: - При умеренных болях - 911 Гель-бальзам Сабельник чередовать с гелем Траумеля. - Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. - Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном Коррекция рекомендаций после обследования.
Кошка хромает на переднюю лапку
2 ответаДобрый день, кошка 11 лет (почти 12 лет, порода русская голубая), где-то с полгода назад стала хромать на переднюю лапку Купила ей хондопротектор Артрогликан - пропила месяц, хромота прошла, стала носиться как прежде )) но через месяц хромота опять вернулась - снова купить...
Здравствуйте! В составе этого бада есть кальций, поэтому постоянный приём его не рекомендуется, так как может вызвать накопление солей в почках, мочевом пузыре, вызывать гиперкальциемию. Если кошка ест промышленные корма, то курс артрогликана возможен 1 месяц через 1месяц, при натуральном питании, возможно применение на постоянной основе, но при условии контроля анализов крови. Нужно сдать общий и биохимический анализ крови с минеральными элементами (Са, К, Р, Мg), общий анализ мочи. Этого достаточно, чтобы убедиться.
Боль в колене у ребенка 2.7г
12 ответовДобрый день! Ребенок со вчерашнего дня жалуется на боль в колене, которая есть только при ходьбе, также присутствует хромота. Нигде не падала, не ударялась. Позавчера много прыгала, ползала на коленях, но недолго. В принципе, она каждый день и прыгает и ползает. Что это может...
Здравствуйте, Анастасия! По вашему описанию нельзя исключить повреждение связок из-за активного ползания. Также у маленьких детей боль в колене иногда бывает связана с проблемами тазобедренного сустава. Учитывая наличие хромоты и боли при ходьбе, рекомендуется очный осмотр детского травматолога-ортопеда в ближайшее время. Необходимо оценить движения в коленном и тазобедренном суставах, устойчивость колена. По результатам осмотра врач определит необходимость рентгенографии или УЗИ. До осмотра желательно ограничить физическую активность. Исключить прыжки, бег, длительную ходьбу и нагрузки на колено. Не следует насильно сгибать или разгибать ногу. Если ребенок перестанет наступать на ногу, появятся температура, отек, покраснение сустава или сильная боль, необходимо обратиться за экстренной медицинской помощью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок хромает шаткая походка
10 ответовЗдравствуйте, ребенку 1,9 месяцев начал хромать на правую ногу, ничем не болели и прививки не делали до этого Единственное была диарея почти 5 дней но было это 15 дней назад без температуры Хромота по моему ощущению стала нарастать, хромота 6дней ,изначально ребенок...
Здравствуйте. По описанию случая, видео и обследованию у ребёнка, скорее всего, имеет место реактивный артрит суставов. Он обычно развивается после простудных заболеваний, диареи, прививок или на фоне хронических проблем в носоглотке. Ничего страшного в этом нет. Такое в детском возрасте случается часто. В таких случаях обычно рекомендуют: - детский Нурофен в возрастных дозировках 2р в день 5 дней и Диклак гель 2р в день. - Зодак суспензия 10 мг в мл. Дети от 1 года до 6 лет: 2,5 мг (5 капель) 2 раза в день - Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. - Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Ревматоидные заболевания по анализам исключены. Можно сделать УЗИ ТБС для исключения синовита. Прогноз на выздоровление благоприятный.